金玄痔科熏洗散方中植物药超临界CO2萃取物的GC-MS分析

目的：分析金玄痔科熏洗散方中植物药超临界CO2萃取物的化学成分组成,诠释该中药复方制剂的药效物质基础。方法：采用超临界CO2萃取法得到超临界CO2萃取物,通过气相色谱-质谱法对其成分进行了分析鉴定。结果：共分离出34种成分,鉴定了其中33种化合物;主要成分为胡薄荷酮（23．17％）,棕榈酸（17．31％）、顺5-甲基-2-（1-甲基乙基）环己酮（11．74％）。结论：分析鉴定了金玄痔科熏洗散方中植物药超临界CO2萃取物有效物质部位中的33种化合物,占其总量的99％以上．这对于诠释该中药复方制剂的药效物质基础具有重要意义。     

脑电生物反馈法干预注意缺陷多动障碍的临床研究进展

注意缺陷多动障碍(ADHD)是目前儿童期最常见、诊断与治疗变化较大的神经发育障碍。儿童ADHD患病率较高,我国流行病学调查发现患病率高达1.3%～13.4%,其中30%～50%的患者症状会延续至成年期,严重影响儿童的学业成就和社会功能[1]。研究发现,ADHD综合治疗效果最佳,近年来随着脑电生物反馈技术(NF)的不断发展和成熟,且因其有着操作简单、无副作用的特点,在ADHD的综合治疗中扮演越来越重要的角色,现对近年来EBF治疗ADHD的研究进展进行综述。     

以输血为主治疗6例脑出血后遗症的体会

脑出血后遗症是一种难治病,作者采用以输血为主配以针刺和药物治疗,收到较好的疗效。现报告如下:经治6例中,男女各3例,年龄在45岁至83岁,病程6年以上1例,2年以上3例,8个月1例,3个月以内者1例。全身瘫痪者2例,偏瘫者4例。治疗方法①针刺患侧穴位(主穴:肩髃、曲池、合谷、外关、治瘫、足三里;备穴:瘫立、太冲。酌情增减,②药物治疗:4例采用尿激酶加入5～10%葡萄糖液500毫升滴入;另2例采用丹参加入葡萄糖液中滴入.每天一次,20天一疗程,休息10天再进行第二疗     

特发性甲状旁腺功能减退症误诊情况分析

目的探讨特发性甲状旁腺功能减退症被误诊的情况和原因，提出减少误诊的对策。方法回顾分析2004年1月-2006年1月被误诊的特发性甲状旁腺功能减退症患者13例，并利用计算机检索1994年1月-2006年1月国内期刊发表的被误诊的病例181例。分析本病被误诊为其他疾病的种类及误诊原因。结果共有194例被误诊，分别被误诊为癫痫（67．01％）、病毒性脑炎（5．15％）、脑瘫（3．61％）等多种疾病。误诊的主要原因是医生对其临床认识不足和诊断思路狭隘等主观因素（54．3％），临床表现复杂（42．8％）等。结论特发性甲状旁腺功能减退症被误诊的原因主要在于医生主观因素。重视对易误诊人群的筛查可以提高对本病的正确诊断率。     

临床学院教学质量保障体系的探索与实践

临床学院的教学质量对医学教育质量有着决定性的影响。湘雅医院经过多年医学教育实践，建立的教学质量保障体系包括：稳定健全的教学管理组织体系；严格规范的教学规章制度；高水平的师资队伍;有效的教学质量监控体系；科学合理的临床技能教学管理举措；以人为本的提高教师教学积极性的政策。     

颅脑外伤所致精神障碍40例临床分析

颅脑外伤是神经外科临床上遇到的一种常见损伤，颅脑外伤并发精神障碍在临床上较为多见，但常被颅脑外伤症状所掩盖而延误治疗。我院自2001年9月至2004年12月共收住院颅脑外伤并发精神障碍40例，现将临床资料分析报告如下。     

外伤性颅内血肿426例临床分析

目的探讨外伤性颅内血肿的诊断、治疗原则及死亡原因。方法对426例外伤性颅内血肿的临床表现、头颅CT进行分析,从而确定颅内血肿的治疗方案。结果426例中实行骨瓣开颅血肿清除术274例,慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流47例,保守治疗105例(血肿量5~30 mL),死亡83例,病死率19.48%。结论对颅内血肿的诊断应及早确定,术前准备应全力以赴缩短过程,要在不可逆的脑干损害之前彻底清除血肿,完善止血,彻底清除坏死脑组织及充分减压,并结合精心护理,有效的防治脑水肿及并发症,从而降低病死率。     

自愿手术戒断药物依赖患者住院的管理

自愿手术戒断药物依赖患者住院的管理包括安全、探视及治疗等方面。近年来我院神经外科共收治海洛因依赖患者24人,通过增强服务意识,提高医护人员素质,改变住院环境,实施人性化管理及精心施行立体定向术等措施,取得明显的效果,现将我们的体会报告如下:⑴入院前严格各种规章制度