从肾虚证脑诱发电位变化研究“肾脑相关”和“肾耳相关”

从肾虚证脑诱发电位变化研究“肾脑相关”和“肾耳相关”朱世明（济南市中心医院２５００１３）关键词肾虚；脑诱发电位；肾脑相关；肾耳相关；临床研究为了进一步研究肾虚证的实质，探索中医“肾”与现代医学脑功能和听觉传导通路之间的关系，我们检测和观察了肾虚病人的...     

疏肝补肾法治疗男性不育症6例报告

男性不育症是中医临床的一类重要疾病，据有关资料统计，因男性因素所致不育者约占40％。男性不育症的病因复杂，表现多端，如肾虚、痰湿、血瘀、肝郁、温热型等等。中医认为肾主生殖，如肾气不足、肾阳虚衰。肾阴亏虚、肾精亏损等等，均可导致肾精（生殖之精）缺乏，生殖功能减退而致不育。故肾虚在男性不育症中受到高度重视。但笔者在多年的临床实践中，认为肝郁是导致男性不育症的另一类病因，现将运用硫肝补肾法治愈肝郁肾虚型男性不育症6例报道如下。1临床资料一般资料：6例患者中，年龄最小27岁，最大33岁。病程最短3年，最长5年。6例…     

“肾虚络瘀，肾络癥瘕”病机观与肾间质纤维化中自噬不足的相关性

肾间质纤维化（RIF）是由多种病因导致慢性肾脏疾病的主要病理特征,结合中医“络病学说”“癥瘕理论”与现代医学肾脏病理特征,“肾虚络瘀,肾络癥瘕”是RIF的主要病机,正气亏虚,累及肾气,肾虚气化不利,痰热瘀毒等实邪阻滞肾络,相互胶结,形成癥瘕,积聚于肾络导致了RIF。自噬是细胞体内将受损或衰老的细胞器、变性的蛋白质等代谢产物进行降解与重吸收的过程,自噬参与了RIF发生的诸多环节,与RIF发生发展关系密切,将自噬与中医学结合研究发现,机体内生痰热瘀毒等实邪的代谢与自噬降解和重吸收功能相关,自噬在一定程度上是消除痰热瘀毒等实邪的方式,正气不足,累及肾气,肾虚气化不利,自噬功能不足,会引起痰热瘀毒等实邪累积,瘀阻肾络则易形成肾络癥瘕造成RIF,肾虚络瘀是自噬不足的基础,肾络癥瘕是自噬不足的微观病理表现,自噬不足与肾络癥瘕形成具有相同的病机演变,该文就RIF“肾虚络瘀,肾络癥瘕”病机,结合RIF-自噬病理机制,深入探讨“肾虚络瘀-自噬不足-肾络癥瘕”在RIF的相关性,全面诠释“肾虚络瘀,肾络癥瘕”病机的科学内涵,以期从中医理论阐述自噬在RIF中的作用研究奠定基础,为RIF的治疗及其机制研究提供新...     

更年期综合征的证治及探讨

更年期为妇女卵巢功能逐渐消退至完全消失的一个过渡时期.一般发生于45～55岁之间.近年来更年期年龄有提前趋势.联合国更年期研究小组将更年期年龄定为40～65岁.部分妇女在此期间可出现一系列因性激素减少而导致的症状,则称为更年期综合征.其病因病机为妇女在绝经前后肾气渐衰,冲任脉虚少,天癸渐竭,月经将断而至绝经,生殖能力降低至消失,这是妇女正常的生理变化.但是有些妇女由于体质差异及生活环境等因素的影响,不能适应这个阶段的生理过渡,至阴阳二气不能平衡,脏腑气血不相协调,因而出现一系列症候.本病主要以肾虚为主,或偏于阴虚,或偏于阳虚,或阴阳两虚,单纯阳虚者较少见.本病常可累及心、肝、脾.更年期综合征持续时间长者可达10余年,一般2～5年左右.其早期症状主要为潮热、出汗、情绪不稳、急躁易哭等.中期后则出现外阴与阴道萎缩、阴道干燥、外阴瘙痒,心慌、头昏、头晕,腰酸乏力,失眠多梦等.     

补肾活血汤联合鲑降钙素治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症临床观察

目的：评价补肾活血汤联合鲑降钙素治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：将64例肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症患者随机分为两组各32例,对照组予鲑降钙素鼻喷雾剂喷鼻,治疗组在对照组的基础上予补肾活血汤配方颗粒治疗,两组均治疗3个月,比较两组临床疗效。结果：两组的VAS评分、骨吸收标志物水平均较治疗前下降,治疗组下降更为显著,差异有统计学意义（P﹤0.05）;两组的血Ca水平治疗前后无明显变化（P﹥0.05）;治疗3个月后,治疗组的临床疗效高于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论：补肾活血汤联合鲑降钙素喷鼻治疗肾虚血瘀型绝经后骨质疏松症较单独使用鲑降钙素喷鼻,能够进一步减轻患者疼痛症状,降低骨吸收标志物水平,整体疗效更优。     

补肾活血法治疗卵巢早衰作用机制的研究进展

优生优育是提高人口素质的前提,卵巢早衰(POF)是当今女性生殖健康面临的重要问题,严重影响适龄女性的身心健康,增加远期罹患骨质疏松及心血管疾病等风险。中医认为肾虚是POF发病之根本,肾虚血瘀是POF重要的病因病机之一,且补肾活血中药在POF的治疗中起到确切的临床疗效。大量研究显示补肾活血中药具有调节下丘脑-垂体-卵巢轴神经内分泌功能,改善卵巢血流动力学和微循环,减少颗粒细胞凋亡,降低氧化应激损伤以及调节免疫平衡等作用。其作用机制与调节磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)、血管内皮生长因子(VEGF)、转化生长因子-β(TGF-β)/Smads、核因子E2相关因子2(Nrf2)/抗氧化反应原件(ARE)、核因子-κB(NF-κB)等信号通路密切相关。通过梳理总结补肾活血中药防治POF的病理机制,探寻其多途径、多靶点治疗POF所发挥的生物学基础,以期为临床应用补肾活血法防治卵巢衰老提供参考依据。     

高健美延缓衰老的临床研究

目的 观察增龄对人血清中甲状腺激素（ＴＨ）、胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）及脱氢表雄酮（ＤＨＥＡ）变化及用高健美治疗老年人后甲状腺功能（甲功）、ＩＧＦ－１、ＤＨＥＡ和肾虚衰老症状的改变。方法 从健康体检的人群中,选择５０例属于肾虚衰老的老年人作为治疗组,选择老年前期及青壮年期各３０例作为对照组,分别检测甲功（ＴＴ３、ＴＴ４、ＦＴ３、ＦＴ４）,ＩＧＦ－１、ＤＨＥＡ、肝功能及心电图;对治疗组用小剂     

慢性特发性血小板减少性紫癜肾虚证免疫紊乱的临床研究

目的 探讨慢性特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）发病机理中肾虚与免疫紊乱的关键及才者如何参与该病发病机制。方法 根据中医辨证将３８例女性ＩＴＰ患者分为肾虚组和非虚组。肾虚组发为肾阳虚组和肾阴虚组,测定３组的血小板表面相关抗体（ＰＡＩｇＧ）的Ｔ淋巴细胞亚群。结果 肾虚组ＰＡＩｇＧ明显高于非肾虚组,而Ｔ辅助淋巴细胞与Ｔ抑制淋巴细胞（ＴＨ／Ｔｓ）比值明显低于非肾虚组。肾阴虚组ＴＨ／Ｔｓ明显低于肾阳虚组,而     

从肝肾论治乳腺增生病

乳腺增生病是中青年女性常见病及多发病,临床以乳房疼痛伴乳房肿块为特征。现代医学认为本病与内分泌失调有关,祖国医学认为本病属乳瘤范畴。近年来众多医家从不同角度对其发病机制及辨证施治做了有益探讨,但目前对本病的辨证分型多不统一,既有脏腑辨证又有经络辨证,根据中医学理论和临床实践,我们统一从脏腑肝肾辨证,将本病分为肝郁阴毒内结和肾虚阴毒内结型。五肝肾与乳房的关系肝经上隔、布胸肋绕乳头而行,如《丹溪心法》谓：“乳房阳明所经,乳头厥阴所属”,说明肝经与乳房密切相连。女子以血为用,以血为本,其经、孕、产、乳…