异位妊娠的MRI表现及其病理基础

目的 探讨异位妊娠的MRI表现及其病理基础.方法 回顾分析37例经手术、病理证实的异位妊娠(EP)的临床资料.所有病例确诊EP后均于术前行盆腔MRI平扫和增强扫描,同时测量子宫内膜厚度,并与35例正常宫内孕(EIUP)子宫内膜厚度比较.结果 37例EP均为输卵管妊娠,其中右侧25例,左侧12例;35例为自然妊娠EP,2例为辅助生殖技术后复合妊娠;37个异位孕囊均呈囊实性表现或实性肿块,直径(3.6±1.8) cm;22例孕囊内片状软组织结构,呈等T1长T2信号,27例异位孕囊囊胚内或周围见片状短T1短T2信号;增强扫描T1WI EP孕囊壁呈连续或中断的环形强化,壁厚,强化强度类似子宫蜕膜,其中26例强化的孕囊壁呈分层状;35例单纯EP子宫内膜厚度[(0.36±0.11)cm],与宫内早孕[(0.40±0.10) cm]比较差异无统计学意义(P＞0.05).37例EP病理:输卵管腔内均见大量血块、胎盘绒毛和滋养叶细胞,其中6例切开的输卵管腔内见羊膜囊和胚胎结构.结 论宫旁囊实性或实性肿块、出血,异位孕囊囊壁呈连续或中断的分层状的蜕膜样强化和显著的子宫蜕膜反应是输卵管妊娠特征性的MRI表现,MRI能于术前做出EP的明确诊断.     

彩超和磁共振成像诊断胎盘植入价值的评价

目前胎盘植入产前诊断困难，尚无确切的诊断依据，血清AFP,彩色超声多普勒、磁共振的应用有一定的诊断作用。但血清AFP特异性不强，影响因素多，仅能作为筛查诊断的依据，彩色超声多普勒和磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）诊断胎盘植入仅见独自报道，尚未见对照评价。现回顾分析我院2002～2007年同时行彩色超声多普勒和磁共振成像的18例疑诊胎盘植入患者的临床资料，探讨彩色超声多普勒和磁共振成像诊断胎盘植入的价值。     

胎儿CCAM的MRI表现及变化特点

【摘要】目的：探讨胎儿先天性肺囊腺瘤样畸形（CCAM）的MRI表现及变化特点。方法：回顾性分析75例经产后CT及手术病理证实为CCAM的患者产前MRI资料,其中有4例在产前行两次MRI检查。由两名高年资胎儿影像诊断医师阅片,分析不同分型CCAM产前主要影像表现,并与产后CT对比。结果：75例CCAM患者中,17例为Ⅰ型CCAM,19例为Ⅱ型CCAM,39例为Ⅲ型CCAM。Ⅰ型和Ⅱ型CCAM在产前SSFSE序列图像主要表现为单或多发大小不等囊性或囊实性高信号影,产前囊肿大小与产后CT气囊大小可不一致。Ⅲ型CCAM产前主要表现为均匀实性高信号影,所有病灶均未见体循环动脉分支供血。4例前后两次MRI检查患者均为Ⅲ型CCAM,其中2例病灶体积及信号均减小,2例病灶完全消失。结论：CCAM的产前MRI具有较特征性表现。随着胎龄增长,病灶大小及信号可呈动态变化过程,部分甚至会消失,但仍建议产后CT检查。     

肺移植术后缺血再灌注损伤影像学改变一例

病例资料患者，男，43岁，因反复咳嗽、咳痰10年余，加重伴气促1个月余入院。临床诊断为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、双上肺肺大泡、右侧自发性气胸、Ⅱ型呼吸衰竭。术前检查心、肝、肾功能均正常。肺功能：重度限制性和阻塞性气道功能衰竭。肺痰培养为洋葱假单胞菌生长。供受体的ABO血型均为A型，乙肝病毒、人类免疫缺陷病毒、巨细胞病毒均为阴性，     

早期子宫内膜癌子宫结合带影像学变化46例分析

目的探讨子宫结合带（uterine junction zone，UJZ）变化与早期子宫内膜癌肌层浸润的相关性。方法对广州市第二人民医院妇产科2001-06—2005—10经手术和病理证实的46例早期子宫内膜癌UJZ的影像学变化进行回顾性分析。结果UJZ出现中断40／46例（86．96％），中断范围长度不一，其中≤5mm18例，〉5～10mm16例，≥10mm6例；UJZ未见中断6例。结论UJZ的完整性是评估早期子宫内膜癌有无肌层侵犯的重要标志。     

Chiari Ⅰ型畸形MRI诊断（附9例报告）

ＣｈｉａｒｉⅠ型畸形ＭＲＩ诊断（附９例报告）江魁明，肖新兰，邱运荣Ｃｈｉａｒｉ畸形是一种先天性小脑扁桃体延髓联合畸形，又称Ａｒｎｏｌｄ－Ｃｈｉａｒｉ畸形。传统放射学检查主要依靠碘水椎管造影及脑池造影，检出甚少。ＭＲＩ大大提高了该病的检出率。综合本院１...     

卵巢上皮性肿瘤核DNA含量、p53蛋白表达与其CT表现、预后的关系

目的:观察卵巢上皮性肿瘤(EOT)患者核DNA含量、p53蛋白表达情况,探讨二者与其CT表现、预后的关系.方法:对88例EOT患者核 DNA含量、p53蛋白表达与其CT表现作对照分析.随访26例卵巢上皮癌患者,按瘤核的倍体性分为异倍体肿瘤(AT)组(n=19)、二倍体肿瘤(DT)组(n=7),按肿瘤p53蛋白表达分p53蛋白( )组(n=15)、p53蛋白(-)组(n=11) ;分析核 DNA含量、p53蛋白表达与卵巢上皮癌患者CT表现及生存期的关系.结果:EOT的囊壁≥3 mm与<3 mm患者、囊壁有结节与无结节患者、肿瘤边界毛糙与光滑患者间的DNA指数(DI)、AT患者数、p53蛋白阳性率均存在显著性差异(P<0.01).随访的26例卵巢上皮癌患者AT组"肿瘤实质强化程度"高于DT组(P<0.01),p53蛋白( )组与p53(-)组间无显著差异;随访病例中DT患者生存期显著长于AT患者(P<0.05),p53蛋白(-)患者显著长于p53蛋白( )患者(P<0.01);随访中有12例p53蛋白( )的AT组卵巢癌患者术后生存期均小于48个月.结论:EOT患者核DNA含量、p53蛋白表达与其CT表现存在一定的相关性;AT和(或)p53蛋白( )卵巢上皮癌患者预后不良.     

宫内早孕的MRI表现

目的探讨宫内早孕的MRI表现,评价MRI对早孕的诊断价值.方法回顾分析人流术后经病理证实的35例宫内早孕的MRI、超声表现.结果早孕胚胎、胎儿的MRI表现呈囊性结构;以蜕膜信号为参照,早早孕孕囊壁呈等T1、短T2信号,早中期、早后期孕囊壁呈短T1、短T2信号;T1WI,28例(80%)孕囊可见胚胎/胎儿结构,T2WI上16例胚胎/胎儿结构与孕囊液呈高信号,不能区分;MRI显示早早孕、早中期的卵黄囊、胚外体腔、羊膜囊及胎心搏动不如超声(P<0.005);7例(20%)孕囊壁和蜕膜间点状慢性出血;29例(82.9%)子宫肌层和结合带T2WI出现结节状低信号.结论 MRI对宫内早孕诊断有极高的敏感性、特异性,显示胚胎细微结构不如超声;孕囊壁短T2信号是孕囊颇具特征性的MRI表现.