GERD治疗失败病因研究

目的 研究分析部分GERD经临床常规抑酸治疗失败的原因，为临床处理难治性GERD提供理论依据。方法 16例难治性GERD患者（R组）及16例初诊为GERD的患者（P组），行内镜及病理组织学检查，^14C呼气试验检测HP，以便携式PH及胆反流监测仪24小时同步监测食管下端PH及胆反流情况。结果 R组与P组间食管炎严重程度差异有显著性；胃内Hp检出率R组显著低于P组；24小时PH及胆反流监测结果显示；R组食管酸暴露时间与P组比较差异无显著性，而胆红素吸收值≥0.14的总时间百分比R组较P组显著升高，R组混合反流、单纯胆反流与P组差异有显著性；R组反流事件以夜间明显。结论 1.GERD合并严重食管炎，尤其是Barrett食管及出现并发症是GERD治疗困难的原因。2.难治性GERD存在严重DGER，混合反流加重食管损伤，而单纯胆反流及夜间反流可能造成晨起时服用PPI治疗失败。3.HP感染及酸反流可能不是GERD治疗失败的直接原因。4.少数GERD患者症状控制失败，但PH及胆反流监测结果正常，必须对疾病重新作出诊断。     

缬草波春诱导胃癌细胞凋亡与信号分子表达的关系

缬草波春是从缬草中提取的化合物，体外实验表明缬草波春对Kreb Ⅱ腹水癌细胞、肝癌细胞、骨髓造血祖细胞和人T2淋巴细胞有抑制作用。新近发现生存素是凋亡抑制因子，而p53是重要的抗癌基因，参与化疗药物诱导肿瘤细胞凋亡过程。我们试图通过研究缬草波春诱导MKN-45胃癌细胞凋亡时P53蛋白、生存素mRNA及生存素蛋白的表达阐明其诱导凋亡的机制。     

胰腺癌的诊断与分子生物学研究进展

近些年胰腺癌的发病率在国内外均有明显增高，由胰腺癌引起的死亡人数也在上升。据统计，八十年代胰腺癌的发病率是三十年代的两倍。1994年美国有27000个胰腺癌新病例，较以前上升了三倍，并占肿瘤死亡的第四位，仅次于肺癌、结直肠癌及乳腺癌，与前列腺癌相仿。     

Study of Gastric and Gallbladder Kinetics with Real－time Ultrasonography in Cases of Functional Dyspepsia

ＳｔｕｄｙｏｆＧａｓｔｒｉｃａｎｄＧａｌｌｂｌａｄｄｅｒＫｉｎｅｔｉｃｓｗｉｔｈＲｅａｌ－ｔｉｍｅＵｌｔｒａｓｏｎｏｇｒａｐｈｙｉｎＣａｓｅｓｏｆＦｕｎｃｔｉｏｎａｌＤｙｓｐｅｐｓｉａＬＩＵＹｏｎｇ－ｇｅ（刘永革）；ＮＩＥＹｕ－ｑｉａｎｇ（聂玉强）；...     

幽门螺杆菌空泡毒与致病性的关系

幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）与消化性溃疡、胃炎、胃癌的关系已被证实；本文通过临床分离Ｈｐ的培养滤液，对体外培养Ｖｅｒｏ细胞是否产生空泡毒作用，探讨Ｈｐ的致病机理。选择接受胃镜检查的病人，内镜下分离培养６２株Ｈｐ，按Ｓｃｈｍ...     

2.133六味安消胶囊对成年人慢性功能性便秘的治疗作用研究

目的了解六味安消胶囊(liuweianxiao capsule)对成年人慢性功能性便秘的治疗效果. 方法采取随机对照的方法,以福松(forlax)为对照药.观察40例功能性便秘患者,随机分成六味安消胶囊治疗组和福松对照治疗组,每组20例,服药2周.     

胃酸和十二指肠胃食管反流在Barrett‘s食管中的作用

目的 研究胃食管反流（GER）和十二指肠胃食管反流（DGER）在Barrett's食管发生中的作用。方法 20例经内镜和组织学诊断的Barrett's食管患者及10例内镜检查正常的无症状健康自愿者,经一整夜空腹后,以Bilitec2000胆反流和pH监测仪24h同步监测食管pH值和胆红素浓度。结果 Barrett's食管酸暴露总时间百分及经胆红素吸收值≥0.14为胆反流的时间百分较对照组显著增高,酸反流和DGER同时存在占Barrett's食管食管中的绝大部分（65％）,而其中4例有并发症的Barrett's食管则全部存在混合反流,大部分DGER事件发生pH＜4的环境中。结论 酸反流和DGER在Barrett's食管中发生率高且大部分反流同时发生,酸和DEGR在Barrett's食管发生中可能起协同作用。     

肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血药物治疗的随机对照研究

特利加压索 (可利新 )、施他宁及善宁是目前治疗肝硬化门脉高压并发食管胃底静脉曲张的重要药物。本文对它们的近期疗效进行了系统的随机对照研究。1　研究对象及方法1·1　研究对象　所有病例为我科 1997年 5月至 1999年 10月住院确诊为肝硬化食管静脉破裂出血的患者 ,共 188例。其中男 147例 ,女 4 1例。年龄 32～ 68岁 ,平均 50 6岁。其中肝炎后肝硬化 10 6例、血吸虫性肝纤维化 2 8例、酒精性肝硬化 6例、药物性肝硬化 2例、隐原性肝硬化 6例、肝炎后肝硬化合并血吸虫性肝纤维化 12例、合并原发性肝癌 2 8例。患者随机分为三组 :⑴可利…