大鼠颈外动脉插管的技术改进--镊子固定法

目的：介绍一种大鼠颈外动脉插管的技术改进方法,并详述其操作细节。方法用敷料镊带条纹的内面凹槽固定大鼠颈外动脉,使用手术刀纵形切开血管,并借助前端斜口将聚乙烯导管插入动脉腔内,随即结扎固定导管。结果采用改良技术后大鼠颈外动脉插管的成功率较高且操作时间短。结论镊子固定法行大鼠颈外动脉插管,操作简单易行、无须使用专用显微器械。     

右颞部巨细胞修复性肉芽肿1例

患者男,41岁.右颞部无痛性肿块4月,阵发性头痛、头晕半月就诊.右颞部触及4 cm×4 cm肿块,不活动,轻压痛.实验室检查无异常发现.     

海南省2011—2019年乙肝流行趋势与特征分析

目的 分析海南省2011—2019年乙型病毒性肝炎（简称乙肝）流行病学趋势与特征,为制定乙肝防治策略提供科学依据。 方法 收集海南省2011—2019乙肝病例报告数据,采用Microsoft Excel 2019、SPSS 22.0 软件进行描述性流行病学分析。 结果 2011—2019年海南省共报告乙肝106 576例,年均发病率为130.04/10万,发病率总体呈上升趋势,年均增长速度为8.22％。急性乙肝、慢性乙肝、未分类乙肝分别占发病总数的5.51%、86.03%、8.46%,慢性乙肝发病率呈上升趋势,急性乙肝与未分类乙肝发病率均呈下降趋势。年均发病率居前三位的市（县）依次为五指山市（204.03/10万）、乐东县（184.29/10万）、文昌市（169.73/10万）。发病年龄主要集中在15~59岁人群,共88 758例,占 83.28%;15岁以下人群报告病例最少,共668例,占0.63%。男性总发病人数为72 777例,发病率为168.82 /10万;女性总发病人数33 799例,发病率为87.01 /10万,男女性别比为2.15:1,男性发病率历年均高于女性。职业中农民、职业不详、家务及待业人员发病人数居前三位,分别占42.05%、17.48%、13.19%,农民各年份乙肝发病数均最高,均占当年发病总数的40%左右。8月份累计报告病例最多,占发病总数的9.14%,全省无明显季节性发病高峰。 结论 海南省乙肝总体发病率呈上升趋势,乙肝防治任务严峻,应当在巩固儿童乙肝疫苗预防接种、提升成年人接种率的基础上开展广泛的乙肝筛查,对乙肝患者规范诊治,加强管理,以控制乙肝流行。     

原发性肺滑膜肉瘤的CT表现

【摘要】目的：探讨肺原发性滑膜肉瘤的CT表现。方法：搜集经组织病理确诊的7例肺原发性滑膜肉瘤患者的病例资料,结合文献回顾性分析其CT表现。结果：7例原发性肺滑膜肉瘤的主要CT表现为类圆形肿块,病灶边界清楚,未见毛刺、空洞、空泡、胸膜凹陷等征象。病灶平扫平均CT值为（40.0±9.1）HU,5例密度不均匀,增强扫描呈轻中度强化。4例伴胸腔积液,未见肺门、纵隔淋巴结肿大及肺内转移。结论：肺原发性滑膜肉瘤患者的临床表现无特异性,CT表现有一定的特征性,确诊仍需依赖病理学检查。     

锰离子增强 MRI 在大鼠视觉中枢核团立体定位中的运用

目的：探索锰离子增强磁共振成像(MEMRI)在大鼠视觉中枢核团立体定位中的价值。方法 SD 大鼠36只,分成3组。A 组(1 6只)使用 MEMRI 定位法;B 组(1 6只)使用传统解剖图谱定位;C 组(4只)使用 A 组所取得的数据定位并穿刺中枢核团。A 组定位方法为提前在单侧眼球内注射氯化锰(MnCL2)水溶液(30 mmol/L×3μL),24 h 后行 MRI 确定对侧上丘、外侧膝状体位置;B 组为根据图谱确定上述核团位置。随后,A、B 2组均经颅骨穿刺视觉核团后,注入3%荧光金溶液1μL,5 d 后处死大鼠并取出视网膜铺片,在荧光显微镜下观察视网膜神经节细胞(RGCs)标记情况。C 组则根据 A 组中取得的定位数据确定核团位置,穿刺并注射 MnCL2溶液(30 mmol/L×0.5μL)1 h 后,使用 MRI 观察强化区域,直接验证 MEMRI 定位数据的可靠性。结果 A 组RGCs 标记成功15只(93.8%),B 组 RGCs 标记成功10只(62.5%)。A 组的成功率高于 B 组(P =0.041,<0.05)。C 组 4只均准确命中核团。结论 MEMRI 在大鼠的视觉中枢核团立体定位中可提高定位准确性。     

Abernethy 畸形伴肠系膜上静脉瘤1例

患者 男,66岁。1月前无诱因出现进食哽噎,吞咽困难,伴胸骨后疼痛,并进行性加重,无发热、恶心、呕吐及腹痛、腹胀。实验室检查：癌胚抗原8.04μg/L,细胞角蛋白19片段3.7 ng/mL,铁蛋白1503μg/L,其余正常。胃镜诊断：食管下段癌并不全梗阻。CT 检查：肝脏平扫及增强未见异常,门静脉主干及其肝内分支未见增粗或变窄。肠系膜上静脉近端正常,中段呈囊状扩张,最宽达2.3 cm,平扫 CT 值约40 HU(图1),增强 CT 值达188 HU(图2),MIP(图3)、VRT(图4)显示肠系膜上静脉瘤瘤体、肠系膜上静脉远端迂曲增粗并与双侧髂内静脉交通。CT 诊断：Abernethy 畸形Ⅱ型伴肠系膜上静脉瘤。     

LI-RADS MRI分类标准对肝细胞癌的诊断效能

目的：探讨肝脏影像报告和数据管理系统（LI-RADS）MRI 分级诊断标准对肝细胞癌（HCC）的诊断价值。方法：回顾性分析88例肝脏病变患者的上腹部MRI资料,并根据LI-RADS分类标准对病变进行分析评估,并与临床客观诊断结果进行比较。结果：88例患者MRI共发现117个病灶,其中LI-RADS 1～5类病灶99个：1类和2类病灶25个,临床客观诊断结果均为良性（阴性预测值为100％）;3类病灶3个,其中1个为HCC（阳性预测值为33．3％）;4类病灶8个,其中5个为 HCC（阳性预测值为62．5％）;63个5类病灶中61个为 HCC（阳性预测值为96．8％）。受试者工作特征（ROC）曲线下面积为0．96（P＜0．001）。若将LI-RADS 1～2类病灶归为阴性,3～5类归为阳性,LI-RADS对诊断 HCC的总符合率为92．9％（92／99）,敏感度为100％（67／67）,特异度为78．1％（25／32）,阳性预测值为90．5％（67／74）,阴性预测值为100％（25／25）。若将LI-RADS 3类病灶排除,1～2类病灶归为阴性,4～5类病灶归为阳性,LI-RADS对 HCC的诊断符合率为94．8％（91／96）,敏感度为100％（66／66）,特异度为83．3％（25／30）,阳性预测值为93．0％（66／71）,阴性预测值为100％（25／25）。结论：LI-RADS分类标准对HCC的MRI诊断具有很好的诊断效果,有利于提高MRI诊断报告的准确性。     

多层螺旋CT对鼻咽癌2008 T分期的应用价值

目的探讨多层螺旋CT对鼻咽癌的2008T分期优势及价值。方法对150例鼻咽癌患者进行鼻咽部多层螺旋CT平扫和增强扫描,对获得的轴位图像和冠矢状图像进行多角度分析,判断鼻咽癌肿瘤对周围组织结构侵犯程度及CT影像T分期,并与2008鼻咽癌临床T分期对比。结果 CT影像T分期:T1期35例,占23.3%;T2期42例,占28%;T3期53例,占35.3%;T4期20例,占13.3%。2008鼻咽癌临床T分期:T1期35例,占23.3%;T2期40例,占26.7%;T3期55例,占36.7%;T4期20例,占13.3%.结论多层螺旋CT扫描仍然可以作为鼻咽癌2008T分期的重要影像检查手段。     

不同化学发光检测系统甲功五项测定结果的相关性评价

目的 评价三种化学发光检测系统甲功五项测定结果的相关性.方法 选取门诊和住院患者153例血清样本,分别用进口A,进口B和国产C全自动免疫分析仪检测甲功五项,将结果进行统计学分析.结果 同一检测项目三个检测系统间两两比较,相关系数r2均大于0.90,检测结果相关性良好,任意两个系统单个项目比较时差异均具有统计学意义(P＜...