兰索拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎

目的　观察兰索拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎临床效果。方法　 89例反流性食管炎患者随机分两组 ,治疗组 5 0例用兰索拉唑和莫沙必利 ,对照组 3 9例用盐酸雷尼替丁胶囊加用加斯清 ,观察治疗前及治疗后 4、8周的临床症状改善和内镜变化。结果　用药 4周时 ,治疗组返酸、烧心及胸骨后疼痛明显好转 ,与对照组相比差异有统计学意义 ,P <0 0 5。用药 8周结束时 ,治疗组返酸、烧心及胸骨后疼痛全面改善 ,总有效率分别是 98 0 %、97 8%和 93 % ,明显优于对照组的 64 1%、81 1%和 73 3 % ,P <0 0 5 ) ;内镜 4周、8周复查治疗组与对照组食管粘膜病损愈合率分别为 84 0 %和 61 5 % ,96 0 %和 76 9% ,差异有显著性意义 ,P<0 0 5。结论　兰索拉唑、莫沙必利联合用药是治疗反流性食管炎安全、有效的方法     

咪唑安定和异丙酚在胃镜检查中的镇静效果

目的　观察咪唑安定和异丙酚联合应用在胃镜检查中的镇静效果。方法　应用咪唑安定和异丙酚进行胃镜检查 5 0 0例 (镇静组 ) ,常规胃镜检查 2 0 0例 (对照组 ,不给镇静药物 ) ,观察两组病人在胃镜检查时的反应 (头部晃动、胃食管反流、食管裂孔疝、胃体胃窦蠕动、幽门口开放 ) ,血压、心率和血氧饱和度的变化 ,检查操作时间 ,检查后病人的遗忘情况和满意度。结果　镇静组 ,95 %病人检查中保持安静 ,无不适 ;对照组 ,88%病人出现痛苦表情 ;镇静组检查时头动、胃食管反流、食管裂孔疝的发生率及胃体胃窦蠕动的次数分别为 0 0 %、7 4%、1 8%和 2 1± 1 2次 /min ,明显低于对照组 (分别为 3 7 5 %、85 5 %、16 0 %和 5 4± 3 2次 /mm ,P <0 0 5～ 0 .0 1) ;镇静组检查时幽门口开放率 5 2 2 % ,对照组为 2 8 0 % (P <0 0 1) ;镇静组胃镜操作时间 4 4± 1 4min ,短于对照组 5 4± 1 6(P <0 0 1) ;镇静组检查时血压、心率有所下降 ,对照组血压、心率有所上升 ,呈一过性 ,检查结束后自行恢复正常 ;镇静组 1% ( 5 / 5 0 0 )出现血氧饱和度下降至 75 %～ 80 % ,给予吸氧后恢复正常 ,对照组血氧饱和度无明显变化 ;镇静组检查结束后 97%病人完全遗忘 ,3 %部分遗忘 ;95 %病人很满意 ,5 %病人满意 ,满意率 1     

谈电脑模拟系统在诊断学技能考核中的应用与体会

医学生的临床基本技能主要是在诊断学见习课上通过系统的强化训练获得的.然而,只上课不考试就会令医学生产生麻痹思想,认为不考试就不重要.可是要考试,又如何考? 这成为一个摆在我们面前并亟待解决的问题.为此,我院购买了一系列查体用电脑模拟人,从2005 年开始,我们对诊断学考试进行了改革, 把以前的单纯笔试改为笔试与技能操作考试相结合.这一改变大大激发了医学生主动进行基本技能操作训练的积极性,从而提高了医学生的整体素质.     

虚拟现实技术在诊断学见习中的应用

虚拟现实技术逐渐进入到科学的各个领域，有着广阔的发展前景。21世纪的教育，尤其是医学诊断学的教学，只有研究和改革教学手段和教学方法，才能适应教育现代化的要求。因此，把虚拟现实技术应用到诊断学见习中，有助于提高教学水平和教学效果，完成教学目的。     

非胆源性急性胰腺炎起病时伴随代谢综合征22例分析

急性胰腺炎起病时，有些病因很明确如胆道梗阻、酗酒、外伤等，但病因不明者在近几年临床工作巾逐渐增多。自1999年2月至2003年6月，作者收治非胆源性急性胰腺炎37例，现将起病时伴代谢综合征(腹部肥胖、高血脂、高血糖、高血压)22例的情况报道如下。     

关于医学教育技术队伍的继续教育

21世纪的来临不仅带给我们光辉灿烂的前景,也带来了日趋激烈的竞争。这种竞争关键是科学技术的竞争。科学技术的竞争,取决于人才的素质,而人才素质的培养是依赖于成功的教育,因此,是否拥有成功的教育和高素质人才的培养是能否在未来的竞争中处于主导地位的关键之所在。但培养人才单靠传统的教育是无法胜任的,传统教育是基础教育,继续教育是终身教育,人们已形成共识。继续教育是使科技转化为生产力的结合点,是社会发展战略的组成部分,研究探讨教育技术队伍的继续教育,着眼于跨世纪人才整体资源的开发与合理配置提高整体素质是摆在…     

"结构化程序设计"在CAI课件开发中的应用

本文简要介绍了高级编程语言中的“结构化程序设计”思想的概念，并结合实践重点阐述了其在CAI课件开发中的应用。     

消化内镜检查联合应用异丙酚和咪唑安定的研究

目的探讨消化内镜检查时联合应用异丙酚和咪唑安定的安全性。方法对841例行胃镜、肠镜检查并联合应用异丙酚和咪唑安定进行镇静,了解其检查安全性。结果镇静组约97.3%患者检查过程中保持安静,胃镜组中仅2.72%患者表现有轻微躁动、咳嗽等;肠镜组中仅5.7%患者出现短暂痛苦表情、轻度肢体活动等。胃镜镇静组、肠镜镇静组与对照组比较,对胃镜、肠镜检查满意度有明显差异(P<0.05)。内镜镇静组检查中血压、心率、血氧饱和度有一过性降低,在检查后即刻恢复,与对照组相比有显著性差异。结论胃镜、肠镜检查中联合应用异丙酚和咪唑安定是安全和舒适的;严密观察是操作镇静胃镜检查的安全保证。     

我国中老年人抑郁症状与心血管代谢性共病轨迹的相关性研究

目的 了解中国45岁及以上人群抑郁症状与心血管代谢性共病(CMM)轨迹的相关性,为中老年人群CMM的预防控制和健康管理提供依据。方法 基于2015年和2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)数据,纳入2015年调查时非CMM的中老年人11 182名作为研究对象,调查内容包括基本信息、慢性病患病情况和抑郁症状测量情况,CMM变化轨迹信息来自2018年数据。采用Stata 16.0软件进行t检验、Kruskal-Wallis H检验、χ²检验和多分类logit模型分析。结果 2015—2018年,11 182名研究对象中,7 736人(69.18%)心血管代谢性疾病(CMD)状态未发生变化,1 686人(15.08%)从无CMD发展为1种CMD,645人(5.77%)从无CMD发展为CMM,1 115人(9.97%)从1种CMD发展为CMM。多分类logit模型分析结果显示,与无抑郁症状人群相比,有抑郁症状的人从无心血管代谢性疾病(CMD)到1种CMD(OR=1.21,95%CI:1.08～1.36),从无CMD到CMM(OR=1.68,95%CI:1.41～...