血管性痴呆患者血清miR-17和VEGF表达及相关性

目的检测血管性痴呆(VD)患者血清中miR-17和血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,探讨二者的表达关系及临床意义。方法选取87例VD患者作为观察组,其中轻度组25例,中度组39例,重度组23例,同期选取体检的健康者65例作为对照组。采用简易智能状态检测(MMSE)量表对受试者进行评分;采用实时荧光PCR(qRT-PCR)法检测血清中miR-17表达水平;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中VEGF水平;分析miR-17和VEGF在VD患者血清中表达的相关性。结果观察组MMSE评分显著低于对照组(P<0.05)。与对照组比较,VD患者血清miR-17和VEGF表达水平均显著下调(P<0.05)。重度组患者血清miR-17和VEGF表达水平均显著低于中度组和轻度组(P<0.05),中度组患者血清miR-17和VEGF水平均显著低于轻度组(P<0.05)。血清miR-17和VEGF水平均与VD患者MMSE评分呈正相关(P<0.05)。VD患者血清中miR-17与VEGF水平表达呈正相关(P<0.05)。结论miR-17和VEGF在VD患者血清中明显低表达,二者可能与VD疾病的发生和病情发展有关。     

微型钛板固定颈椎单开门椎管扩大成形术的临床应用

目的:评价微型钛板固定颈椎单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法:2009年2月至2011年4月,采用单开门颈椎管扩大成形ARCH钛板内固定治疗脊髓型颈椎病,获得完整随访16例(A组),与2007年3月至2009年1月行颈椎单开门椎管成形术治疗的脊髓型颈椎病18例(B组)进行对比分析。分析内容包括手术时间、术中出血量、JOA(17分法)评分改善率、轴性症状的产生及颈椎曲度的变化。结果:手术时间、术中出血量、术后6个月JOA评分改善率A组分别为(122.0±26.8)min、(153.0±46.7)ml、(59.4±11.6)%,B组分别为(119.0±28.6)min、(151.0±50.4)ml、(58.7±12.7)%,两组比较均无统计学意义(P>0.05)。A组术后有明显轴性症状患者为3例(18.75%),B组为6例(33.33%),两组差异有统计学意义(P<0.01);A组术前颈曲角度(17.9±5.2)°与术后的(18.2±4.8)°比较,差异无统计学意义(P>0.05),B组术前颈曲角度(18.1±6.3)°与术后的(16.3±5.9)°比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:微型钛板固定颈椎单开门椎管扩大成形术能减少术后轴性症状的发生和颈椎曲度的丢失,可提高脊髓型颈椎病的治疗效果。     

日机装DBB-27透析机常见报警原因及处理

对日机装DBB-27透析机经典报警故障及解决方法进行分析,总结设备损坏的原因和使用操作的注意事项,帮助临床工程师快速处理突发性故障,及时发现并准确诊断、排除血液透析机的故障,以保证设备正常安全地运行。     

维生素D缺乏症患儿的炎症性肠病的研究

目的探讨维生素D缺乏与儿童炎症性肠病(IBD)的关系。方法选取2017年6月至2018年5月在玉环市第二人民医院和台州市中心医院确诊为IBD的137例患儿作为实验组,另外选取85例在体检中心就诊的3~14岁健康儿童作为对照组。采用高效液相色谱法对两组患儿清晨空腹血液中维生素25(OH)D水平进行检测,并采用改良的Mayo分析法对IBD活动程度进行分析,以了解患儿维生素D缺乏与IBD活动程度的关系。结果①经过粪便化验和大便培养实验确定急性胃肠炎(AG)97例,其中维生素25(OH)D重度缺乏28例(28.87%),轻微缺乏55例(56.70%),而充足者只有14例(14.43%);②实验组维生素25(OH)D为(11.49±4.57)ng/mL,对照组为(22.53±6.33)ng/mL,两组相比差异有统计学意义(t=9.742,P<0.001);③在AG病例中,疾病重度活动患儿28例,维生素25(OH)D为(8.41±5.66)ng/mL;疾病中度活动患儿32例,维生素25(OH)D为(20.44±7.76)ng/mL;疾病轻度活动患儿37例,维生素25(OH)D为(36.37±3.24)ng/mL,两两相比差异均有统计学意义(t=5.447~8.177,均P<0.01)。结论 IBD患儿绝大多数表现出一定的维生素D缺乏症状。维生素D缺乏程度与IBD的活动程度存在一定的关联。儿童适当补充维生素D可能对预防IBD起到一定作用。     

河南农村人群维生素D水平与高血压患病风险的关联

  目的  调查河南农村居民的维生素D(vitamin D,VD)缺乏以及高血压流行现状,探讨VD水平与高血压患病风险之间的关联。  方法  整群抽样方法选取18~80岁河南农村居民为研究对象,采用Logistic回归计算VD与高血压患病风险之间的OR值和95%CI,并使用限制性立方样条模型拟合VD与高血压患病风险之间的剂量-反应关系。  结果  共纳入研究对象2 013人,血清25-羟基维生素D(25-hydroxy-vitamin D,25-(OH)D)平均水平为(24.50±16.18)ng/ml,其中VD缺乏者占53.95%,不足者占27.02%,只有19.03%能达到正常水平;高血压患病率为40.34%(年龄标化率30.64%)。高血压患者VD水平低于非高血压人群,且VD缺乏人群的高血压患病率(45.21%)高于VD充足人群(31.07%);相比VD充足人群,VD缺乏人群的高血压患病风险升高(OR=1.59,95%CI:1.21~2.10),血清VD水平每升高10 ng/ml,高血压患病风险下降14%,限制性立方样条模型显示VD水平与高血压患病风险存在"L"型剂量-反应关系。  结论  VD缺乏与高血压患病风险升高有关,VD水平与高血压患病风险存在"L"型剂量-反应关系。     

40例堪萨斯分枝杆菌肺病的临床特征及药敏特点分析

目的分析堪萨斯分枝杆菌肺病的临床特征及药敏特点。方法回顾分析2016年1月至2021年2月期间本院确诊的非结核分枝杆菌(NTM)肺病患者的临床资料;将NTM肺病分为堪萨斯分枝杆菌肺病组和非堪萨斯NTM肺病组,对两组的临床特征进行比较。结果164例NTM肺病的菌种分布为胞内分枝杆菌(64.0%)、堪萨斯分枝杆菌(24.4%)、其它少见NTM(11.6%)。堪萨斯分枝杆菌肺病高发年龄为20~49岁,男性多见,主要症状为咳嗽咳痰、咯血、胸痛、胸闷、发热。堪萨斯分枝杆菌肺病病灶多累及单叶、上叶;主要表现为空洞、结节、索条影、斑片及实变等;空洞以薄壁空洞为主。堪萨斯组IGRAs的阳性率为55.0%,明显高于非堪萨斯组的11.3%(P<0.01)。堪萨斯分枝杆菌对常用的抗分枝杆菌药物的耐药率分别为利福平5.0%、异烟肼82.5%、乙胺丁醇30.0%、阿米卡星42.5%、氧氟沙星22.5%。结论堪萨斯分枝杆菌为NTM肺病的常见分离菌株之一。堪萨斯分枝杆菌肺病多见于中青年男性;肺部病灶上叶多见,形态多样,空洞常见;利福平耐药率较低,异烟肼耐药率较高。     

感清糖浆醇溶性浸出物测定方法的研究

目的：建立感清糖浆醇溶性浸出物测定方法。方法：用超声方法对烘干物进行破碎处理,后用冷浸法测定10批样品。结果：测定该糖浆醇溶性浸出物的溶剂为正丁醇50 ml,用超声3 h进行前处理,后用冷浸法测定,确定本品含正丁醇浸出物不得少于0.25％。结论：经过试验,良好避开辅料干扰,建立了较实用的醇溶性浸出物测定法,并最终将合理方法及限度纳入标准（草案）正文。     

白藜芦醇对肥胖者骨性关节炎软骨细胞的作用及对 TLR4、NF-κBmRNA表达的影响

目的:探讨白藜芦醇是否可通过抑制TLR4/NF-κB信号通路发挥抗骨性关节炎的作用。方法:采用两步酶消化法分离培养肥胖者骨性关节炎软骨细胞。免疫细胞化学染色及甲苯胺蓝染色对细胞进行表型鉴定。应用MTT法测定白藜芦醇对软骨细胞增殖活力的影响。ELISA法检测细胞培养基上清TNF-α的水平。RT-PCR法检测TLR4、NF-κBm RNA表达水平。结果:软骨细胞Ⅱ型胶原免疫细胞化学染色及蛋白多糖甲苯胺蓝染色呈阳性。白藜芦醇浓度在6.25~100μmol·L-1时对细胞增殖均无抑制作用,其中低浓度的白藜芦醇(6.25~12.5μmol·L-1)能促进细胞增殖(P<0.05)。IL-1β(10 ng·ml-1)能抑制细胞增殖(P<0.05)。白藜芦醇浓度在6.25~12.5μmol·L-1时,对IL-1β诱导的细胞活力降低有显著抑制作用。相比对照组,IL-1β诱导组的培养基上清中TNF-α水平及软骨细胞TLR4、NF-κBm RNA表达均明显增加(P<0.01),而加入白藜芦醇(6.25~12.5μmol·L-1)处理后,TNF-α水平及TLR4、NF-κBm RNA表达均显著降低(P<0.01)。结论:白藜芦醇可能通过抑制TLR4/NF-κB信号通路发挥抗骨性关节炎效应。