小剂量精神药物引起的恶性综合征1例报告

1 病例情况 患者，女，20岁，学生，因“考试前出现不正常，感觉上课的内容完全听不懂，焦虑、害怕、紧张，起病2个月余”，于2008年2月20日来门诊治疗。之前曾服用舍曲林（左洛复），奥氮平（再普乐）等药物2天。既往无药物过敏史，个人史、家族史无特殊。体格检查、实验室检查（血常规、心电图、脑电图等）均未发现异常。精神检查：神清，仪整，神情紧张，不断地努嘴，说话幼稚，犹如三四岁儿童，称什么也不知道，否认有幻觉及妄想，称自己胆小、易紧张。     

上海市不同专业医务人员药品不良反应报告质量分析

目的研究不同专业医务人员药品不良反应自愿报告情况及医务人员对药品不良反应及其报告制度的认知情况。方法收集2006年1月至2007年12月上海市药品不良反应报告数据库中医务人员的报告数据,导入ACCESS软件,用EXCEL统计分析报告情况及质量。结果本组资料中,来自医师的报告占总报告数的65．87％,高于药师（26．13％）和护士（8．00％）。根据世界卫生组织（WHO）和我国质量分级标准,医务人员ADR报告的级别99％以上达到3级,但报告的基本信息存在缺失,如病历号缺失率高于10％、联系方式高于5％。2006年,医师、药师、护士上报的新的和严重的药品不良反应分别为3．54％、4．20％、5．85％,2007年分别为5．55％、6．33％和12．28％。关联性评价中,护士的评价与市中心的评价一致比例最高。结论医务人员对药品不良反应关注的角度和报告技术要点的掌握并不一致,要提高对药品不良反应的监测效率,必须调动和发挥医务人员的积极性,持续不断地进行教育和培训。     

中药解郁汤治疗抑郁症的临床研究

目的 评价解郁汤治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法 符合CCMD-3诊断标准的抑郁症患者(HAMD-17项评分≥17)且经过帕罗西汀4周治疗仍未缓解(HAMD-17项评分≥14)入组,随机分为帕罗西汀合并解郁汤治疗组(实验组)及帕罗西汀继续治疗组(对照组),观察8周,用汉密尔顿抑郁量表-17项(HAMD-17)、生活满意度量表(LSR)及副反应量表(TESS)判断疗效和不良反应及安全性。结果 符合方案集(PP)病人60例,实验及对照组各30例。治疗8周后,实验组与对照组的总有效率分别为83％和67％,两组之间存在显著差异(P<0.05)。与治疗前相比,两组在治疗2,4,6,8周HAMD-17总分及各因子均分均存在显著差异(P<0.01);两组之间比较,HAMD总分在治疗4,6,8周存在显著差异,而各因子均分比较发现,阻滞分因子分在治疗8周存在差异,睡眠障碍分在6及8周存在差异。与治疗前相比,两组在治疗后4、6及8周LSR评分显著降低(P<0.01);两组之间比较,LSR在治疗6及8周存在差异。TESS评分两组之间无差异。结论 解郁汤合并帕罗西汀比单用帕罗西汀治疗抑郁症更有效,主要表现在改善阻滞、睡眠障碍及生活满意度上,而且安全性高,不增加药物不良反应。     

抗精神病药物在老年痴呆症治疗中的应用

笔者通过检索万方数据库和PubMed数据库,对相关文献进行综述,建议在老年痴呆症治疗中选择抗精神病药物需格外谨慎,必须考虑到药物是否会造成或加重躯体疾病及其不良反应,并在用药后对患者进行治疗监测。     

气相色谱法测定威替米星原料中的有机残留溶剂含量

目的:建立气相色谱法测定威替米星原料药中有机残留溶剂的含量。方法:采用气相色谱法,色谱柱为HP5(5%苯基甲基硅酮)毛细管柱(30m×320μm×0.25μm),载气为氮气,以程序升温方式使乙醇、二氯甲烷、乙二醇二甲醚和二甲基甲酰胺达到了完全分离,检测器为氢火焰离子化检测器。结果:在该法采用的色谱条件下,测定4种溶剂线性关系、精密度、准确度、灵敏度均达到了预定的分析要求,在威替米星原料药中检出了乙醇。结论:本法能快速准确的对涉及的4种有机溶剂进行检测,可用于威替米星原料药质量控制中的有机残留溶剂检查。