香砂六君子汤加减治疗危重病胃肠功能障碍

[目的]探讨胃肠功能障碍中医药治疗方法。[方法]对照组（38例）常规治疗原发病；对症支持治疗，治疗组（38例）在对照组治疗的基础上，加用中药汤剂香砂六君子汤。[结果]在应激性溃疡出血、便秘、腹泻、腹麻痹、不能耐受肠内营养和胃肠功能评分等方面均优于对照组。[结论]应用香砂六君子汤治疗胃肠功能衰竭有明显疗效。     

肝总动脉与肠系膜上动脉合干、脾动脉发自腹主动脉、腹腔干缺如一例报告

胃癌根治术、胰头癌根治术、肝门部胆管癌根治术时,因需要行淋巴结清扫,腹腔干、肝总动脉、胃左动脉、脾动脉常需要骨骼化游离.为此,相关血管解剖变异亦常有报道.我院曾遇1例患者肝总动脉与肠系膜上动脉合干、脾动脉发自腹主动脉、腹腔干缺如,现报道如下.     

H7N9禽流感患者外周血常规和C反应蛋白的变化及其临床意义

目的探讨H7N9禽流感患者外周血常规和C反应蛋白（CRP）的变化,为临床诊断、治疗及病情监测提供依据。方法选取18例H7N9禽流感患者（H7N9组）,以2009年的20例甲型H1N1流感患者（H1N1组）及20名健康体检者（正常对照组）作为对照。根据患者康复情况将H7N9组再分为轻症组12例、重症组6例。分析各组血常规,同时测定H7N9组外周血CRP水平。结果与正常对照组比较,H7N9组患病初期白细胞（WBC）总数无明显变化,淋巴细胞（Lym）计数明显降低（P〈0．05）,同时伴有血小板（PLT）和嗜酸性粒细胞（Eos）下降（P〈0．05）;重症组中性粒细胞（Neu）计数明显增高（P〈0．05）,轻症组和重症组之间各项指标均无差异（P〉0．05）。与H1N1组比较,H7N9组入院时的血象特点相似,但Lym计数下降更为明显（P〈0．05）。与治疗前比较,轻症组治疗后PLT、Lym及Eos计数明显上升（P〈0．05）。H7N9组入院时CRP明显升高,重症较轻症组升高更为明显（P〈0．05）。轻症组治疗后CRP明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外周血CRP水平对区分H7N9禽流感患者轻、重症及判断预后有一定的提示作用。H7N9禽流感患者外周血常规的变化与甲型H1N1流感存在相似之处,特点并不明显,应充分结合多方面信息以明确诊断和判断预后,以防出现严重的疫情后果。     

蕲艾提取液抑制免疫性肝损伤大鼠肝纤维化作用的观察

目的研究蕲艾提取液的抗肝纤维化作用。方法Wistar大鼠60只被随机分为正常对照组、模型组和大、中、小剂量蕲艾提取液处理组,采用异种血清腹腔内注射法制造肝纤维化大鼠模型;采用放射免疫法检测实验大鼠血肝纤维化指标,采用硫代巴比妥酸法检测血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平。结果各蕲艾提取液处理组与模型组相比,组织病理学上肝纤维化程度显著减轻;处理组动物血清HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平均显著低于模型组（P〈0.05）;模型组动物血清SOD水平降低,MDA的含量升高,而处理组较模型组SOD活性明显提高,MDA的含量降低,差异均有显著性（P〈0.05）。结论蕲艾提取液具有明显的抗肝纤维化作用。     

升脾颗粒中柚皮苷和新橙皮苷的含量测定

目的:建立升脾颗粒中柚皮苷和新橙皮苷的含量测定方法。方法:采用高效液相色谱法(HPLC)进行测定,色谱条件为色谱柱:Dikma Diamonsil C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相:乙腈-0.1%磷酸(22∶78);流速:1.0 ml/min;检测波长:283nm,柱温:30℃。结果:柚皮苷在浓度12.024~150.3μg/ml、新橙皮苷在浓度12.828~160.35μg/ml范围内,其进样浓度与峰面积呈良好的线性关系;柚皮苷和新橙皮苷的平均回收率分别为100.90%(RSD=1.63%)和101.10%(RSD=1.89%)。结论:采用高效液相色谱法同时测定升脾颗粒中柚皮苷和新橙皮苷含量,方法准确可行,适用于该制剂的含量测定。     

苯海索治疗球麻痹患者吞咽障碍的效果观察

目前关于球麻痹药物治疗的研究甚少,缺乏有效的治疗药物,并且随着人口老龄化时代的到来,中风、脑外伤患者显著增多.近两年来,我科开展了苯海索治疗球麻痹的研究,获得了一些经验,现报告如下. 1 资料与方法 1.1研究对象 选择2010年1月至2011年12月嘉兴市康慈医院老年科住院球麻痹患者共60例,均存在吞咽障碍、咽反射减低或消失、饮水试验＞Ⅲ级[1]、生命体征平稳、无肺部感染.随机将患者分成苯海索治疗组(治疗组)和常规内科药物治疗组(对照组).     

通窍活血汤加针灸治疗创伤性颅脑外伤临床观察

目的 观察中药通窍活血汤加针灸治疗重型颅脑外伤的疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组予常规西医治疗,治疗组早期加予通窍活血汤鼻饲加针灸治疗.结果 治疗组GCS评分、全血黏度、血凝分析(APTT)指标及临床疗效均优于对照组.结论 通窍活血汤加针灸对重型颅脑外伤有增加脑血流灌注,改善脑循环的作用.     

也谈中医养肝

<正>中国13亿人口,肝病患者众多,我国乙肝病毒携带者数量占世界总人口的10%,肝癌的死亡率占所有肿瘤死亡率的第二位。在中医院门诊部,经常有肝病患者前来诊     

冯文忠老中医治疗肝硬化腹水的经验

肝硬化腹水属中医“鼓胀”、“水蛊”、“蛊胀”、“蜘蛛蛊”等范畴，为中医四大难证之一。我院名老中医冯文忠主任医师行医40余年，在临床上治疗肝硬化腹水有较为丰富的经验，往往可以取得满意效果，得到了广大患者的认同。笔者有幸侍诊其左右，现就学习心得体会总结如下。     

拉米夫定联合胸腺肽及中药治疗乙型病毒肝炎相关性肾炎的临床观察

目的观察拉米夫定联合胸腺肽及中药治疗乙型肝炎病毒相关性肾炎（HBV-GN）的临床疗效。方法将52例HBV-GN患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例采用拉米夫定联合胸腺肽及中药治疗12个月,对照组单用拉米夫定治疗。结果治疗组与对照组治疗后24h尿蛋白、转氨酶、白蛋白、尿素氮、肌酐水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;两组患者治疗后HBV-DNA转阴率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗组的临床总有效率为90.63%,也与对照组总有效率65.00%比较有显著性差异（P〈0.05）。结论拉米夫定联合胸腺肽及中药治疗HBV-GN是一种安全有效的方法。