骨科运动医学与一氧化氮

目的:一氧化氮是一种化学性质活泼的自由基性质的气体分子,是体内重要的信号分子和效应分子,对人体有着广泛的生物学效应。资料来源押应用计算机检索Medline1990-01/2004-12期间与运动医学和一氧化氮相关的文章,检索词为“Nitricoxide熏Nitricoxidesynthase熏sportsmedicine熏injury″熏限定文章语言种类为英文。同时计算机检索万方数据资源系统与中国期刊全文数据库1996-01/2004-12期间关于运动医学和一氧化氮的文章,检索词“一氧化氮,一氧化氮合酶,运动医学,损伤”。限定语言种类为中文。资料选择押对资料进行初审,从资料中选取一氧化氮在骨科运动医学中应用的相关文献。纳入标准:①以一氧化氮的特性为研究主题。②涉及骨科运动医学领域中的应用。排除标准:重复性实验研究。资料提炼:共收集38篇相关文献,排除7篇重复性的研究和4篇过于陈旧的文献。纳入27篇,其中关于一氧化氮的代谢及特性的文献7篇。关于一氧化氮与运动系统疾病20篇。资料综合:一氧化氮在生物体内主要是由一氧化氮合酶催化左旋精氨酸及分子氧而产生的。一氧化氮合酶是其合成反应中关键的限速酶。一氧化氮是一种高脂溶性的气体,胞内生成的一氧化氮易透过质膜弥散至靶细胞内。生理浓度的一氧化氮对细胞具有保护作用;而过量的一氧化氮则出现神经毒、细胞毒的副效应。一氧化氮在许多运动系统损伤和疾病的病理、生理过程中起到重要的作用。结论押在骨科运动医学领域,深入了解一氧化氮在运动损伤及其修复过程中对细胞因子表达的调控机制,影响软骨、半月板、骨、肌腱等多种组织细胞代谢的作用机制对于运动创伤防治的研究都具有积极的推动作用。在转录、翻译及翻译后等多个水平对一氧化氮的合成进行合理的调控将为运动系统疾患特别是运动系统急慢性损伤的防治开辟一条新的途径。     

Wnt蛋白生成抑制剂2对非小细胞 肺癌细胞迁移与侵袭能力的影响

目的：探讨Wnt蛋白生成抑制剂2（the inhibitor of Wnt production 2,IWP2）对非小细胞肺癌细胞迁移与侵袭能力的影响。方法：体外培养非小细胞肺癌H1299和95C细胞,分为对照组（无血清培养基）及实验组（应用10 μmol/L IWP2处理24或48 h）。采用划痕实验和未铺Matrigel胶的Transwell迁移实验检测IWP2对细胞迁移能力的影响;铺有Matrigel胶的Transwell侵袭实验检测IWP2对细胞侵袭能力的影响;Western blot实验检测IWP2对非小细胞肺癌细胞中β-catenin及上皮间充质转化（EMT）相关蛋白ZEB1、Snail表达的影响。结果：划痕实验结果显示,经10 μmol/L IWP2处理24 h后,与对照组比较,实验组H1299和95C细胞的划痕愈合面积均明显降低（P < 0.01）;在Transwell迁移实验中,实验组过膜细胞数明显降低（P < 0.01）;Transwell侵袭实验结果显示,实验组细胞表现出更低的侵袭能力（P < 0.01）。Western blot结果表明,H1299和95C细胞在经IWP2作用后,与对照组比较,β-catenin的表达水平分别降低41.3%和36.1%（P均 < 0.01）;IWP2也抑制了EMT相关蛋白ZEB1、Snail的表达,与对照组比较,实验组H1299和95C细胞中,ZEB1的表达水平分别降低51.8%和40.9%,Snail表达水平分别降低43.2%和30.7%,差异均具有统计学意义（P均 < 0.01）。结论：IWP2抑制β-catenin的表达并抑制非小细胞肺癌细胞发生EMT,从而降低细胞的迁移与侵袭能力。     

使用过氧化氢对复用多齿器械预处理的效果观察

摘要 目的 探讨过氧化氢对复用多齿器械的预处理效果。方法 将某手术室的复用多齿器械分为实验组和对照组,实验组在常规预处理方法中加用30 g/L过氧化氢溶液浸泡,对照组采用常规预处理方法（流动水冲洗-清水浸泡-流动水冲洗+刷洗）,比较2种方法的清洗效果。结果 实验组和对照组清洗合格率分别为93.83%和81.68%,隐血试验阳性率分别为10.33%和24.43%,2组差异有统计学意义（P<0.05）。结论 过氧化氢应用于复用多齿器械预处理浸泡环节,可明显提高复用多齿器械的清洗质量,降低隐血试验阳性率。     

分析脑血管支架置入后并发症的原因发生机制及其预防方式

脑血管病的一类主要治疗手段就是通过脑血管支架置入治疗,但此类治疗通常会诱发脑血管支架置入后并发症。常见的脑血管支架置入后并发症包括颈动脉窦反应、穿刺部位出血、支架处有血栓形成以及脑血管痉挛等。在实际治疗过程中往往难以完全避免出现脑血管支架置入后并发症,但应尽可能采取相关措施消除影响。本研究针对脑血管病患者进行脑血管支架置入治疗后出现并发症的原因发生机制进行分析,并临床验证并发症的发生,对于其预防方式进行研究。就研究结果表明,使用正确的置入治疗前准备并严格相关的围手术期护理管理,脑血管支架置入后并发症是可以得到有效控制和治疗的。     

妇女阴式8例术前术后的护理

妇女因子宫脱垂或阴道壁脱垂,常因腰骶部疼痛或行动不便,而常需行阴式手术.其卵巢功能衰退,愈合力差等将直接影响手术预后.本对我院3 a中妇女阴式手术的术前术后护理经验总结报告如下.     

有限内固定结合外固定架治疗Rüedi-Allg(o)wer Ⅲ型Pilon骨折

目的 探讨有限内固定结合外固定支架治疗Rüedi-Allg werⅢ型Pilon 骨折的临床疗效.方法 2006 年3月~2010 年7月采用克氏针或螺钉内固定结合外固定支架固定治疗Rüedi-Allg werⅢ型pi1on 骨折18 例,术后2~3 个月拆除外固定支架.结果 术后18 例均获得随访.随访时间4~26 个月,平均15 个月,临床疗效满意,无切口、伤口感染,无皮肤坏死等严重并发症.参照Mazur 踝关节评分分级系统来评价,结果显示优6例,良9例,可3 例,总体优良率达约83.3%.结论 有限内固定结合外固定支架能有效固定骨折端,避免软组织感染和骨不连,是治疗严重粉碎Pilon骨折理想的方法之一.     

气机升降针法联合背俞指针治疗脾胃病验案3则

<正>气是构成和维持人体生命活动的基本物质。气机升降是自然界的普遍规律,阴阳之气的升降出入是人体生命活动的基本表现形式^[1]。脏腑共同维持着人体的气机升降,脾胃居中焦,为脏腑气机升降之枢纽,脾气升则肝肾之气升,胃气降则心肺之气降,四脏之气的升降有赖于脾胃的升降健运^[2]。若肝木、心火不升,肺金、肾水不降,中土也将失于运化^[3]。     

骨形态发生蛋白2相关小分子活性肽的研究进展

20世纪60年代,Urist将脱钙骨移植于实验动物的肌肉中3～4周之后,意外发现其能诱导异位成骨。因此Urist推断脱钙骨中含有一种可以促进成骨的因子,随后分离出一种非胶原性的骨蛋白( non-collagenous bone proteins),并将其命名为骨形态发生蛋白( BMP)[1]。Urist关于骨形态发生蛋白的发现开启了骨科基础研究新篇章。BMPs是转化生长因子( TGF)-β超家族中的成员,据文献报道,至今已经有超过40种的BMP单体被结晶分离克隆[2]。在所有BMP亚型中,BMP-2是研究最为广泛,同时也是公认的成骨活性最强的细胞因子[3]。现就近些年来文献报道的关于BMP-2的生物学活性、分子结构、信号转导和相关小分子活性肽的研究等方面作一综述。     

可吸收棒治疗短管状骨骨折

目的：探讨可吸收棒治疗短管状骨骨折的手术疗效。方法：应用可吸收棒治疗30例短管状骨骨折。结果：所有病例均随访5～18个月,平均8个月,均未发生感染或骨不愈合。30例关节功能恢复良好,X线结果显示多数病例在6～8个月后痊愈。结论：应用可吸收棒内固定是一种有效的治疗短管状骨骨折的方法。