中国人类免疫缺陷病毒-1母婴传播的现状、危机及对策

一、全球人类免疫缺陷病毒 1(ＨＩＶ 1)母婴传播概况ＨＩＶ/ＡＩＤＳ已成为全球儿童的一个主要死因 ,ＨＩＶ感染儿童中有 90 %是由母亲传给的 ,估计全球每年有 2 40万感染ＨＩＶ的妇女生育子女 ,造成每年 60万的新生儿感染病毒。现在每天有 160 0名新生儿感染ＨＩＶ。在非洲 ,ＨＩＶ的流行已使婴儿病死率增加 75 % ,儿童病死率增加10 0 %。在乌干达 ,ＨＩＶ 1感染儿童中 3 4%死于 1岁 ,66%死于 3岁 ,75 %死于 5岁。全球因ＨＩＶ/ＡＩＤＳ的流行而失去双亲的孤儿已超过 110 0万。ＨＩＶ在全球的肆虐使得以性传播为主要途径的发展中国家受到…     

根治HIV感染的一种现行研究策略-HAART+疟疾疗法

高效抗逆转录病毒疗法（简称HAART,俗称“鸡尾酒疗法”）可以清除感染者血液中 99％或以上的人免疫缺陷病毒（HIV,本文指HIV-1）,使HIV病毒载量降到可测水平之下,从而使童真（naive）CD4T-淋巴细胞（以下CD4T-淋巴细胞简称CD4细胞）不再受病毒感染,使感染者和患者的免疫功能逐渐得以重建。但近年的研究证明,HAART不能完全清除体内的HIV,因而不能治愈HIV感染和艾滋病（AIDS,以下两者合称HIV/AIDS）。原因是HAAR对病毒储存库（包括静止的记忆性CD4细胞中,HIV已经整合到细胞基因组内、淋巴结和中枢神经系统等）里的     

中国部分地区艾滋病病毒1型母婴传播回顾性追踪调查

目的 了解中国艾滋病病毒1型(HIV-1)母婴传播的现状,特别是母婴传播的发生率和影响因素,为进一步开展预防阻断工作提供背景资料。方法 以地方卫生防疫和医疗机构的哨点监测、产前筛查、日常检测和门诊中发现的HIV-1阳性孕产妇为对象,对其所生子女进行追踪调查和检测。结果 对来自云南、河南、新疆等10个省(自治区、直辖市)的87例HIV-1阳性母亲所生的94名儿童进行追踪,最后追踪到75例母亲及其所生的80名儿童,HIV-1母婴传播发生率为35.0％(28/80)。而河南省的母婴传播率为41.7％(10/24),云南省和新疆维吾尔自治区分别为33.3％(11/33)和27.3％(3/11)。对相关影响因素的分析发现,母亲的感染途径、生产胎次和喂养方式对HIV-1母婴传播有一定的影响作用,其中输血传播、初产和母乳喂养是高危因素。相应的母婴传播率分别为45.5％、39.2％和36.2％,而性传播、多胎生产及人工喂养分别为32.1％、25.9％和22.2％,但差异无显著统计学意义。结论 该研究表明,中国HIV-1母婴传播率与亚非发展中国家相似,而高于西方发达国家。对相关的高危因素(如孕妇的感染途径,特别是输血传播)有必要作进一步地研究。     

艾滋病482例临床分析

目的：了解我国艾滋病(AIDS)患者的临床流行病学特点,自然病程及临床转归。方法：汇集国内6个地区的482例AIDS患者的流行病学和临床资料,加以归纳总结。结果：482例AIDS男女间的比例为4：1;其传播途径在云南、新疆主要为静脉注射毒品,河南为不洁献血和输血,而北京、上海、广州则主要为性途径传播;其性传播者的自然病程约为8年,静脉注射毒品和经血感染者为6年左右。临床症状以发热、消瘦、口腔和肺部感染等表现为主。常见的合并感染与文献报道类似。结论：自1985年发现第一例AIDS,相当一部分人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者已进入AIDS期,本资料提示经血液途径感染者自然病程较经性途径感染者为短,我国HIV感染者中70．6％是静脉注射毒品者,提示及时预防感染、早期诊断,是我国HIV／AIDS综合防治的重要环节。     

100例HIV／AIDS患者接受AZT＋3TC＋EFV治疗不良事件的分析

目的评价联合抗逆转录病毒药物治疗方案（AZT＋3Tc＋EFV），治疗中国农村艾滋病病毒I型（HIV-1）感染者的安全性。方法采取开放的、前瞻性的单组临床试验，观察100例受试者在52周抗病毒治疗过程中发生的不良事件（Adverseevents，AE）。结果100例患者均出现至少1例次的AE，总共发生700例次，其中实验室检查异常、消化系统和神经系统AEs的发生率分别是42．15％、19．29％和14．14％，占所有AE的一半以上。最常见的是头昏，其次分别是血钾降低、丙氨酸转氨酶（ALT）增高，恶心和天冬氨酸转氨酶（AST）增高。在所有AE中，达到3级或4级的共有53例次，占7．57％（53／700）。其中血红蛋白降低和ALT／AST增高是最常见的AE。因发生严重不良事件（Seriousadverseevents，SAE）而退出研究的有13例（13％），其中有9例评定为与4级SAE很可能相关，其他可能无关。在研究结束时，约77．43％的AE痊愈，4．71％的好转，但有17．86％的患者AE还持续存在，无死亡病例。在所有的700例次AE中，27例次（3．86％）、207例次（29．57％）和281例次（40．14％）分别被判定为肯定有关、很可能有关和可能有关。结论AZT＋3TC＋EFV治疗方案对中国农村HIV-1感染者治疗是安全的，在治疗过程中尤其要注意肝功能和血红蛋白的变化。     

CZHC/8571人体肝癌细胞株的光镜和电镜观察

作者等自1985年7月1日起培养了一株来源于血清AFP及HBsAg皆为阳性的原发性肝癌患者手术切除标本的CZHC/8571人体肝癌细胞株。现已传至40代,培养液中仍显示AFP和HBsAg阳性。为证实该细胞株仍保留有人肝癌的特征,我们取30～32代细胞在光学显微镜下观察了细胞形态,     

SARS病人外周血T淋巴细胞亚群变化的初步观察

目的：了解SARS病人T淋巴细胞亚群变化。方法：用流式细胞术对7例SARS病人的外周血T淋巴细胞亚群进行系列检测，并选择27例HIV感染者、5例急性腮腺炎和7例麻疹病人作疾病对照，另选20例健康人作正常对照。结果：SARS病人CD3、CD4、和CD8绝对数显著低于疾病对照和正常对照；但CD4百分率偏高、CD8百分率偏低，CD4／CD8比值显著高于疾病对照组。病程与T淋巴细胞．亚群结果呈显著正相关。SARS患者CD3^ CD4^ CD8^ 淋巴细胞百分率明显增高。结论：SARS患者T淋巴细胞水平低下，随着病程的延长，逐步回升。     

HIV-1(Human immunodeficiency virus type1)中和抗体研究进展

HIV-1侵入人体后,人体的免疫系统随之对其发生应答,包括体液免疫和细胞免疫。在原发感染期,HIV-1特异性的抗体和杀伤性T淋巴细胞(CytotoxicalTLymphocyte,CTL)就能够从病人体内检出。HIV-1特异性的CTL被认为在抑制病毒复制过程中起主要作用,而HIV-1特异性的中和抗体,在人体抵抗HIV-1方面的作用也有许多报道。1　中和抗体产生的滞后现象多数研究表明,在HIV-1感染早期,随着血浆HIV-RNA达到峰值后开始下降时抗体才能测出,临床上称之为抗体转阳期(Seroconvertion),抗HIV-1表面抗原gp120,核心抗原p24抗体均不能被检出,临床上称之…