多发性一过性白点综合征的频域光相干断层扫描检查特征

多发性一过性白点综合征(MEWDS)的发病原因及机制至今不明[1].目前,MEWDS的临床表现、荧光素眼底血管造影(FFA)及吲哚青绿血管造影(ICGA)图像特征已有较多报道[2-6],但有关其光相干断层扫描(OCT)图像特征报道较少[7,8].因此,我们采用频域光相干断层扫描(FD-OCT)仪对一组MEWDS患者的眼底进行检查和随访,重点观察眼底灰白色病灶在FD-OCT中的变化.现将结果报道如下.     

益脾汤合云南白药治疗风寒湿阻型骨关节病的临床疗效

目的:分析益脾汤联合云南白药治疗风寒湿阻型骨关节病的临床疗效及对患者血清一氧化氮(Nitric Oxide,NO)与超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)水平的影响。方法:选取本院2015年6月~2017年6月接诊的风寒湿阻型膝骨关节病患者110例,根据随机数字表法分为常规组和研究组各55例。常规组予以常规西医治疗,研究组在常规组的基础上予以益脾汤联合云南白药治疗。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后血清NO、SOD水平及关节功能评分。结果:研究组治疗总有效率明显高于常规组(P0.05);治疗前,两组血清NO、SOD水平及Womac评分比较无显著性差异(P0.05);治疗后,研究组SOD水平明显高于常规组,NO水平及Womac评分明显低于常规组(P0.05)。结论:益脾汤联合云南白药治疗风寒湿阻型骨关节病,能够有效增强患者临床疗效,减缓关节软骨组织的退行性病变,改善关节功能。     

张家港市电镀行业职业病危害因素分析与防护对策

电镀行业作为传统工业的一部分,易于土法上马,因此规模普遍较小,工艺设备简单,环境条件相对较差,每年排放大量的污染物,包括含重金属废水、固体废物和酸性气体,属高毒高污染行业。行业存在环保治理压力大、成本高、职业病发生概率较高的特点。虽然该行业在国民经济中所占比例很小,却是一类     

下颌重建钛板在即刻修复下颌骨缺损中的应用

目的总结下颌重建钛板即刻修复下颌骨缺损的临床治疗效果。方法对26例下颌骨部分切除后术中钛板即刻重建的患者进行回顾性分析。结果26例患者中,2例术后半年内死于恶性肿瘤转移,1例因肿瘤复发而再次手术,1例放射性骨髓炎术后伤口延期愈合,其余均愈后良好,患者面形恢复满意,保存了部分咀嚼功能。结论下颌重建钛板即刻修复下颌骨缺损是一种简单实用,效果可靠的方法。     

黛力新联合右佐匹克隆、安神补脑颗粒治疗伴焦虑抑郁的顽固性失眠临床观察

目的:研究并探讨黛力新联合右佐匹克隆、安神补脑颗粒治疗伴焦虑抑郁的顽固性失眠的临床疗效。方法:选择我院收治的60例伴焦虑抑郁的顽固性失眠患者,随机分为对照组与观察组各30例,两组患者均采用黛力新进行抗焦虑抑郁治疗,在此基础上,对照组患者采用阿普唑仑进行治疗,观察组患者采用右佐匹克隆联合安神补脑颗粒进行治疗,比较两组临床疗效及不良反应。结果:治疗8周后,两组患者睡眠均有改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01);治疗8周后两组患者的HAMA、HAMD评分均有显著下降(P<0.01),且观察组下降程度显著优于对照组(P<0.05)。结论:黛力新联合右佐匹克隆、安神补脑颗粒治疗伴焦虑抑郁的顽固性失眠的临床效果显著,治疗过程中不良反应少,值得临床推广使用。     

三项检测在急性心梗急诊PCI术后预后不良中的预测应用

目的 探讨同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）、分泌型卷曲相关蛋白 5（secreted frizzled related protein 5,SFRP5）及尿酸（uric acid,UA）三项检测在急性心梗急诊PCI术后预后不良的预测价值。 方法 选取2017年1月～2018年12月在资阳市第一人民医院治疗的96例急性心肌梗死患者,根据2年随访数据划分为预后良好组（n=63）和预后不良组（n=33）。分析不同预后的患者Hcy、SFRP5、UA水平;Logistic回归分析影响患者预后不良的相关因素;绘制ROC曲线,分析三者联合（Hcy、SFRP5及UA）检测对PCI术后预后不良的预测价值。 结果 ①两组性别、年龄、体质量、高血压史、糖尿病史比较差异无统计学意义;两组心脑血管家族遗传史、吸烟史、饮酒史、冠脉病支数比较差异有统计学意义（均P<0.01）;② 预后不良组患者Hcy、UA水平明显高于预后良好组,SFRP5水平明显低于预后良好组（均P<0.01）;③心脑血管家族遗传史、吸烟史、饮酒史、冠脉病支数、Hcy、SFRP5、UA是影响急性心肌梗死患者PCI术后预后不良的相关危险因素（均P<0.01）;④Hcy、SFRP5、UA及三者联合检测AUC分别为0.948、0.894、0.823、0.991,灵敏度分别为87.56、85.12、83.65、91.56,特异度分别为89.45、87.26、84.19、92.14,各指标AUC、灵敏度、特异度均为联合检测最佳。 结论 Hcy、SFRP5及UA与急性心肌梗死患者PCI术后预后密切相关,临床可通过对急性心肌梗死患者PCI术后早期联合检测三项指标,有助于评估预后。     

柴胡疏肝散治疗腹痛浅析

本文总结了笔者对腹痛的病因病机的认识，用柴胡疏肝散以理气行滞，养血调经治疗肝郁气滞型腹痛取得较好疗效。     

方剂学多维立体化综合教学模式的构建与实践

在继承传统中医方剂学教学模式的基础上,建构了一套非直线式的多维立体化综合教学模式,并在教学全过程中加以应用.经过4年教学实践证明,该模式具有督促学习、夯实基础、牢固记忆,提高成绩等特点,符合学生认知规律和教师成长规律,为中医方剂学教学改革提供可借鉴的教学模式.