澳大利亚临终关怀服务对我国的借鉴意义

生老病死是自然规律,也是生命进展的必然过程,面对不能回避和必须承受的结局,东西方文化背景的差异使人们对待死亡的态度不同。本文分析我国临终关怀服务的产生背景、发展情况及面临的困难和挑战,借鉴与参考澳大利亚国家临终护理服务先进经验,提出解决问题的可行措施,逐步开展临终关怀领域的相关服务,以减轻服务对象躯体和心灵上的痛苦。     

新辅助化疗CAF方案联合保乳手术治疗乳腺癌患者对免疫功能及近期预后的影响

目的:研究新辅助化疗CAF方案联合保乳手术治疗乳腺癌患者对免疫功能及近期预后的影响.方法:将2017年1月～2019年1月期间我院收治符合保乳条件的80例乳腺癌患者进行回顾性分析,按治疗方案分为实验组(n=40)与对照组(n=40).对照组采用保乳手术治疗,观察组采用保乳手术前予以CAF化疗,对两组患者的临床疗效、治疗...     

以曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性进展期胃癌的护理

目的 探讨曲妥珠单抗联合化疗治疗HER-2阳性进展期胃癌的护理方法.方法 曲妥珠单抗持续使用直至病情进展或出现不能耐受不良反应;联合化疗为紫杉醇、亚叶酸钙和氟尿嘧啶等.给予针对性心理护理,规范曲妥珠单抗用药流程,用药期间严密观察,及时给予相应的护理措施.结果 HER-2阳性的进展期胃癌患者12例,共接受62个周期化疗,平均5.2周期;共接受曲妥珠单抗治疗71次,平均6.0次.11例按计划完成治疗,1例因为家庭经济原因而自行停止使用曲妥珠单抗,无一例出现配制、贮藏或输注方面的错误.曲妥珠单抗共发生5例输液反应,其中1例较严重,给予对症处理后缓解.无心悸、气促及腹泻等不良反应.与化疗相关的不良反应有：恶心呕吐、食欲减退、骨髓抑制,给予对症处理后好转.结论 精心护理可有效缓解患方的负性情绪,提高患者依从性,能及时发现并有效处置曲妥珠单抗的不良反应,确保治疗方案的顺利实施和完成,提高治疗效果.     

VEGF 及其抑制剂 Axitinib 在非小细胞肺癌临床治疗中的应用

血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）是一种特异性极强的促血管生成因子,可促进新生血管及淋巴管的形成.在多种肿瘤（如肺癌、胃癌、结肠癌、肾癌等）中高表达,且与癌症的发生、发展及转移密切相关,为癌症的生化诊断及靶向治疗提供了研究方向.阿西替尼（Axitinib）是一种以酪氨酸激酶为靶向、抑制血管生成的新抗癌药.本文就VEGF及其抑制剂阿西替尼在非小细胞肺癌临床治疗中的应用进行简要综述.     

Pannexin-1在癫痫大鼠皮层的表达

目的 观察缝隙连接蛋白pannexin-1在癫痫大鼠脑内的表达情况.方法 将健康雄性SD大鼠,随机分为正常对照组和癫痫组.采用腹腔注射戊四氮建立癫痫模型,大鼠点燃后的惊厥行为按照Racine标准进行观察评分,通过免疫组织化学和Western blot的方法,比较癫痫组和对照组皮层pannexin-1的表达差异.结果 免疫组织化学染色发现癫痫组大鼠皮层内表达pannexin-1的阳性细胞数明显增多为(36.24±6.64)个,对照组为(21.36±5.48)个,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);Western blot实验结果显示癫痫组大鼠皮层表达pannexin-1明显高于对照组,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 癫痫发作将上调大鼠皮层内缝隙连接蛋白pannexin-1的表达,后者可能通过影响离子通道的开放以及神经递质的释放,参与癫痫异常放电的产生和扩布.     

Pannexin 1在癫癎发病机制中的作用研究进展

癫癎是神经系统的常见疾病,其发病机制非常复杂,迄今未完全阐明。中枢神经系统内数量最多的星形胶质细胞及胶质细胞与神经元之间的主要连接方式是缝隙连接。Pannexins是最新发现的缝隙连接蛋白家族,在哺乳动物的中枢神经系统中广泛表达。多项研究提示Pannexin 1可能参与了癫癎的发病,本文就Pannexin 1在癫癎发病机制中的作用做一综述,为癫癎发病机制的研究提供参考。     

非血缘双份脐血移植植入规律及植入动力学研究

 【摘要】　目的　研究非血缘双份脐血移植（DUCBT）的植入规律及植入动力学。方法　选择接受DUCBT的血液病患者29例,采用复合扩增荧光标记短串联重复序列结合聚合酶链反应（STR-PCR）方法对供受者16个特异性等位基因进行定量分析,了解造血细胞嵌合体动态变化,判断植入情况,研究DUCBT植入规律。同时,通过对两份脐血复苏后有核细胞总数（TNC）、CD+34细胞数、CD+3细胞数和NK细胞数、冷冻前集落形成单位（CFU）和粒-巨噬细胞集落形成单位（CFU-GM）进行分析,研究植入份脐血的植入动力学和植入份脐血的特点。结果　29例患者中,23例获得植入,其中22例为单份脐血的优势植入,1例为两份脐血的均势植入。22例单份脐血优势植入者中,20例移植后14 d、另2例移植后21d STR-PCR检测呈100 %单份脐血嵌合体;6例未获得植入的患者,移植后14 d STR-PCR显示2例呈双份脐血嵌合体,4例呈双份脐血或单份脐血与受者混合嵌合体,移植后21 d外周血和移植后30 d骨髓均呈100 %受者嵌合体。DUCBT后7 d STR-PCR检测结果与是否植入不一致（kappa＝0.112,P＝0.198）,14、21 d外周血和30 d骨髓标本均一致（kappa＝0.811,P＝0.001;kappa＝0.900,P＝0.001;kappa＝0.900,P＝0.001）。DUCBT获得植入患者植入份与非植入份脐血相比,复苏后TNC、复苏后CD+34细胞数、冷冻前CFU、冷冻前CFU-GM、复苏后CD+3细胞数、复苏后NK细胞数差异均无统计学意义（P＝0.783、0.455、0.615、0.534、0.114、0.463）。结论　采用STR-PCR技术检测供受者16个特异性等位基因的定量分析方法确定DUCBT后的植入状态是敏感和特异的,DUCBT后14 d可作为确定脐血是否植入的时间。DUCBT中优势植入份脐血的特点仍不清楚,需进一步研究。     

肝上皮样血管内皮瘤的临床病理观察

目的 探讨肝上皮样血管内皮瘤（EH）的临床病理特点、鉴别诊断及预后。方法 观察4例肝EH的组织形态学特点并行免疫组化检测,并结合相关文献进行分析。结果 EH镜下肿瘤细胞为上皮样、梭形或多角形,呈条索状、小巢状生长,或在血管内呈乳头状生长,部分瘤细胞胞质空泡化,内含红细胞;核分裂像罕见,瘤细胞胞质丰富,嗜酸性,胞界不清,间质黏液样变或玻璃样变。免疫组化染色显示肿瘤细胞CD31、CD34、Vim阳性。结论 肝EH是一种少见的低度恶性的血管源性肿瘤,影像学易误诊,需依靠病理形态学及免疫组化确诊。     

大肠癌中医证型研究进展

大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,在欧美国家发病率居消化道恶性肿瘤第1位。2010年美国估计将有147830例新发大肠癌,同年估计将有52090例患者死于大肠癌。近年来,随着社会竞争压力的增大和饮食结构的变化,我国大肠癌的发病率和死亡率呈逐年上升的趋势,