半夏泻心汤水溶提取物治疗BALB/c小鼠恶唑酮结肠炎的疗效及机制

目的:探讨半夏泻心汤水溶提取物对BALB/c小鼠恶唑酮结肠炎的疗效及机制.方法:雄性BALB/c小鼠40只,体质量18～20 g,其中30只第1天和第2天用3％恶唑酮溶液200 μL皮肤致敏,第6天用1％恶唑酮溶液150 μL保留灌肠,建立BALB/c小鼠恶唑酮溃疡性结肠炎模型.对照组10只,分别给予等体积、等浓度的乙醇涂擦皮肤、灌肠.30只小鼠造模成功后分为模型组、柳氮磺胺吡啶(salicylazosulfa pyridine,SASP)组、半夏泻心汤组(简称半夏组),每组各10只.半夏组采用半夏泻心汤水溶提取物以10mg/g(体质量)灌胃治疗7 d;SASP组采用SASP以20 mg/g(体质量)灌胃治疗7d;模型组和对照组小鼠给予等体积水灌胃;每天1次,共7d.7d后,对各组小鼠进行疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分、组织病理学炎性反应评分,并采用荧光定量逆转录聚合酶链反应方法测定结肠组织白细胞介素-5(IL-5)mRNA和白细胞介素-13(IL-13)mRNA的表达.结果:模型组小鼠的DAI评分(1.6±0.3)和组织病理学炎性反应评分(2.7±0.7)均显著高于对照组(0.2±0.1,1.7±0.5),而且模型组结肠组织IL-5 mRNA和IL-13 mRNA的表达(50.897±23.260,155.009±76.642)亦显著高于对照组(1.891±1.281,4.483±3.884).半夏泻心汤水溶提取物能显著降低DAI评分和组织病理学炎性反应评分(0.3±0.3,1.5±0.4),而且结肠组织IL-5 mRNA和IL-13 mRNA的表达(7.822±5.321,39.999±22.420)亦显著降低,其疗效与SASP相当(0.4±0.2、1.3±0.6;21.297±20.800、56.043±51.277).结论:半夏泻心汤水溶提取物可能通过降低结肠黏膜IL-5和IL-13的表达而发挥其治疗BALB/e小鼠恶唑酮结肠炎的作用.     

广泛切除术联合术中125I粒子植入治疗肢体软组织肉瘤的临床疗效分析

【】目的：探讨广泛切除术联合术中125I粒子植入治疗肢体软组织肉瘤的临床疗效。方法：收集我院2010年5月-2012年8月采用广泛切除术治疗的肢体软组织肉瘤患者40例,术中行125I粒子植入的患者20例(A组),术后行体外放疗的患者20例(B组)。A、B两组均采用广泛切除术,A组仅术中植入125I粒子,B组仅术后放疗。比较A、B两组肿瘤治愈率、复发率;患者对术中125I粒子植入与术后放疗的依从性和满意程度;术后并发症。结果：全部病例获得随访,随访2.5-5年,平均3.5年。A组中19例(19/20 95.0%)肿瘤治愈;1例(1/20 5.0%)术后复发;19例(19/20 95.0%)患者对该治疗方法满意。B组中16例 (16/20 80.0%)肿瘤治愈;4例(4/20 20.0%)术后复发;12例(12/20 60.0%)对术后放疗的治疗方法满意。A、B两组肿瘤治愈率、复发率无明显差异(P>0.05),但A组的依从性、满意度明显高于B组(P<0.05)。A、B两组中皮肤纤维化、水肿出现比率差异有统计学意义(P<0.05),而其他并发症差异无统计学意义。结论：广泛切除术联合术中125I粒子植入治疗肢体软组织     

奥乐防护液对防治鼻咽癌放射性皮炎作用的初步临床观察

目的观察奥乐防护液在预防和治疗鼻咽癌放射性皮炎中的作用.方法2003年1月～2003年8月,收入院放疗的鼻咽癌病人随机分为预防组30例,治疗组30例,对照组30例,预防组和治疗组分别在放疗前和放疗中出现Ⅰ度放射性皮炎后应用奥乐防护液.结果预防组和对照组放射性皮肤损伤存在显著性差异,P＜0.005.治疗组和对照组也存在显著性差异,P＜0.005.结论奥乐防护液对预防和治疗鼻咽癌放射性皮炎有显著的防治效果,减轻了病人痛苦,提高了生活质量,保证了放疗的顺利进行.     

48例Ⅰ、Ⅱ期韦氏环T细胞淋巴瘤综合疗效及预后分析

目的探讨早期韦氏环T细胞淋巴瘤综合治疗疗效及预后因素。方法1990年9月~2001年4月我院收治的经病检证实的48例韦氏环T细胞淋巴瘤,按照Ann Arbor分期,Ⅰ期29例,Ⅱ期19例,均给予放疗和化疗。Kaplan-Meier计算Ⅰ、Ⅱ期韦氏环T细胞淋巴瘤3,5年生存率和局控率,Logrank进行显著性检验,Cox模型进行单因素和多因素分析。结果Ⅰ、Ⅱ期韦氏环T细胞淋巴瘤3,5年生存率90.4%,82.9%和79.6%,57.2%。两期3,5年生存率差别均有显著性意义(χ2=2.86,P=0.036;χ2=5.89,P=0.002)。两期3,5年局控率分别为98.2%,90.1%和94.3%,87.5%。两期3,5年局控率差异无显著性(χ2=2.11,P=0.154;χ2=3.49,P=0.064)。多因素分析显示累及部位数、B症状、Ann Arbor分期、放疗剂量是影响韦氏环T细胞淋巴瘤生存率的独立预后因素;影响韦氏环T细胞淋巴瘤局控率的独立预后因素是累及部位数和放疗剂量。结论Ⅰ期韦氏环T细胞淋巴瘤3,5年生存率明显高于Ⅱ期3,5年生存率,早期韦氏环T细胞淋巴瘤应给予综合治疗,对于有预后不良因素的韦氏环T细胞淋巴瘤更强调综合治疗。     

肾移植相关型kaposi肉瘤1例报告并文献复习

Kaposi肉瘤是少见的 ,来自于脉管组织的软组织肉瘤 ,临床上比较罕见 ,而肾移植术后并发Ka posi肉瘤更为罕见 ,仅占肾移植病人的 0 .5 2 %左右[1～ 3] ,国内近期仅见 8例报道[2～ 7] ,国外报告也不多 ,现将我院收治的 1例报告如下 ,并结合系统的文献复习 ,探讨肾移植相关型Kaposi肉瘤的病因、诊断和治疗。1　临床资料病人系男性 ,年龄 5 7岁 ,因患肾移植相关型ka posi肉瘤于 2 0 0 2年 4月 13日～ 8月 3日在我院诊治 ,现将病情报告如下 :患者因发现双肾输尿管多发结石并双肾积水 ,于 1984年先后 2次在我院泌尿外科手术治疗 ,术后肾功能逐渐…     

S100A9、HSP70在同步放化疗敏感性不同宫颈癌中表达的实验研究

目的观察S100A9、HSP70在宫颈癌组织中的表达及其与同步放化疗敏感性的关系.方法收集进行治疗前中晚期宫颈癌组织标本.放化疗后,根据WHO实体瘤疗效判断标准,从收集的标本中选10例,高敏感组(5例)和低敏感组(5例).提取组织总蛋白,进行双向凝胶电泳和质谱分析鉴定差异表达蛋白,并用Western Blot进行验证;免疫组织化学方法检测部分差异表达蛋白的表达意义,其中高敏感组60例,低敏感组35例.结果建立了宫颈癌同步放化疗高敏感组和低敏感组的双向凝胶电泳图谱,鉴定得到高敏感组中高表达的S100A9蛋白,以及低表达的HSP70蛋白.Western Blot及免疫组化结果显示S100A9在高敏感组中的表达强度和表达率均高于低敏感组,HSP70在低敏感组中的表达强度及表达率高于高敏感组.结论S100A9和HSP70的表达与宫颈癌同步放化疗敏感性有关.     

加入WTO后医院可持续发展应对策略

中国加入 WTO已成定局 ,大家都在关注它给中国各行各业带来的机遇和挑战 ,这种机遇和挑战不仅仅涉及工业、农业 ,同样也关系到作为服务业的医院的生存与发展 ,对医院来说应该是挑战大于机遇。那么 ,医院将如何应对 WTO所带来的挑战 ,在医疗体制改革中可持续生存与发展呢 ?笔者就此谈点自己的看法。1　类别定位化加入 WTO以及医疗机构分类管理和区域卫生规划的实施 ,医疗机构之间行业竞争将全面展开。部分医院将转为营利性医院 ,大部分综合医院转为专科医院 ,部分医院将被重组 ,所有医院级别和类型需要重新定位。在调整定位过程中就会出…     

浆膜下阑尾切除368例分析

复杂阑尾炎比较常见,主要包括盲肠后位阑尾、浆膜下阑尾、短系膜阑尾、体形肥胖患者阑尾等,常常给一些经验欠缺的年轻外科医生手术切除阑尾带来了一定困难.我院采用了浆膜下阑尾切除手术来完成大部分复杂阑尾炎的切除,收到了满意的效果.现报告如下.     

长期胆汁反流对大鼠胃黏膜的影响

目的：建立模拟人体生理性胆汁反流的大鼠模型,观察长期胆汁反流对大鼠腺胃和前胃黏膜的影响。方法：13只Spra—gue-Dawley大鼠于十二指肠的胆总管开口下端截断,于大鼠前胃大弯侧行胃一空肠吻合,胆汁反流1年后,研究大鼠腺胃和前胃黏膜的病理特点,并采用免疫组化方法,研究胆汁反流对腺胃黏膜胃泌素表达的影响。结果：长期胆汁反流导致腺胃腺体显著增生、扩张,并出现异型增生和癌变,溃疡和肠化生相对少见;前胃鳞状上皮显著增生和角化,并出现角化珠和角化囊肿,肠化生相对少见,无溃疡和肿瘤发生。长期胆汁反流还可导致大鼠腺胃黏膜胃泌素表达显著增高。结论：长期胆汁反流可导致大鼠胃黏膜腺上皮和鳞状上皮显著增生,并发生异型增生和癌变,这可能与腺胃高胃泌素表达有关;肠化生和溃疡相对少见。     

肺鳞癌化疗敏感度相关基因的cDNA阵列研究

目的 筛选与肺癌化疗敏感度相关的基因,　为化疗个体化方案的制定提供遗传学方面的依据。方法 收集肺癌新鲜组织标本,部分用于提取组织RNA,部分用于肿瘤药物敏感实验(MTT法),　病理学诊断为中分化鳞癌。根据药物敏感实验结果分为高敏感组和低敏感组,　进行cDNA阵列实验比较筛选差异表达基因;　Western blot 检测部分差异表达基因的表达情况。结果 MTT结果显示,对顺铂（DDP）和多西紫杉醇（TAX）联合作用敏感的有４例(高敏感组),不敏感的有４例(低敏感组), cDNA阵列结果显示化疗高敏感组和低敏感组的差异表达基因中有57个基因,其中差异表达显著的基因15个;高敏感组中c-myc的表达高于低敏感组,GST-π在化疗低敏感组中的表达高于高敏感组,与基因芯片中cDNA表达变化一致。结论在肺鳞癌化疗敏感度不同的病例中存在差异表达基因,　这些基因可能成为肺癌化疗敏感度预测的生物标志物。