胰岛素泵治疗糖尿病的护理心得

目的探讨应用胰岛素泵配合疾病、心理护理治疗糖尿病的方法及效果。方法对糖尿病患者进行胰岛素泵治疗的同时,配合疾病、心理护理,观察患者临床指标的改善情况及并发症的发生情况。结果患者的血糖在较短时间内控制达标,症状改善明显,低血糖及穿刺点红肿、硬结等不良反应的发生率降低。结论应用胰岛素泵配合疾病、心理护理,使糖尿病患者的临床症状得到明显改善,不良发应的发生率降低,提高了患者的生存质量。     

眶隔脂肪移植在眶睑沟和眼鼻沟凹陷型睑袋矫治中的应用

目的:探讨眶隔脂肪移植在眼周整形中应用的手术方法。方法:保留眶隔脂肪,弓状缘释放,填充眶睑沟和眼鼻沟的凹陷,在眶隔与眼轮匝肌之间增加脂肪组织厚度,加强眶隔筋膜的张力,综合方法矫治眶睑沟和眼鼻沟凹陷型睑袋。结果:本组37例,术后随访3～6个月,1例眶隔脂肪较少,凹陷区矫正不足,2例矫正过度,再次手术去除适量脂肪,其余效果均满意。结论:术中保留眶隔脂肪、重置眶隔,加强了眶前壁的张力,保证了眶内外的生理屏障,使眼周组织在生理、解剖学方面更趋于合理,眼周形态更自然。     

动脉硬化检测和颈动脉超声多普勒联合检查对动脉硬化的诊断价值

目的探讨动脉硬化检测和颈动脉超声多普勒联合检查对动脉硬化的诊断价值。方法对72例疑似动脉硬化患者进行动脉硬化检测和动脉硬化检测联合颈动脉超声多普勒检查。以血管造影(DSA)诊断结果为参考标准,比较动脉硬化检测和动脉硬化检测联合颈动脉超声多普勒检查的准确性。结果联合检测结果中异常患者的例数较动脉硬化检测结果少,正常患者的例数较动脉硬化检测结果增加,异常比亦较动脉硬化检测结果减少(P0.05)。动脉硬化检测结果的灵敏度、特异度、准确性和阳性预测值分别为66.67%、41.30%、52.78%和1.13,显著低于动脉硬化检测联合颈动脉超声多普勒检查结果的93.94%、92.32%、93.06%和12.21(P0.01)。结论动脉硬化检测和颈动脉超声多普勒联合检查较动脉硬化检测单独检测可更准确地辅助诊断动脉硬化。     

临床护理路径在肾内科住院患者健康教育中的应用研究

目的：研究对肾内科住院患者的健康教育实施临床护理路径后的成效.方法：把在2012年2月到2012年12月在本院接受肾内科住院治疗的180例患者分成对照组和试验组,每组90例.对对照组患者进行常规的健康教育,而对试验组患者的健康教育方式则采用临床护理路径,然后对这两组的情况进行比较.结果：在平均住院费用和住院时间方面,对照组明显要高于试验组,P ＜0.05,差别有统计学意义;在患者的满意率方面,试验组明显比对照组高,P＜0.05,两组数据比较有差别统计学意义.结论：通过两组比较,本研究认为对肾内科住院患者开展健康教育时加以临床护理路径,具有明显的意义,适合推广.     

维持性血液透析应用肝素致脱发1例

患者，女性，43岁，因患“慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期”于2006年1月在湖北英山县人民医院内一科维持性血液透析治疗。患者既往无“脱发”病史。患者“干”体重为55Kg左右，采用持续给药法常规肝素抗凝，每次首剂肝素量2500IU从内瘘静脉端一次推注，维持用药剂量为1250IU／h，利用肝素泵从内瘘动脉端持续均速泵入，透析结束前0．5～1h停用，透析频率为每周2次，于2008年12月出现脱发，脱发散在性，以前额发际和头顶为主，局部没有瘙痒，红、肿、热、痛等表现，     

（近）足月新生儿呼吸窘迫综合征的危险因素分析

目的 探讨（近）足月新生儿呼吸窘迫综合征的危险因素.方法 选择2008年1月-2012年1月该院收治的（近）足月新生儿NRDS患儿68例为观察组,选择同期在该院出生的未发生NRDS的新生儿68例为对照组,对两组患儿NRDS的危险因素进行统计分析.结果 经过统计分析,（近）足月新生儿NRDS的危险因素依次为剖宫产（94.12％）、男性（73.53％）、新生儿窒息（55.88％）、胎粪吸入（17.65％）、双胎（14.71％）、母孕期糖尿病史（13.24％）和胎盘功能不全（11.76％）.观察组的例数显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 临床应加强具有NRDS高危因素的孕妇或（近）足月新生儿进行严密观察,及时发现,及早进行呼吸支持,及早采取措施治疗,以提高治愈率和改善预后质量.     

妊娠期高血压疾病孕妇产后2年继发慢性高血压的预测因素

目的探讨妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇产后发生继发性慢性高血压(SCH)的临床危险因素,并建立预测模型,为产后的管理及预防SCH提供合理建议。方法选取2015年1月至2017年1月分娩的孕妇515例。产后均随访2年,根据产后是否发生SCH,将纳入对象分为SCH组(n=63)及非SCH组(NSCH组,n=452)。收集孕妇一般临床资料。通过单因素及多元Logistic回归分析产后SCH发生的独立危险因素。根据产后独立危险因素建立4种预测模型,应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)探讨最佳预测模型的效果。结果单因素Logistic回归分析显示,年龄、吸烟、高血压家族史、妊娠前体质量指数(BMI)、妊娠期最高收缩压、妊娠后BMI、妊娠后最高收缩压是SCH发生的危险因素,教育(大学)是保护因素(均P0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,高血压家族史、妊娠前BMI、妊娠期最高收缩压、妊娠后BMI是SCH发生的独立危险因素(P0.05),教育(大学)是保护因素(均P0.05)。随着模型的调整,模型4(高血压家族史、妊娠前BMI、妊娠期最高收缩压、妊娠后BMI)AUC最大(AUC:0.912,95%CI 0.845～0.957)。结论高血压家族史、妊娠前BMI偏高、妊娠期最高收缩压、妊娠后BMI偏高是HDP孕妇产后SCH发生的独立危险因素。