灯盏花注射液等治疗老年脑动脉硬化性眩晕68例

采用灯盏花注射液、盐酸培他啶注射液等中西药物结合治疗,以单纯西药和单纯中药治疗为对照组,观察中西药结合治疗脑动脉硬化性眩晕的疗效。结果表明：观察组治愈率明显高于西药组和中药组,复发率明显低于西药组。提示中西医结合治疗脑动脉硬化性眩晕比单纯西药治疗有效。     

电针对大鼠全脑缺血再灌流损伤的保护作用

结扎基底动脉后夹闭双侧颈总动脉１０分钟，造成大鼠全脑缺血再灌流损伤模型，观察了电针对其保护作用。结果表明：与模型组相比电针可延长皮层脑电图（ＥＥＧ）消失时间、缩短ＥＥＧ出现时间和恢复时间、降低脑组织含水率和Ｃａ＋＋、Ｎａ＋含量、降低脑组织过氧化脂质（ＬＰＯ）含量。表明电针对大鼠全脑缺血再灌流损伤有保护作用。     

温胆汤加减治疗神经症临床进展

随着人们生活水平的不断提高,社会压力的增大,以神经症为主要症状的病人越来越多。神经症旧称神经官能症或精神神经症。《中国精神疾病分类与诊断标准第三版(CCMD-3)》第四大类关于神经症的诊断是:神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧,强迫、疑病症状,或神经衰弱症状的精神障碍。主要病因是心理创伤和社会因素所造成,即七情内伤造成大脑功能紊乱,情志失其主宰以及各种社会心理因素影响下人体内脏功能失调所致。七情多从气而入,气郁多生痰,痰生而气结。温胆汤始载于《姚氏僧坦集验方》。全方由生姜、半夏、橘皮、竹茹、枳实、茯苓、大枣、甘草组成。具有理气化痰,清胆和胃的功效。在治疗气痰交织,痰郁化火精神障碍疾病有独特的疗效。下面就温胆汤治疗神经症临床常见疾病,作以综述如下:1温胆汤所治神经症常见疾病1.1焦虑症焦虑症是以发作性或持续性情绪焦虑和紧张为主要临床表现的神经症。目前,焦虑症病因仍不明确,但实验资料提示可能与遗传有关,一般认为是在遗传基础上因环境因素而诱发。焦虑症临床症状多种多样,主要是通过交感神经兴奋表现出来,中心症状表现为神经紧张,心烦意乱,常伴心慌、心悸、呼吸困难、胸闷、头晕、发冷或发热、手脚麻木或肢体异常感。金月华[...     

倾向评分法在中医药临床研究中的应用

本文介绍了倾向评分法的基本原理及实现方法,回顾了倾向评分法在医学临床研究中的应用及其特点,并通过分析倾向评分法在中医药科研中的优势,得出利用倾向评分法开展中医临床真实世界的研究,可以均衡研究中的混杂因素,将非随机研究变成接近随机对照研究,更契合中医"整体观念"及"辨证论治"的特点。倾向评分法适合中医真实世界的研究。     

中风胶囊降低脑卒中复发的前瞻性队列研究

目的分析评价中成药中风胶囊在降低脑卒中复发率方面所起到的的作用。方法采用前瞻性队列研究,入选服用中风胶囊的脑卒中病人616人,均接受常规的内科治疗措施,利用受试者脱离服药自然形成的队列差,以服药总月数24个月为标准分为强暴露组295人和弱暴露组321人,入组后收集个人资料、生活习惯、既往病史、伴随服药、血压情况以及脑卒中危险因素、伴发临床疾患等资料,连续追踪调查36个月,分别记录其终点事件(脑梗死、脑出血、死亡等)的发生率。结果弱暴露组的终点事件发生率为13. 08%(42/321);强暴露组的终点事件发生率为7. 80%(23/295)。两组比较有显著性差异(χ~2=4. 55; P=0. 035; OR:0. 56; 95%CI:0. 33-0. 96)。在进行组间的均衡性检验中,有"饮食是否规律"、"运动情况"、"是否并发高血压及糖尿病""是否合并使用阿司匹林""丹红注射液""脑心通胶囊"存在组间不均衡现象。结论长期服用中风胶囊能明显降低再次发生脑卒中的发病率,服用超过24个月预防效果更好。     

中医综合疗法治疗焦虑症的思路与方法

焦虑症是一种精神类疾病,可归为中医学"脏燥""郁证"等范畴,能导致患者心理和躯体痛苦不适,影响其正常的社会功能。以针刺为主的中医综合疗法是包括针刺疗法、中药汤剂口服联合西药治疗的一种新的综合治疗方案,可充分发挥中医和西医结合、药物和非药物结合、辨证和辨病结合、针药结合的优势,疗效确切,值得临床推广。     

调神理气针刺法治疗肝气郁结型郁病36例

目的:观察调神理气针刺法治疗肝气郁结型郁病的临床疗效。方法:选取河南省中医药研究院附属医院神志科门诊收治的肝气郁结型郁病患者36例,给予调神理气针刺法治疗(取百会、四神聪、上星、印堂及双侧太阳、风池、内关、合谷、足三里、三阴交、太冲),留针40 min,20 min行针1次,1 d 1次。治疗10 d为1个疗程,疗程间隔2 d,治疗1~9个疗程后判定疗效。结果:治愈21例,好转11例,无效4例,有效率为88.89%。结论:调神理气针刺法治疗肝气郁结型郁病疗效确切。     

快捻久留针刺法对后循环缺血眩晕大鼠前庭神经核细胞凋亡及相关蛋白表达的影响

目的:观察快捻久留针刺法对后循环缺血眩晕大鼠前庭神经核细胞凋亡及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、B淋巴细胞因子相关X蛋白(Bax)表达的影响。方法:将70只健康SD大鼠随机分为假手术组、模型组、药物组、普通针刺组、快捻久留组,每组14只。除假手术组外各组大鼠给予手术结扎右侧颈总动脉(CCA)和右侧锁骨下动脉(SCA)建立后循环缺血眩晕模型,假手术组剥离右侧CCA和右侧SCA,不进行结扎,直接缝合。药物组给予盐酸氟桂利嗪混悬液(10 mL/kg)灌胃;两针刺组均选取"百会""率谷""风池"穴进行针刺,普通针刺组给予常规针刺并留针30min;快捻久留组常规针刺后行频率200~300次/min的快速捻转1 min,并留针60 min;假手术组和模型组不予干预。干预均为每日1次,共干预10 d。观察各组大鼠前庭神经核局部血流下降率;采用TUNEL法观察大鼠前庭神经核细胞凋亡情况;免疫组化法检测凋亡相关基因Caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠右侧前庭神经核局部血流下降率明显升高(P<0.01),前庭神经核细胞凋亡指数(AI)明显升高(P<0.01);与模型组比较,两针刺组及药物组大鼠右侧前庭神经核局部血流下降率显著降低(P<0.01),前庭神经核细胞AI明显降低(P<0.01);快捻久留组大鼠右侧前庭神经核局部血流下降率低于药物组和普通针刺组(P<0.01,P<0.05),前庭神经核细胞AI低于普通针刺组和药物组(P<0.05)。与假手术组比较,模型组大鼠前庭神经核Bcl-2蛋白表达明显降低(P<0.01),Bax、Caspase-3蛋白表达明显升高(P<0.01);与模型组比较,两针刺组及药物组大鼠前庭神经核Bcl-2蛋白表达明显升高(P<0.01),Bax、Caspase-3蛋白表达明显降低(P<0.01);快捻久留组Bcl-2蛋白表达高于普通针刺组和药物组(P<0.05),Bax、Caspase-3蛋白表达低于普通针刺组和药物组(P<0.05)。结论:快捻久留针刺法能有效抑制后循环缺血眩晕大鼠前庭神经核的细胞凋亡,其机制可能与改善前庭神经核供血,调节Caspase-3、Bcl-2、Bax蛋白表达有关。     

中药“降压宝”对中青年原发性高血压患者血红蛋白含量的影响

目的探讨中药"降压宝"对中青年原发性高血压患者外周血中血红蛋白水平的影响。方法 197例中青年原发性高血压患者分为试验组100例和对照组97例,2组患者均给予硝苯地平缓释片和氢氯噻嗪片进行基础治疗,试验组患者加用中药"降压宝"辨证给药,对照组患者则加用中药模拟剂;在用药前及用药8周后检测2组患者外周血血红蛋白含量。结果 2组患者治疗前外周血中血红蛋白水平比较差异无统计学意义(P=0.666 0);试验组患者外周血血红蛋白水平治疗后较治疗前下降了(4.05±13.28)g·L-1,对照组患者外周血中血红蛋白水平治疗后较治疗前下降了(0.72±14.41)g·L-1,试验组患者外周血中血红蛋白水平下降值显著大于对照组,差异有统计学意义(P=0.034 3)。结论中药"降压宝"可以显著降低中青年原发性高血压患者外周血中血红蛋白水平。     

针刺对脑卒中后抑郁大鼠行为学表现的影响

目的通过观察脑卒中后抑郁(PSD)大鼠接受不同针刺刺激后行为学表现的变化,探讨针刺治疗PSD的有效性。方法 110只雄性Sprague-Dawley大鼠应用线栓法制备脑缺血模型,将符合神经病学分级Ⅱ^Ⅳ级的60只脑缺血模型大鼠随机分为脑卒中组、PSD组、电针组、久留针组和米氮平组,每组12只;除脑卒中组大鼠正常饲养外,其余4组大鼠采用孤养与间断束缚的方法制备PSD模型,另设假手术组12只大鼠进行对照;电针组大鼠给予电针"百会"、"印堂"、左侧"内关"和"三阴交"穴,每次10 min,每日1次;久留针组大鼠给予针刺"百会"、"印堂"穴,每次120 min,每日1次;米氮平组大鼠给予米氮平片2.7 mg·kg-1,灌胃,每日1次;治疗时间均为28 d。从治疗第1天起每隔1周进行体质量、行为学方面的评估,观察针刺对PSD大鼠体质量、糖水消耗量、旷野试验方面的影响。结果各组大鼠体质量变化及糖水消耗量变化比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗第1天脑卒中组、PSD组、电针组、久留针组和米氮平组大鼠水平运动评分显著低于假手术组,差异均有统计学意义(P<0.01);第8、15、22、29天PSD组大鼠水平运动评分显著低于其他各组,差异均有统计学意义(P<0.01);第15、22天久留针组大鼠水平运动评分显著高于米氮平组(P<0.05),电针组与久留针组大鼠水平运动评分比较差异无统计学意义(P>0.05);第29天,久留针组大鼠水平运动评分显著高于电针组(P<0.05),久留针组与米氮平组大鼠水平运动评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。第1天时6组大鼠垂直运动评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。第8、15、22、29天,PSD组大鼠垂直运动评分逐渐减少,与其余各组比较差异均有统计学意义(P<0.01);第8、15、22、29天电针组和久留针组大鼠垂直运动评分与假手术组、脑卒中组、米氮平组比较均无统计学意义(P>0.05);电针组和久留针组大鼠垂直运动评分比较亦无统计学意义(P>0.05)。结论针刺治疗能明显改善PSD大鼠的行为学症状,其疗效与米氮平相当。