3D打印颅骨在颅底解剖教学中的应用

目的旨在探究3D打印技术制作解剖教具应用于医学解剖教育的可行性。方法用CT扫描获取大体颅骨标本影像数据,重建并采用3D打印技术构建颅骨模型。招募26名北京协和医学院三年级医学生,采用3D打印颅骨模型进行颅底解剖学习,并通过主观评价问卷对其在解剖教学中的实用性进行评价。结果 57%试验参与者认为3D打印颅骨能够完整呈现颅底解剖结构,超过90%参与者同意3D打印模型有助于空间理解和解剖学习,88%参与者认为3D打印颅骨能够解决大体解剖标本带来的伦理学问题,84%参与者赞同将3D打印模型应用于颅底解剖教学。结论 3D打印模型在解剖教学中效果得到了肯定,3D打印技术在医学教育中的进一步应用亟待展开。     

二硫键A氧化还原酶样蛋白对脂联素的调控机制研究进展

近年来,二硫键A氧化还原酶样蛋白作为一个新发现的分子伴侣已被证实与脂联素的分泌、合成及多聚化各个环节关系密切。部分研究发现,二硫键A氧化还原酶样蛋白能够促进脂联素的表达,Akt/FOXO1和AMPK信号途径在该蛋白对脂联素的调控机制中可能起到了关键作用。进一步明确二硫键A氧化还原酶样蛋白调控脂联素的机制,对寻找治疗糖尿病、非酒精性脂肪肝等代谢紊乱疾病的新靶点具有重要意义。     

临床路径用于病种质量与费用控制的研究

选择1O个中西医结合单病种,制定临床路径并纳入电子病历管理。分析发现,与传统管理模式相比,纳入临床路径管理病种的费用、住院床日明显下降;中医辩证治疗率、中医治疗参与率、效益分析、医生满意度显著提高。规范的临床路径,可以体现中西医结合并有效提高临床效率。     

中西医结合治疗重症手足口病50例临床分析

目的探讨重症手足口病的中西医结合疗法。方法通过随机抽取本院2011年3月~2012年6月收治的黄石地区的50例重症手足口病患者进行回顾性分析,将50例患者分为治疗组和对照组各25例,对照组给予利巴韦林、免疫球蛋白、甘露醇等常规治疗;治疗组加用中药灌肠治疗,然后对比两组在改善患者临床症状及实验室指标等方面的疗效。结果总有效率,经统计学分析两组疗效有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗重症手足口病临床疗效确切,优于单纯西医治疗,且灌肠疗法简单易行,临床值得推广。     

气相色谱法测定初元复合肽营养饮品中氯丙醇含量

目的：建立初元复合肽营养饮品中1,3-二氯-2-丙醇(1,3-DCP)、2,3-二氯-1-丙醇(2,3-DCP)的气相色谱测定法。方法: 采用柱程序升温,初元复合肽营养饮品经七氟丁酰基咪唑衍生后所得各衍生物在HP-5毛细管柱中获得良好分离。结果：进样量为0.1～1.6ng时,氯丙醇峰面积与浓度呈良好线性关系（相关系数γ=0.9999）,1,3-二氯-2-丙醇(1,3-DCP)、2,3-二氯-1-丙醇(2,3-DCP)精密度分别为0.34%、1.16%,回收率分别为92%、92.4%。结论：该气相色谱法测定初元复合肽营养饮品的氯丙醇含量,方法准确可行,适用性良好。     

张赤志治疗原发性肝癌的经验

张赤志系湖北省中医院肝病科主任医师、教授、博士生导师,从事临床与教学40余年,对中西医结合治疗各种类型的肝病常有独到见解.现将张师治疗原发性肝癌的治疗经验总结如下.     

虚拟现实技术在医学领域的应用及展望

虚拟现实技术(VR)能够模拟真实场景,提供理想的学习材料和环境,有效弥补当前医学教学中的不足,突破时间和空间上的限制,提供更好的临床诊疗条件和手段,有力地推动医学的发展。本文旨在对VR技术在医学领域上的应用及研究进行了介绍和探讨。     

中老年人麻将性猝死23例临床分析

目的　探讨中老年人玩麻将与发生意外猝死之间的关系。方法　回顾性分析 1998年 3月— 2 0 0 3年 3月收治的在打麻将时或麻将结束后 2h内发生意外猝死的 2 3例患者资料。结果　 2 3例死亡患者中脑出血 8例 ,脑梗死 2例 ,心肌梗死 4例 ,胸主动脉瘤破裂出血 1例 ,肺梗死 1例 ,急性出血坏死性胰腺炎 1例 ,原因不明 6例。死因与发病季节、打麻将时间长短、饮食、体位和情绪等有关。结论　中老年人玩麻将应注意节制 ,否则会出现意外而猝死。     

牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者免疫功能的影响

目的:探讨牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者肝功能及T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、TNF-α的影响。方法:将60例熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予牡甲化纤方治疗,对照组给予苯扎贝特治疗,观察治疗前后两组患者肝功能及T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-2、TNF-α的变化。结果:治疗组总胆红素、碱性磷酸酶、谷草转氨酸、谷氨酸转移酶均较治疗前明显降低,差异有显著性(P0.05);与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义(P0.05);疗程结束后治疗组CD4~+水平下降,CD8~+水平上升,CD4~+/CD8~+比值下降,同时IL-2及TNF-α水平也较治疗前下降,差异有显著性(P0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IL-2、TNF-α变化差异更有显著性(P0.05)。结论:牡甲化纤方对熊去氧胆酸应答不佳的原发性胆汁性肝硬变患者疗效良好,可能与该方能够调节机体免疫功能紊乱有关。     

中药材33种禁用农残检测前处理方法的选择

目的：选用简易、高效的直接提取法联合固相萃取的前处理净化方法,建立气相色谱-质谱/质谱联用法（GC-MS/MS）和液相色谱-质谱/质谱联用法（LC-MS/MS）检测中药材中33种禁用农药残留量。方法：以陈皮、肿节风、炒莱菔子为代表,分别选用直接提取法和不同的固相萃取法进行样品基质净化处理,不同中药材选用不同的前处理方法。结果：33种农药在0.004～0.08mg/kg之间线性关系良好,相关系数R2大于0.99,重复性RSD小于10%,回收率在60%～130%以内。结论：三种中药材选用的三种不同前处理方法,具备简便、快速、灵敏的特点,三种中药材分别代表了不同种类的样品基质特性,为具备相似特性的中药材前处理方法选择提供了思路。