氨溴索伍用抗菌药物顺序与抗菌疗效的文献分析

摘 要本文综述了氨溴索药动学、药效学特点以及氨溴索与抗菌药物相互作用的文献,对氨溴索与抗菌药物的使用顺序进行了分析探讨。氨溴索与抗菌药物联合使用可提高抗菌药物在肺泡灌洗液(BALF)中的浓度;氨溴索对病原菌生物膜（BF）具有抑制和破坏作用,且氨溴索对BF的作用具有剂量依赖性,大剂量氨溴索安全性良好。临床上先应用氨溴索,再使用抗菌药物,可有利于提高抗菌药物在肺组织中的浓度,有利于抗菌药物进入病原菌BF内部,从而增强抗菌效果。针对氨溴索药品说明书,建议进一步修改和完善：①在药品说明书相关项下明确氨溴索与抗菌药物的用药顺序;②在说明书中增加氨溴索在不同适应症下的用药剂量;③明确大剂量氨溴索临床使用的安全性和有效性。     

铜川地区肝癌与癌前病变患者γ-GT、AKP、SFe差异表达分析

目的探讨铜川地区肝癌与癌前病变患者γ-GT、AKP、SFe差异表达分析。方法收集2015年3月至2018年3月期间在铜川矿务局中心医院诊治的86例肝癌患者及癌前病变患者,以40例肝癌患者为肝癌组,46例癌前病变患者为癌前病变组,另外选取30例健康体检志愿者为对照组,分别检测三组对象血清AFP、CEA、γ-GT、AKP、SFe表达水平及阳性率。结果肝癌组及癌前病变组AFP、CEA、AKP、γ-GT及SFe水平均明显高于对照组(P0.05),且肝癌组显著高于癌前病变组(P0.05)。γ-GT在肝癌组的阳性率明显高于AFP和CEA(χ~2=5.952,18.620;P0.05),同时AKP在肝癌组的阳性率显著高于CEA(χ~2=7.200,P0.05);肝癌组AFP、CEA、AKP、γ-GT阳性率均明显高于癌前病变组和对照组(P0.05)。AFP、CEA、AKP、γ-GT联合检测对肝癌的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于AFP+CEA联合检测(P0.05)。结论 AFP、CEA、AKP、γ-GT及SFe各指标在肝癌患者、癌前病变患者及正常健康者表达存在差异,且其联合检测可提高肝癌诊断的敏感性及特异性,可作为肝癌诊断的重要参考指标。     

辅助生殖中反复种植失败的病因及相关对策的研究进展

正不孕症的患病率因地域、种族的不同而有所差别,在我国的发病率约15%。体外受精-胚胎移植(IVF-ET)作为不孕症的重要治疗手段,在中国大陆已经实施了近30年,随着技术的不断进步,IVF-ET的成功率不断提高,近年来累计成功率达可达40%,但仍有相当一部分患者出现反复种植失败(RIF)。因此,如何提高RIF患者临床妊娠率成为研究的     

社区专病护士对糖尿病伴发抑郁患者的影响

目的探讨社区专病护士治疗糖尿病伴发抑郁的有效性及可行性。方法应用Zung氏抑郁量表(SDS)筛选出100例糖尿病伴发抑郁患者,随机分为干预组和对照组,对照组进行常规治疗,干预组入选社区专病护士宣教加常规治疗,后再行SDS测评;同时在教育前后监测空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白。结果糖尿病患者经社区专病护士后抑郁症状明显改善,空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白显著下降(P0.05)。结论社区专病护士护理能够改善糖尿病抑郁症状,有利于控制血糖、糖化血红蛋白,是一种简单、易行的方法,尤其适合在社区中应用推广。     

一种改进的用于心率估计的峰值提取方法

本文为解决传统心冲击图(BCG)提取心率不足的问题,提出了一种改进的心冲击图检测心率的方法,首先通过嵌入式传感器实时采集微弱的心脏活动信号,对信号滤波、转换获得局部BCG节拍,然后不经由心跳模板而直接由BCG节拍估计心率。与其他方法相比,本文所提方法在心率数据准确性和抗干扰性方面具有较强优势,也实现了非接触式的在线检测,最终通过分析13名受试者约20 000次的心率数据,达到了平均节拍误差为0.86%,覆盖率96.71%的满意结果,或可为医院临床和居家养老提供一种估计心率的新方法。     

微量元素在儿童保健中的作用探究

目的:对微量元素在儿童保健过程中所发挥的重要作用进行研究分析.方法:抽取我院54例保健儿童作为本次实验的目标对象,对54例保健儿童实施随机分组.对照组27例儿童在保健过程中不补充微量元素,实验组27例儿童在保健过程中补充微量元素,分析比较两组儿童的微量元素缺失率、铁离子以及锌离子测定值.结果:对照组27例儿童微量元素缺失率为27.78％,显著高于实验组儿童(1.85％),且实验组儿童的铁离子以及锌离子测定值显著高于对照组儿童,P<0.05.结论:微量元素在儿童生长发育的过程中起着重要作用,,为保证儿童的正常生长发育,应适当对儿童补充铁、锌等微量元素.     

河池市2011—2015年女性性工作者安全套使用的影响因素

目的了解河池市女性性工作者安全套使用情况及其影响因素,为制定艾滋病防控策略和措施提供依据。方法对河池市辖区内不同场所档次女性性工作者进行匿名问卷调查,采用卡方检验和Kruskal Wallis H检验推断安全套使用情况,用logisitic回归分析对安全套使用状况的影响因素进行分析。结果共调查2011—2015年河池市女性性工作者10 867人,艾滋病相关知识总知晓率95.69%,2011—2015年艾滋病知识知晓率随场所档次提高而增大（趋势χ2=53.72,P<0.01）。安全套使用频率影响因素分析显示,来自高档场所（OR=3.034,95.0%CI=2.410~3.818）和中档场所（OR=1.807,95.0%CI=1.639~1.992）者较低档场所者坚持使用安全套的可能性较大,文化程度为高中及以上者（OR=1.403,95.0%CI=1.183~1.665）较初中及以下者坚持使用安全套的可能性较大。另外,艾滋病知识作答全对（OR=2.521,95.0%CI=2.291~2.773）、接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测服务（OR=2.019,95.0%CI=1.568~2.599）、接受过同伴教育（OR=1.538,95.0%CI=1.365~1.733）均为安全套使用的促进因素。而年龄在40岁以上（OR=0.835,95.0%CI=0.737~0.945）则为影响安全套使用的危险因素。 结论安全套的使用主要受调查对象自身文化程度及其对艾滋病相关知识知晓程度等因素的影响,加强针对低档场所以及中年女性性工作者艾滋病知识宣传教育和行为干预,有利于提高安全套的使用率。     

INSL3在生殖领域的研究进展

正胰岛素样因子3(INSL3)既往被称为松弛素样因子,女性主要由卵巢卵泡膜细胞以及黄体分泌,男性主要由睾丸Leydig细胞分泌。近年来逐渐成为生殖领域的研究热点,INSL3可用于评价卵巢的功能,且在男性生殖领域与隐睾、精索静脉曲张、年龄以及性功能密切相关,同时胎儿期羊水中INSL3的水平与胎儿的性别有关;其与生殖系统的功能以及相关病变联系紧密,因此有望成为一种新的生殖内分泌疾病的     

重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因及治疗措施探讨

目的:探讨重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因及治疗措施。方法:对比分析我院收治的50例ICU重症脑出血患者,将其分成对照组和观察组,每组各25例,比较两组患者院内肺部感染原因及治疗措施。我院收治的50例重症脑出血患者;时间节点:2017年1月31日～2017每年12月31日;分组原则:均等、随机和、自愿;组别:对照组和观察组,每组各25例;对照组男16例,女9例,最小年龄25岁,最大年龄75岁,中位年龄(45.6±3.1)岁,轻;观察组男20例,女5例,最小年龄29岁,最大年龄68岁,中位年龄(42.7±2.5)岁;两组患者常规资料比较有对比价值(P 0.05)。结果:两组患者入住ICU时间、应用呼吸机时间对比观察组更优(P 0.05),对照组气管切开插管占比64.00%,观察组气管切开插管占比28.00%,对照组有吸烟史占比88.00%,观察组有吸烟史占比52.00%,两组对比观察组更优(P0.05);对照组总有效率80.00%,观察组总有效率96.00%,两组对比观察组更优(P 0.05)。结论:在ICU重症脑出血患者院内肺部感染中,感染原因包括入院时间、年龄、插管等,其中良好的控制与干预方式不仅能有效的降低ICU重症脑出血患者的院内肺部感染,还能有效的提升患者的术后康复,值得推广。     

颌骨中枢性血管瘤的临床分析

颌骨中枢性血管瘤临床上少见。该病占口腔颌面部血管瘤约4．1％[2]。该病早期不易发现，有时因拔牙发生致命性出血，甚至死亡[7，8]，即使诊断明确，治疗也比较困难。因此，对该病要有足够认识，能够正确处理。本文收集1979年以来收治的4例颌骨中枢性血管瘤，并对其临床表现、诊断、治疗体会报告如下：临床资料本组4例，男性2例、女性2例；年龄最小7个月，最大40岁，平均年龄18岁；部位：下颌骨体部4例；全部手术治疗，术后均经病理确诊（见附表）。讨论1．发病情况颌骨中枢性血管瘤在临床上少见。1954年以来国内文献仅报道60余例[1，3，4]…