小儿慢性咳嗽的病因及其临床特点分析

慢性咳嗽患儿表现为单一咳嗽而不伴有其他症状,X线胸片检查时无异常改变,大多数可不经治疗自行好转[1],而少数患儿病情可进一步加重,临床上亦将此类慢性咳嗽称为小儿非特异咳嗽[2].不少学者认为小儿慢性咳嗽与成人在发病病因及其临床特点上存在较大的不同[3].本研究通过回顾性分析125例慢性咳嗽患儿的临床资料,以探讨其发病原因及临床特点,为临床预防及诊治提供参考依据.     

常见肺粟粒性病变HRCT诊断

正粟粒性病变是胸片常见的病变,主要表现为肺的多发结节。这些具有特征性的结节一般都很小,直径通常都在1-3mm,边缘锐利。大约有80多种病变可以表现为粟粒性病变,高分辩CT(HRCT)较胸片更能准确观察肺实质、肺弥漫性病变,胸片不能定性时,HRCT可以发现某些重要征象从而达到定性诊断的目     

AECOPD合并左心衰竭心脏彩超与X线胸片表现特点分析

目的对AECOPD合并左心衰竭心脏彩超与X线胸片表现特点进行分析探讨。方法随机抽取该院收治的AECOPD合并左心衰竭临床患者30例作为观察组,并抽取同期收治的AECOPD不合并左心衰患者30例作为对照组。对这两组患者均进行心脏彩超与X线胸片检查,然后对检查结果展开比较分析。结果观察组患者的心脏彩超表现为：有26例左室壁运动幅度减低伴或是不伴左室舒张功能减低,6例双室增大,14例左室增大,8例左房增大;X线胸片检查结果为：23例心胸比例增大,14例心影为主动脉型。结论心脏彩超与X线胸片联合对AECOPD合并左心衰竭进行诊断具有较高临床价值,值得推广。     

子宫内膜异位于舌根一例报告

咯血是临床较为常见的疾病,多因支气管、肺部及心脏等呼吸循环系统疾病所致.因喉部子宫内膜异位所致的咯血,临床上极为少见.浙江省丽水市中心医院2011年收治1例因子宫内膜异位致咯血的患者,现报道如下. 1 病例患者女,28岁,已婚,医师.因间断性咯血2年,于2011年11月就诊.曾多次行X线胸片、肺部CT检查及结核菌素试验均为正常.经仔细问诊得知每次咯血量不多（3～5 ml）,每天5次左右,并于月经来潮后第2天出现,月经干净后出血停止;怀孕期间无咯血发生,复潮后又出现咯血;无咽痛、咳嗽及咳痰.     

急性心源性肺水肿临床疗效与X线胸片的相关性分析

目的研究急性心源性肺水肿治疗效果和X线胸片表现之间的关系,为临床评估疗效提供帮助。方法由2名有经验的放射科医师采用盲法回顾性分析48例急性心源性肺水肿患者治疗前后的X线胸片好转率,所得的数据做χ2检验,并用Kappa检验对2人评判的结果做一致性分析。结果医师甲、乙所得的结论均为:急性心源性肺水肿临床治疗后好转者,X线胸片好转率的差异有统计学意义(P<0.05)。甲乙医师间阅片的一致性分析差异有统计学意义(P<0.05),说明甲乙2名医师对治疗前后X线表现好转与否的诊断结果有较好的一致性。讨论急性心源性肺水肿治疗过程中复查X线胸片,是评估临床疗效的一种有效的方法 。     

韦格纳肉芽肿一例

患者男,17岁.因咳嗽、咳痰、发热伴关节痛20余天,双下肢水肿1d,于2011年9月29日入院.患者于2011年9月初出现咳嗽、咳痰、痰中带血丝、发热症状,体温39～ 40℃,膝、踝、肩、手关节痛,鼻出血,球结膜充血.当地间断抗感染6d无好转.9月22日当地医院X线胸片检查诊断为"双上肺结核",9月23日服用免费抗结核药,服药前查肝功能正常,未行其他血、尿检查.服药后膝关节痛加重,出现双下肢水肿.9月28日至省结核病医院就诊,发现肾功能不全,转我院.既往10余岁时患乙肝大三阳.     

PDCA在等级医院复核评审中的应用

江苏省《三级综合医院评审标准实施细则(2012年版)》(以下简称《2012版细则》出台后,新一轮医院等级评审工作已经全面展开,《2012版细则》各项条款的设置,遵循PDCA循环原理,分成C、B、A三个层次来体现,通过质量管理计划的制订、组织实现、自我评价并不断改进的过程,实现医疗质量和安全的持续改进,促使医院可持续发展。PDCA循环作为质量管理工具被应用,能推进医院实现全面质量管理,实现医疗质量和安全的持续改进。深刻领会PDCA循环中计划、执行、监督、行动四个环节的内容与内涵,会在等级医院评审中起到明显作用,还会给医院质量管理带来实质效果。     

肺尘埃沉着病与肺结核的X线胸片影像分析

目的探讨肺尘埃沉着病和肺结核X线影像学特征。方法拍摄高仟伏胸片的肺尘埃沉着病136例及肺结核48例（其中血行播散型肺结核22例，继发性肺结核伴空洞26例），对二者的X线图像进行分析。结果1．36例肺尘埃沉着病高仟伏胸片上小结节大小均匀为54例（39．71％），密度均匀为15例（11．03％），分布均匀27例（19．85％），22例血行播散型肺结核小结节大小均匀的有16例（72．73％），密度均匀的有15例（68．18％），分布均匀15例（68．18％），二者在大小、密度、分布方面差异有统计学意义（P〈0．05）。单纯肺尘埃沉着病空洞以厚壁空洞为主，结核空洞以薄壁空洞最常见，周围常伴有卫星灶，肺尘埃沉着病结核空洞直径相对较大。结论肺尘埃沉着病与肺结核高仟伏胸片表现有差异，分析二者差异有助于提高诊断准确性。     

肺结核患者46例X线诊断分析

目的:本文对46例肺结核患者的x线胸片诊断情况进行了回顾性分析.方法:分析2005-01~2010-01经我院诊断为肺结核46例患者的临床资料和x光片.结果:x线胸部正位侧片结果显示,患者各肺叶均可受累.病灶类型包括大片状、小片状或云絮状、结节状、纤维条索状阴影,可伴有胸膜增厚粘连.结论:应仔细分析x线胸片中病灶的形态特征、病灶周围改变,同时结合实验室检查、临床症状等多方面进行综合分析,提高基层医师对肺结核x线胸片的鉴别诊断,结核影像学特征的认识及x线胸片诊断正确率,进一步提高.