邻苯二甲酸二丁酯暴露对青春期雌性大鼠卵巢P450scc基因表达的影响

目的:探讨邻苯二甲酸二丁酯(DBP)对青春期雌性大鼠的生殖毒性作用及作用机制.方法:21d龄SPF级雌性SD大鼠,随机分为DBP250 mg/kg、500 mg/kg、1 000 mg/kg3个染毒组和溶剂对照组(玉米油),连续8周灌胃染毒.染毒结束后,在动情前期对大鼠实施处死,取动脉血,利用放射免疫荧光法检测血清中孕酮(P)水平;取卵巢组织提取mRNA,实时荧光定量RT-PCR检测大鼠卵巢组织细胞色素P450胆固醇侧链裂解酶(P450scc)mRNA表达水平.结果:各处理组间大鼠血清P水平有统计学差异(F=4.306,P=0.014),与对照组比较,DBP 1 000 mg/kg剂量组大鼠血清P水平降低(P＜0.05),与对照组比较,250mg/kg及500mg/kg剂量大鼠血清P水平无统计学差异.各处理组间大鼠卵巢P450scc mRNA表达水平有统计学差异(H=15.591,P＜0.01),与对照组比较,DBP 250 mg/kg、500 mg/kg、1 000 mg/kg剂量组大鼠卵巢P450scc mRNA表达水平降低(P＜0.01),各剂量组间卵巢P450scc mRNA表达水平比较无统计学差异(P＞0.05).结论:DBP可使青春期雌性大鼠卵巢P450scc表达降低,提示DBP对雌性大鼠产生生殖毒性.     

MMP-2和TIMP-2在宫颈癌中的表达及意义

目的:检测基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶组织抑制物-2(TIMP-2)在宫颈癌中的表达情况,探讨其与宫颈癌之间的关系.方法:采用链霉素-过氧化物酶(S-P)免疫组化方法检测20例正常宫颈组织、21例宫颈上皮内瘤变组织(CIN)以及59例宫颈癌组织MMP-2和TIMP-2的表达情况.结果:MMP-2在正常宫颈组织、CIN、宫颈癌组织中的阳性表达率分别为15.0%、38.1%、80.0%,呈现逐渐升高的趋势(P＜0.05).TIMP-2在正常宫颈组织、GIN、宫颈癌组织中的阳性表达率分别为10%、33.3%、57.6%,呈现显著上升的趋势(P＜0.05).在宫颈癌中,MMP-2表达阳性率在FIGO分期Ⅱb～Ⅳ期高于Ⅰ～Ⅱa期(x2=5.848,P＜0.05),有淋巴结转移组高于无淋巴结转移组(x2-4.461,P＜0.05);TIMP-2表达率在FIGO分期Ⅱb～Ⅳ期低于Ⅰ～Ⅱa期(x2-4.544,P＜0.05),低分化组低于中高分化组(x2=5.281,P＜0.05),有淋巴结转移组低于无淋巴结转移组(x2=16.368,P＜0.05);MMP-2表达与TIMP-2表达存在负相关性(rs=-0.332,P＜0.05).结论:MMP-2和TIMP-2可能与宫颈癌的浸润、转移有关,有可能作为预测宫颈癌预后的重要指标.     

断指再植的手术操作要点

目前多数医生采用顺行法行断指再植,即断指清创→骨关节内固定→伸、屈指肌腱缝合→指背静脉吻合→指背皮肤缝合→指神经缝接→指固有动脉吻合→掌侧皮肤缝合。亦有部分医生采用逆行再植方法,即断指清创→掌侧皮肤缝合→掌侧静脉吻合→指屈肌腱缝合→指神经吻合→指固有动脉吻合→骨关节内固定→指伸肌腱缝合→指背静脉吻合→背侧皮肤缝合。不管何种方法,均应掌握基本要点,规范操作。     

断指热缺血时间≥12h的患者断指再植手术效果观察

目的观察断指热缺血时间较长患者的断指再植手术效果。方法回顾性分析2005年1月～2010年1月1 167例（1 385指）行断指再植术患者的临床资料,比较81例热缺血时间≥12 h及1 086例〈12 h者的断指再植成活率及术后功能恢复情况。结果两组断指再植成功率及术后功能优良率均无显著差异。结论对断指热缺血时间≥12 h的患者行断指再植术断指成活率较高、术后功能恢复较好,今后应扩大样本进行长期随访研究。     

氟喹诺酮类药物不良反应72例临床分析

目的：探讨氟喹诺酮类药物导致的不良反应发生的临床特点和分布情况。方法：回顾性分析我院2010年1月-9月收治的72例氟喹诺酮类药物出现不良反应患者的临床资料,并进行数据总结分析。结果：氟喹诺酮类药物不良反应男性发生率明显高于女性的发生率（P〈0．05）;38—58岁是氟喹诺酮类药物不良反应发生的主要年龄段,明显高于其他年龄段（P〈0．05）。不良反应临床表现主要以神经系统为主;38—58岁年龄段不良反应发生时间和恢复时间均明显高于其他年龄段（／9〈0．05）。结论：应用氟喹诺酮类药物时要充分认识其不良反应发生情况,注意对可能发生的不良反应进行预防,降低不良反应的发生率。     

益气活血方治疗54例老年椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察益气活血方对老年椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法对108例老年椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各54例,对照组采用颈枕带牵引、按摩理疗、口服西比灵,治疗组在此基础上加用益气活血方,观察两组临床疗效及治疗前后基底动脉平均血流速度变化情况。结果治疗组总有效率为90．74％,对照组总有效率为77．78％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）;两组治疗后基底动脉平均血流速度较治疗前均有较明显提高（P〈0．05）;组间治疗后比较,治疗组治疗后基底动脉平均血流速度优于对照组（P〈0．05）。结论益气活血方治疗老年椎动脉型颈椎病疗效确切。     

hprt基因突变对宫颈癌放疗损伤的评估

目的：探讨hprt基因突变对宫颈癌放疗损伤的评估作用。方法：取15例宫颈鳞癌放疗患者放疗前及放疗累积剂量为10～60Gy时的外周静脉血,采用多核细胞法检测hprt基因突变率。结果：在照射累积剂量为30、40和50Gy时,hprt基因突变率在照射后升高,与照射前相比,差别有统计学意义（P〈0.05）。当累积剂量达60 Gy时,hprt基因突变率虽然较照射前升高,但差别无统计学意义（P〉0.05）。在0～40 Gy,hprt基因突变率基本呈线形上升,且突变率与累积剂量间呈现较好的剂量-效应关系（r=0.900,P〈0.05）。回归方程为y=0.459＋0.014x。结论：在累积剂量0～40 Gy范围内,hprt基因突变率在放疗后明显升高,呈现良好的剂量-效应关系,可用于评价放疗造成的损伤,是具有应用潜质的生物剂量计。     

温病热毒瘀变化的相关性研究

温病卫气营血证候的微循环、血液流变学、血浆内毒素研究证明,温病之病理实质是热、毒、瘀,其病理基础是微循环功能障碍、血液流变性异常和内毒素血症。为了探讨温病发病过程中热、毒、瘀变化之相互关系,我们选定体温、微循环、血浆内毒素定量为客观指标,进行相关性研究,报告如下。