支气管类癌15例I临床X线分析

报告15例支气管类癌病患，男9例，女6例，年龄28-60岁，分析了类癌所在部位与临床症状发生关系．以及X线胸片，体层摄影和支气管碘油造影所显示的病变特征，表明x线检查在诊断本病上很有价值，可作为诊断依据之一，确诊需依据病理。     

胸部CT检查对46例自发性气胸的病因及治疗中的意义

目的：进一步探讨胸部CT检查在对自发性气胸患者的病因诊断、早日选择有效治疗方法和预防复发中的意义。方法：对2003年3月至2006年7月收入我院的46例自发性气胸的病人，均进行胸部CT和胸部X检查（胸片），比较胸部CT和胸片在自发性气胸的病因诊断、治疗选择和预防复发中的作用。结果：46例自发性气胸中，胸部CT检查发现15例病人有肺大疱（其中3人存在两肺大疱）。其中8例手术病人，术前4人胸部CT发现肺大疱。胸片检出肺大疱1例。结论：胸部CT检查在发现自发性气胸病人的病因、选择治疗和预防方法有较大的临床意义。     

滑膜肉瘤肺转移一例

【病例】　男 ,2 1岁。因间断咳嗽、痰中带血 1月余 ,近日咯血增多 ,来院就诊。病程中无发热、胸痛、盗汗等症状。摄X线胸片示左上肺云絮状致密影 ,以“肺结核”收入院。抗结核治疗 1周后 ,X线胸透示左上肺病变无明显变化。追问病史 ,了解到左前臂肿痛。查体 :左前臂前外侧近肘     

肺结核20例影像学回顾性分析

肺结核是由结核杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，是最常见的肺部疾病之一，近年来发病率呈明显上升趋势。肺结核的影像学检查方法有常规X线胸片、CT、HRCT（高分辨率CT）等。本通过一组20例病例的回顾性分析，旨在进一步认识肺结核X线与CT的诊断价值。     

数字X线胸片影像诊断小儿肺炎支原体肺炎的研究

目的分析数字X线胸片影像诊断小儿肺炎支原体肺炎的影像学表现及价值。方法选择我院2017年12月—2018年12月收治的51例小儿肺炎支原体肺炎患儿作为观察组,给予胸部X线正位片拍摄,分析患儿的临床表现、X线影像学表现。结果51例患儿临床症状以刺激性干咳与高热为主。X线显示,35例(68.63%)患儿仅累及单侧肺,16例(31.37%)患儿累及双侧肺;11例(21.57%)表现为小叶实质浸润性病变,24例(47.06%)表现为间质浸润性病变,9例(17.65%)肺叶或肺段实质浸润性病变,5例(9.80%)单纯肺门淋巴结肿大、肺门影增大增浓且模糊,2例(3.92%)双肺无异常表现。结论间质浸润性病变、小叶实质浸润性病变、肺叶或肺段实质浸润性病变等是小儿肺炎支原体肺炎最常见的X线影像学表现,表现具有多样化,临床诊断时,需注意结合病原体检查、实验室检查进行综合诊断,避免漏诊、误诊。     

静脉用药调配中心仓内配制与成品复核模式的改变对提高调配速度及其准确率的影响

目的:探究静脉用药调配中心(PIVAS)仓内配制与成品复核模式的改变对提高调配速度及调配准确率的影响。方法:模式改变前采用"经典配制-复核"模式,改变后采用"一辅一配-复核"模式,考察周期内模式改变前后的人员配制能力和药品平均调配难度,以及两种模式的处方配制及其差错登记记录数据,比较两种模式对提高调配速度及准确率的影响。结果:模式改变前后药师配制能力和药品平均调配难度经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);模式改变后人均配制速度为(2.04±0.02)袋/min高于模式改变前为(1.43±0.01)袋/min,前者显著高于后者(P<0.01);模式改变后调配差错率为0.01‰稍低于模式改变前为0.02‰,但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与"经典配制-复核"模式相比",一辅一配-复核"模式有效提高了调配速度和调配的准确率。     

复张性肺水肿1例

病例 患者，李某，男，40岁。主因胸闷、发憋10天加重1天于2002年8月12日入院。入院时查体：T37．2℃，P94次／分、R22次／分、BP120／70mmHg，神清、营养中等，查体合作，气管向左侧移位，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩诊呈鼓音，听诊右肺呼吸音消失，左肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心界不大，心律齐，心率94次／分，各心瓣膜区未闻及杂音，腹平软，肝脾未触及，腹部无压痛，双下肢无水肿。     

新生儿床旁X线胸片的临床应用

目的 评价新生儿床头X线胸片的临床应用价值.方法回顾分析137例共224份新生儿床旁胸片及临床资料,观察其心肺疾病X线表现.结果 224份床旁胸片中212份符合诊断要求,占 94.6 %.其中209份显示有心肺疾病:新生儿感染性肺炎 21例,新生儿湿肺12例,胎粪吸入性肺炎(MAS) 37例,新生儿肺透明膜病(NRDS)23例,急性呼吸窘迫综合征(ARDS)11例,新生儿肺出血4例,新生儿气胸28例,急性肺水肿7例,肺不张4例,先天性心脏病6例及先天性肺发育不良 1 例.单发病例48例,占35%,伴有合并症89例,占65%.其中MAS、NRDS、ARDS、先天性心脏病的合并症多见,共69例,占78%.结合临床资料,床旁胸片对肺炎、湿肺、NRDSⅠ~Ⅱ型、ARDS、MAS、肺不张、肺水肿、中到大量气胸及胸腔积液的初诊的准确率达80%.误诊、漏诊共7例,占5%.肺水肿与ARDS及ARDS与MAS合并NRDS的鉴别存在一定困难,需要结合临床随访复查.结论 床旁胸片能满足新生儿危重病的检查需要.     

胸片对胸部疾病诊断作用:附496例影像与病理对照

目的 估价在CT、MR时代胸片对胸部疾病诊断价值。方法 496例无选择胸外科手术病理证实胸部疾病，分别统计胸片与胸部CT术前诊断正确率和误诊率。结果 肺癌339例、肺结核33例、肺炎63例、错构瘤17例、肺囊肿10例、肺隔离症5例、其他29例。肺结核与肺炎诊断正确率分别为75．6％与62％，CT分别为78．8％及60％，二者诊断正确率差别较小。中央型肺癌与周围型肺癌胸片诊断正确率分别为80．2％及85％，CT分别为88．7％及93．1％，肺腺癌与细支气管肺泡癌CT诊断正确率明显高于胸片，分别为89．6％及91．3％，胸片为79．4％及69．6％。结论 本组材料表现81％的疾病胸片诊断有价值，在实际工作中胸片应为首选检查方法。     

床旁CR胸片与床旁超声检查对新生儿肺透明膜病的临床诊断价值

目的观察及比较床旁CR胸片与床旁超声检查对新生儿肺透明膜病(HMD)的临床诊断效果。方法纳入自2017年1月—2019年3月湛江市妇幼保健院与广东医科大学附属医院拟诊为HMD的125例患儿,患儿全部经过床旁CR胸片与超声检查,结合影像学、临床症状等检查作为确诊依据,分析CR胸片及超声检查的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。结果本组患儿最终明确诊断102例,其中Ⅰ级20例,占比19. 61%; Ⅱ级43例,占比42. 16%; Ⅲ级30例,占比29. 41%; Ⅳ级9例,占比8. 82%。床旁超声敏感性为80. 39%、特异性为48. 00%、阳性预测值86. 32%、阴性预测值为37. 50%。床旁CR胸片敏感性为91. 18%、特异性为68. 00%、阳性预测值为92. 08%、阴性预测值为65. 00%。床旁CR胸片的敏感性高于床旁胸部超声,差异具有统计学意义(X~2=4. 860,P <0. 05)。床旁CR胸片的阴性预测值也高于床旁胸部超声,差异具有统计学意义(X~2=4. 461,P <0. 05)。结论床旁CR胸片检查操作便捷、准确率高,能够为HMD临床诊断提供有效的参考。