传染病分子生物学实验教学实践与体会

随着生命科学的快速发展,分子生物学在传染病诊断和治疗研究中的作用日益重要。本文针对传染病专科医院分子生物学实验教学特点,以问题为导向的教学方法（PBL）为核心,从更新教学内容、改进教学方法、丰富教学手段及培养科学思维等方面阐述了研究生细胞生物学实验教学改革的实践及体会。     

结核病临床研究生科研能力的培养现状和教学体会

随着人们生存环境和生活方式的改变,人类的传染性疾病谱也发生了日新月异的变化。交通事业的飞速发展,人员流动的范围不断扩大,出行频度逐年增多,加快了传染性疾病的传播速度和蔓延范围。作为以收治结核病为主的传染病医院,本院不仅要履行常规的传染病的预防和诊治工作,而且要加强临床研究生科研能力的培养来应对传染性疾病谱的改变。但是,在当前医学的教育模式下,结核病临床研究生的科研能力的培养仍然存在着一些弊端和不足,因此,教育模式的转型,优秀教育方法的引进以及不断地完善自身的科研激励措施,依旧是本院教育改革的重要方面。     

肺癌患者血清中EGFR和HER-2自身抗体的研究进展

目前肺癌已经成为全世界最常见的恶性肿瘤之一，由于近年来肺癌的发病率和死亡率明显升高，肺癌的早期诊断和病情监测已经越来越受到重视。随着肿瘤免疫学的发展，人们对肿瘤发生、发展的免疫学机制有了新的认识，肿瘤自身免疫的研究也越来越受到人们的关注，目前已经发现在多种肿瘤中存在针对自身蛋白的自身抗体。     

结肠癌肝转移的介入性化疗栓塞术

目的探讨介入化疗栓塞方法治疗结肠癌肝转移的疗效.方法采用常规全身静脉化疗.结果介入化疗栓塞组有效率为88%(44/50),全身静脉化疗组有效率为36.7%(11/30),两组有显著的差异(P<0.01).介入化疗栓塞组50例6、12、24个月生存率为95.4%、76.8%、40.3%,单纯的静脉全身化疗组30例中6、12、24个月的生存率分别为59.7%、32.3%、14.8%.结论肝动脉化疗栓塞较全身静脉化疗疗效及生存期有明显提高.治疗组50例采用介入法肝动脉栓塞化疗,对照组30例     

肺癌干细胞

现有研究表明,在肺癌中与干细胞功能相关的Wnt、Notch和Hedgehog信号通路被异常激活,它们与肺癌干细胞的高致瘤性、高转移性、耐药性等特性密切相关.多项研究显示肺癌干细胞群高度表达肿瘤耐药蛋白并且对放化疗明显耐受.因此,如何靶向治疗肺癌干细胞,最终根治肺癌,正逐渐成为肿瘤靶向治疗研究中的热点.     

肺癌干细胞

现有研究表明,在肺癌中与于细胞功能相关的wnt、Notch和Hedgehog信号通路被异常激活,它们与肺癌干细胞的高致瘤性、高转移性、耐药性等特性密切相关。多项研究显示肺癌干细胞群高度表达肿瘤耐药蛋白并且对放化疗明显耐受。因此,如何靶向治疗肺癌干细胞,最终根治肺癌,正逐渐成为肿瘤靶向治疗研究中的热点。     

血管内治疗基底动脉瘤

目的探讨经血管内治疗基底动脉瘤的有效性、安全性。方法 30例患者中基底动脉顶端动脉瘤6例,基底动脉干动脉瘤24例;其中夹层动脉瘤10例,梭形动脉瘤9例,囊状动脉瘤11例;未破裂动脉瘤14例,发生过破裂出血16例。在全身麻醉下进行血管内治疗,观察其安全性和治疗效果。结果 30例技术成功率100%,术后均未发生再出血,无新增神经功能缺失,无死亡病例,随访3个月至2 a,原有症状均明显改善。夹层动脉瘤10例中,单纯支架置入4例,支架辅助弹簧圈栓塞6例,动脉瘤未见显影,支架位置理想,无狭窄;囊状动脉瘤11例中完全栓塞8例,次全栓塞2例,部分栓塞1例,支架均到达理想的预定位置,未狭窄,瘤体未见显影;梭形动脉瘤9例中单纯支架置入6例,双支架置入3例,瘤体未见显影,支架位置理想,无狭窄。数字减影血管造影(DSA)复查9例,其中6例基底动脉梭形动脉瘤行支架置入者瘤体明显减小;2例基底动脉顶端宽颈动脉瘤行支架辅助弹簧圈部分栓塞,其中1例瘤腔基本消失,1例瘤体大小无变化;1例基底动脉中下段囊状宽颈动脉瘤单纯支架置入者未发现支架内狭窄,4个月后复查DSA示动脉瘤明显缩小,支架内血流通畅。结论血管内介入治疗为基底动脉瘤的治疗提供了微创和较为安全、有效的治疗方法。     

血管内治疗颅内床突旁段动脉瘤

目的总结血管内治疗颅内床突旁段动脉瘤的临床经验,通过术后随访其疗效,探讨血管内治疗颅内床突旁段动脉瘤的安全性及有效性。方法我科行血管内治疗的28例颅内床突旁段动脉瘤,通过统计学方法,回顾性分析其临床特点及血管内介入治疗的安全性及效果。结果 28例患者共计28枚动脉瘤:5枚行动脉瘤囊内弹簧圈栓塞;23枚行支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤;血管内介入治疗结束时,血管造影显示,动脉瘤未见显影,支架位置准确无移位,支架内血流通畅,通过门诊、电话、随访3个月至24个月,28例患者Ran-kim评分0～4分。结论血管内治疗颅内床突旁段动脉瘤是安全有效的治疗方法。由于高血分流率的存在,大部分动脉瘤需要支架辅助弹簧圈。     

血管内治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘的临床观察

目的探讨Jostent带膜支架治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘（TCCF）的方法及有效性、安全性。方法自2007年2月至2010年11月,应用带膜支架治疗外伤性颈动脉海绵窦瘘患者8例,8例患者共置入8枚带膜支架。结果所有患者均用带膜支架Jostent成功治疗,术后即刻造影显示瘘口消失,颈内动脉保持通畅。随访6个月至1年,均未见复发颈内动脉保持通畅,没有狭窄或闭塞。结论带膜支架Jostent治疗TCCF方法安全可靠、效果好,但有其适应症和局限性。     

亲环素A过表达对高温、紫外线和顺铂引起的H1299细胞凋亡的影响

目的:探讨人肺癌细胞株H1299过表达亲环素A(CyPA)后对高温、紫外线和顺铂作用引起的细胞凋亡的影响。方法:采用重组慢病毒介导构建CyPA过表达H1299细胞株H1299 CyPA OE,并用Western blot方法验证CyPA过表达细胞株是否成功构建。培养H1299和H1299 CyPA OE细胞株,分别进行高温(44 ℃处理60 min)、紫外线(90 μW/cm²处理60 min)和顺铂(37.5、75和150 μg/mL作用2 h)处理后,用高内涵分析平台检测细胞的晚期凋亡。结果:H1299 CyPA OE细胞能检测到绿色荧光,且其CyPA蛋白表达较H1299细胞明显增高,表明H1299 CyPA OE细胞株构建成功。在不同顺铂浓度下,H1299 CyPA OE细胞凋亡率较H1299细胞均明显降低(P均<0.05),而在高温和紫外线作用下,H1299 CyPA OE细胞凋亡率与H1299细胞相比差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论:CyPA过表达对顺铂诱导的凋亡有抵抗作用,表明CyPA可作为潜在的联合化疗的基因靶点,有望为临床个体化治疗提供新的思路。