“散、润、清、补”四法辨治干燥综合征思路撷要

干燥综合征的病因病机多为外感燥邪、气滞瘀阻而致津液失布,或是火毒之邪灼伤阴液,耗气伤津,久则累及肝肾之精血,故以“散、润、清、补”四法为治疗大法。“散”涵盖散邪宣肺、理气活血;“润”即生津养液、濡润枯涸;“清”包含清热解毒、清营凉血;“补”为补脾助运、填补肝肾。临证时应重视辨证论治,据病机而活用四法。附验案1则以佐证。     

清透泄开法治疗颅内感染验案二则

论治颅内感染,当首先明确疾病定位、定性,定位属"三纲脏腑定位"之里,里证之心神以及元神,定性属"两化气血定性"之热,热化证之血分。病因方面认为颅内感染多属外感毒热,因毒而生热并夹瘀,扰及在里之心神以及元神,病性、病势为因毒而热和瘀热互结。治疗当急则治其标,常用治法为清透泄开法,即清法、透法、泄法和开法。首选清法,清营凉血,防止壅滞气血而成瘀,以清营汤、清瘟败毒饮、犀角地黄汤等为主方;透法与清法同用,凉血透邪,阻断病邪入里,防止邪气内陷,石膏、水牛角等辛散透达之品是透法的常用药;用泄法通腑导滞、排浊化瘀治疗大便秘结以及瘀热互结,同时增强解热之力,常用方药为承气汤类方;以开窍法开心窍之闭,治疗神志异常,凉开三宝以及水牛角、龙脑、麝香等药味是为首选。     

陈莲舫治疗淋证经验

通过文献研究法挖掘陈莲舫先生对淋证的立法施药经验。归纳整理分析可以发现,陈莲舫先生对于淋证的治疗大法分为4类,即清法、分泄法、和养法和升降法。其中清法又可分为清解法、清降法、清养法和清泄摄补法4种,分泄法包括分解法和分降法。陈莲舫先生对于淋证的诊治师古而不泥古,随证立法施药,每于平常处见神奇;用药贵乎守衡,醇和而无偏;燮理阴阳,升降相宜;泄中有敛,补中有通。     

益气升清法在治疗肝硬变腹水中的应用

肝硬变腹水病机乃本虚标实,治疗当强调扶正补虚,脾胃位居中焦,乃气机升降之枢,故需强调健脾益气以扶正气,升提清阳以降湿浊从而增强中医辨治肝硬变腹水的疗效。肝硬变腹水其标总以水湿为患,但气能行水,故有形之水湿,必依赖于无形之气的推动方不停聚为邪,故治水必治气,气足则水行。不论在肝硬变腹水的早期或晚期,不论是邪实为甚还是正虚为主,益气升清法需贯穿治疗的全过程,在早期可"见肝之病,知肝传脾,当先实脾"而达厚土制水以防腹水生成,在晚期可益气培土升清以助腹水消散及防止复发。     

降浊升清法治疗胃下垂并慢性胃炎

胃脘痛相当于现代医学急慢性胃炎、消化道溃疡、胃神经官能症、消化不良等疾病。我院近年来运用普鲁卡因合剂(本院品名胃舒合剂)配以中药散剂治疗该类疾病102例(均经胃镜检查),疗效显著,现总结如下。     

对《伤寒论》祛邪理论的思考

《伤寒论》吸取《黄帝内经》的祛邪思路及当时的医疗经验,采用汗、吐、下法使邪从上窍、下窍、汗孔而出,并用清法治无可汗可下之证,攻邪时注意顾护正气和津液,过用或误用攻邪则及时救弊。《伤寒论》使祛邪理论渐趋完善,并将其贯穿于外感病辨证论治的全过程,对临床合理使用祛邪方法具有重要指导意义。     

王长洪教授清法治疗溃疡性结肠炎经验

吾师王长洪教授业医40余载,临证积累经验颇丰,尤以中药治疗溃疡性结肠炎为著。他认为"热"在溃疡性结肠炎的不同阶段、不同分型均有存在,且均扮演重要角色,因此,临证之时,"清"法应用最多,但分清肠化湿解毒法、清热健脾燥湿法、舒肝实脾清热法、温中清肠补肾法和化瘀通络清肠法之不同。     

清法救治内科急症举隅

清法乃中医治病八法之一。笔者在内科急症中运用此法颇多 ,疗效较好 ,现将临床所遇病历例举如下。1　清热除痰祛瘀通络治中风 (腔隙性脑梗塞 )患者 ,谭某某 ,女 ,58岁 ,病历号 2 1453,本市人 ,于1993年 8月 4日入院。该患于 2日前夜间无明显诱因突然出现左侧肢体活动受限 ,左上肢肌力 0级 ,左下肢肌力 级 ,舌强语蹇 ,神志尚清 ,恶心欲吐 ,眩晕 ,饮食尚可 ,大便干结 ,口干苦 ,舌质红 ,苔黄厚腻 ,六脉弦滑。发病第 2天入院 ,查头颅 CT示 :腔隙性脑梗塞。中医结合四诊摘要诊断为 :中风 (中经络 ) (腔隙性脑梗塞 )。此证为脾失健运 ,聚湿生痰 …     

周平安治疗内伤发热经验介绍

介绍周平安教授治疗内伤发热的临床经验。周平安教授认为,内伤发热的基本病机在于正气虚 弱,在此基础上出现气、血、阴、阳、郁、湿、瘀等,故治疗上针对不同的病因采取补虚泻实,以及汗、清、 透的方法,同时时刻不忘顾护卫气,以达到“和”的目的,可获良效。