通腹汤辅助治疗对腹部手术后患者胃肠功能的影响

目的:观察腹部术后应用中药汤剂通腹汤对患者胃肠功能及免疫功能的影响。方法:纳入180例腹部手术患者,分为中药汤剂组、常规组各90例。常规组以常规疗法治疗,中药汤剂组以常规疗法联合通腹汤治疗。观察2组患者术后胃肠功能及免疫功能的恢复情况。结果:中药汤剂组肠鸣音恢复时间、肛门排气及排出大便时间均短于常规组,差异均有统计学意义(P0.05)。术后第1天,2组淋巴细胞计数均较术前下降,差异均有统计学意义(P0.01);术后第3、5、10天,2组淋巴细胞计数均较术后第1天升高,较术前下降(P0.01)。术后1、3、5、10天,中药汤剂组淋巴细胞计数均高于常规组(P0.01)。术后10天,2组淋巴细胞及中性粒细胞百分比分布情况比较,差异均有统计学意义(P0.01)。治疗后,2组各项免疫功能指标均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P0.05);2组各项指标比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组临床症状积分均较治疗前降低(P0.01),中药汤剂组临床症状积分低于常规组(P0.01)。结论:应用中药汤剂辅助治疗有利于促进腹部术后胃肠功能恢复,同时还可改善患者的免疫功能,有利于临床症状的改善。     

红景天标准汤剂及配方颗粒高效液相色谱特征图谱研究

目的 建立红景天标准汤剂及配方颗粒的高效液相色谱（HPLC）特征图谱。方法 采用HPLC法,色谱柱为Inert Sustain C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为乙腈-0.04%磷酸水溶液（梯度洗脱）,流速为1.0 mL/min,检测波长为278 nm,柱温为30℃,进样量为10μL。以红景天苷为对照,测定15批红景天标准汤剂及小试工艺、中试工艺制成配方颗粒的HPLC图谱,确定共有峰。比较标准汤剂与配方颗粒样品HPLC图谱中共有峰的异同。结果 标准汤剂与配方颗粒样品HPLC特征图谱有5个共有峰,相对保留时间均在规定值的±5%以内。结论 建立的HPLC特征图谱能更好地控制红景天标准汤剂及配方颗粒的质量。     

浅谈中药汤剂煎煮与疗效之间的关系

汤剂是中药临床常用的剂型之一,具有吸收快、作用好、随症加减药物的灵活等特点.汤剂的煎煮法与其疗效关系密切,本文作一简单说明.     

疏肝散合汤剂治疗代偿性肝硬化患者的临床效果

目的:研究疏肝散合汤剂治疗代偿性肝硬化(Compensatory Cirrhosis,CC)患者的临床效果。方法:选择从2015年9月到2016年10月在医院治疗的CC患者156例纳。依据简单数字随机表法将患者观察组和对照组,各78例,2组均给予保肝、降酶和退黄等药物综合治疗,对照组给予拉米夫定,观察组则加用疏肝散合汤剂,2组均治疗1个月后比较疗效和不同时期(治疗前及治疗后30 d)的透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)以及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平,门脉直径、脾厚度以及乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBVDNA)定量,以及不良反应。结果:观察组的总有效率是96.15%,明显高于对照组的87.18%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组的HA,LN以及PCⅢ水平均分别明显低于治疗前,且观察组治疗后的HA,LN以及PCⅢ水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组的门脉直径、脾厚度以及HBVDNA定量均明显少于治疗前,且观察组的门脉直径、脾厚度以及HBVDNA定量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组不良反应发生率2.56%,明显低于对照组的10.26%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:利用疏肝散合汤对CC患者进行治疗后的疗效较为明显,且能明改善患者的HA,LN以及PCⅢ水平,护肝功能较好,安全性较高。     

中药汤剂联合复方益母草胶囊治疗剖宫产后恶露不绝临床疗效观察

目的:探讨自拟中药汤剂联合复方益母草胶囊治疗剖宫产后恶露不绝患者临床疗效,并观察患者治疗前、后子宫三径变化。方法:截选2014年1月—2016年1月326例于医院行剖宫产分娩产妇进行研究,本次研究对象均出现产后恶露不绝(血热型),其中以复方益母草胶囊治疗者为对照组,5粒/次,2次/d;于对照组治疗基础上采用医院自拟中药汤剂治疗者为治疗组,两组各163例。评价两组患者治疗前、后各项中医证候积分变化,记录两组产后阴道出血时间,统计两组临床疗效,并通过妇科检查与盆底B超检查患者治疗前、后子宫三径情况;记录治疗期间安全性。结果:治疗组治疗后中医证候总积分为(1.63±0.38)分,明显低于对照组(4.51±0.52)分,u=57.09,P=0.00;两组患者治疗后各项中医证候积分明显低于治疗前,差异显著具有统计学意义,P<0.05。治疗组阴道出血时间平均为(9.08±2.38)d,明显短于对照组(11.29±3.02)d,u=7.33,P=0.00;治疗组治疗总有效率92.64%,明显高于对照组81.60%,χ~2=12.25,P=0.00。治疗组治疗后子宫三径和为(14.76±0.57)cm,明显高于对照组(10.33±0.41)cm,u=80.55,P=0.00。两组患者治疗期间未发生明显不良反应。结论:自拟中药汤剂联合复方益母草胶囊治疗剖宫产后恶露不绝疗效显著,且可有利于促进患者临床症状好转,加速其产后子宫复旧,缩短产后恶露干净时间。     

黄连饮片标准汤剂的制备及质量标准分析

目的:制备黄连饮片标准汤剂并建立其质量标准,为黄连配方颗粒的制备及其质量标准的建立提供参考。方法:根据中药饮片标准汤剂制备原则制备黄连饮片标准汤剂,计算表小檗碱、盐酸黄连碱、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱的转移率和饮片出膏率,建立黄连饮片标准汤剂的质量标准。流动相乙腈-0.05 mol·L~(-1)磷酸二氢钾溶液(50∶50)(每100 m L中加十二烷基硫酸钠0.4 g,以磷酸调节pH 3.0),柱温30℃,流速1 mL·min~(-1),检测波长225 nm。结果:黄连饮片中表小檗碱、盐酸黄连碱、盐酸巴马汀和盐酸小檗碱的转移率范围分别为79.3%~111.9%,54.6%~76.2%,45.7%~70.7%和43.5%~64.4%,出膏率范围17.1%~22.3%,14批黄连饮片标准汤剂特征图谱中有7个共有峰,其相似度均0.999。结论:该研究建立的质量评价方法精密度和重复性良好,指纹图谱相似度高,适用于黄连饮片标准汤剂的质量评价。     

中西药合用对帕金森病大鼠神经细胞凋亡的影响

目的：观察滋补肝肾、通络解毒中药与美多巴台用对帕金森病大鼠神经细胞凋亡的影响。 方法：实验于2003一03／200406在上海中医药大学科研实验中心完成。①选用雄性Wistar大鼠58只。7-8周龄。将其中40只大鼠用于制备帕金森病模型（以6-羟基多巴胺注射于大鼠脑右侧黑质，10d后腹腔注射阿朴吗啡0．5ms／kg诱发大鼠向一侧旋转，以开始旋转至30min内旋转圈数平均每分钟超过7次者为合格帕金森病模型），造模成功18只，随机分为2组：模型组、中西药治疗组，每组9只；另纳入9其正常大鼠为正常对照组（只固定大鼠，不进行任何处理），9只大鼠注射含0．2g／L抗坏血酸的等量生理盐水（其余条件与造模手术相同大鼠）为假手术组。②然后，正常对照组、假手术组、模型组：灌胃生理盐水2mL。中西药治疗组：灌胃中西药混悬液2mL[滋补肝肾、通络解毒巾药：汤药内含熟地、桑寄生、拘杞予、天麻、钩藤、僵蚕、丹参、莪术、白芍、生南星，按既定工艺煎煮成汤药，每毫升含原药材2．961g，由上海中医药大学附属龙华医院制剂室制备；蝎蜈胶囊内音全蝎、蜈蚣，0．3S／粒．由上海中医药大学附属龙华医院提供，批号；010813。按比例将胶囊混匀于汤药中，使浓度为3．006S／mL；含美多巴（上海罗氏制药公司产品，批号：052000，250mg／片）135mg／kg），1次／d，共45d。③实验结束后，每组取6只大鼠，处死，取出中脑组织，甲醛固定，梯度脱水，常规白蜡包埋，冠状切片，每块脑组织5张切片；每组取3只大鼠进行心脏灌注同定，后分离中脑黑质，制作电镜标本。用原位末端标记法染色和透射电镜（&;#215;9000）的方法观察中西药合用对神经细胞凋亡的影响。④组间比较采用方差分析。 结果：造模失败22只，由于造模失败脱失22只，进入结果分析36只。每组9只。①模型组标本中均能检测到原位末端标记法染色阳性细胞核，细胞核呈棕褐色。但主要集中在损毁侧黑质区内，细胞核体积缩小。或明显皱缩，形态呈圆形或不规整。模型组神经细胞凋亡数明显多于正常对照组、假手术组和中西药治疗组[（37．83&;#177;6．46），（1．67&;#177;1．9），（1．83&;#177;1．92），（1．28&;#177;4．75）个，P〈0.01]。中西药治疗组也能检测到凋亡细胞核，但与模型组比较，凋亡细胞数较少，单个散在分布。②电镜检查结果显示中西药合用组神经细胞病理变化明显比模型组轻，细胞膜稍有皱缩，细胞体积略缩小，线粒体等细胞器形态正常，细胞核稍呈皱缩状态，染色质有轻度凝聚成块并有边聚倾向，核膜基本完整。 结论：中西药合用对帕金森病犬鼠神经元细胞凋亡有明显抑制作用。     

中药汤剂联合湿润烧伤膏治疗红皮病型银屑病的临床观察

目的 观察中药汤剂联合湿润烧伤膏治疗红皮病型银屑病的临床疗效.方法 将60例红皮病型银屑病患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组给予口服中药汤剂清瘟败毒饮联合外用湿润烧伤膏治疗,对照组给予口服中药汤剂清瘟败毒饮联合外用凡士林治疗.结果 治疗组总有效率为80%,对照组总有效率为60%,两组比较P＜0 05,差异有统计学意义.结论 口服中药汤剂联合外用湿润烧伤膏治疗红皮病型银屑病有较好疗效.     

中药汤剂在失眠中的服药护理体会

目的:观察中药汤剂在失眠中的服药护理干预对提高中药疗效的影响。方法:对我院内科住院部2015年7~12月住院的56例服用中药汤剂的失眠患者,按随机方法分为治疗组和对照组,每组28例。治疗组采用早餐后和睡前的服药方法,对照组采取上午和下午分次服药方法,10 d为1个疗程,观察2个疗程,并对疗效进行评价。结果:治疗组有效率为82.2%,对照组有效率为67.8%,两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:治疗失眠中药采用早餐后和睡前服药方法,利于提高药物疗效,值得临床推广。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎85例

目的：探索采用中西医结合治疗病毒性心肌炎的方法。方法：85例病毒性心肌炎患者，采用10％葡萄糖注射液500ml，胸腺肽20mg。聚肌胞4mg，细胞色素C30mg。维生素C2g静脉滴注，口服维生素同时使用中药汤剂口服治疗。结果：治疗1、5、10、15日观察疗效，最后临床上气短、心累、乏力等症状全面改善，临床治愈率为100％。结论：及早地对病毒性心肌炎出诊断和使用中西医结合治疗可以取得比较满意的治疗效果。