特发性儿童枕叶癫伴睡眠期癫性电持续状态的临床特征及预后

目的探讨特发性枕叶癫伴睡眠期癫性电持续状态(ESES)患儿的临床表现、EEG特征、治疗反应及预后。方法对8例特发性儿童枕叶癫伴ESES患儿的临床及EEG资料进行分析,并随访其治疗效果及预后。结果本组8例患儿起病年龄为5岁8个月～8岁4个月。8例患儿就诊时均有神经心理损伤及运动倒退,均无相关家族癫病史,头颅影像学检查均未见明显异常。7例有癫发作,表现为醒后局限运动性发作;清醒期亦可发作,发作形式包括局限运动性发作(5/7例)、全面强直-阵挛发作(2/7例)。4例患儿经抗癫药物(AEDs)治疗发作减少,但其神经心理损伤及运动倒退无明显改善;3例患儿经单药奥卡西平治疗神经心理损伤及EEG有轻度改善;7例静脉应用甲泼尼龙冲击治疗,其中6例癫发作控制理想,1例神经心理损伤及运动倒退明显好转。随访8例患儿EEG 0.5～2.0 a,2例ESES现象有改善。至随访时患儿智力均较健康同龄儿低下。结论特发性儿童枕叶癫是一种年龄依赖性的儿童良性癫,若其EEG显示ESES现象,AEDs治疗往往难以显效;激素可减少临床发作,但对神经心理损伤及EEG ESES现象改善不明显。对皮质激素反应欠佳的儿童可尝试单药奥卡西平或联合治疗。     

综合干预对美沙酮维持治疗脱失患者的作用

目的:分析海洛因依赖患者美沙酮维持治疗(MMT)期脱失患者综合干预的效果,并探索针对性强、效果显著的综合干预模式。方法:对MMT门诊114例脱失患者采用门诊、家属、社区及公安为干预主体对患者进行健康教育、心理咨询,提供社会保障,社区戒毒及转诊等干预方式。综合干预前后比较不同干预方式、不同干预主体的有效率。结果:经过最长1个月的综合干预后,61.4%的脱失患者重新回到治疗中。不同干预主体及干预方式在对因健康、旅居外地、妊娠、经济及自认为戒毒成功等原因脱失治疗的患者干预前后的有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对MMT脱失患者的综合干预需要卫生、公安、社区、家庭等多方面的共同参与才能达到戒毒作用,提高戒毒效率。     

以皮下结节为首发症状的原发性肺癌3例报告

肺癌皮肤转移较少见,据报道其发生率约2.80%～350%,此类患者预后凶险,存活时间多不超过半年,作者遇见以皮下结节为首发症状就诊,最后确诊为“原发性肺癌”3例,现报告如下。1　病例报告例1,男,72岁,因腹部皮下结节一月余就诊。不痛、枣大小、质硬、固定,追诉病史,一年前咳?..     

输尿管石街48例ESWL治疗与临床分析

ESWL是泌尿系结石有效的治疗方法，但在治疗后引起的石街是泌尿外科医师棘手的难题。本院自1999年9月至2006年5月采用德国多尼尔Compact Delta碎石机，ESWL治疗泌尿系结石6860例，其中肾结石1568例，有48例（3．1％）并发石街，均位于输尿管下段。48例患者行ESWL治疗，取得了满意疗效，现报告如下。     

用加压罐对已固定整尸进行乳胶灌注的体会

我室多年来使用钢筒加压罐对已固定的整尸动脉系进行乳胶灌注,并对灌注方法作了改进,效果较好. 1 加压罐的构造 加压罐由罐体、压力表、加压进气接头和灌注接头等构成(由南方某部队院校研制). 罐体为无缝钢筒制成.罐盖可随意拆开,使用时能用螺丝固定.盖上面装有压力表,可指示 罐内压力.盖上还有一个进气加压接头,连接气泵或打气筒.在近罐底部的罐壁上有灌注 接管,连接灌注插管的胶管(见附图).     

Antifertility Effect of Sperm Coating Protein in Rat Seminal Vesicle by Isoimmunization

This paper reports that seminal vesicle protein Ⅱ (SVP Ⅱ) secreted by rat was used as an antigen in the isoimmunization of rat for the observation of its antifertitity effect. The pregnancy rate was decreased to 7.7% in rats immunized passively with rabbit anti-SVP Ⅱ serum, as compared to 76.9% in rats injected with normal rabbit serum. The antifertility effect of active immunization was found to be related to the titer number of anti-SVP Ⅱ serum. The high anti-SVP Ⅱ liter and its significant antifertility effect demonstrate that the sperm coating protein can be used as an vaccine for fertility inhibition.     

逍遥固精汤治疗心因性早泄68例临床观察

早泄是指男性性功能障碍,性交时失去控制射精能力,在阴茎插入阴道前或插入后不久就射精。2003年9月~2004年8月笔者采用自拟逍遥固精汤治疗心因性早泄68例,并与赛乐特片(盐酸帕罗西汀薄膜衣片)治疗57例对照观察,疗效良好。1一般资料共观察125例,均为我院门诊病人,所有病例符合《     

儿童腹型荨麻疹5例胃镜特征和临床分析

荨麻疹为一种常见的变态反应性疾病,典型荨麻疹诊治方法成熟.以消化道症状(腹痛、腹胀、呕吐、血便、肠梗阻等)为首发表现的腹型荨麻疹是荨麻疹中比较特殊的一种类型,常被误诊,甚至被送进手术室进行手术.笔者通过总结我院近年的5例以消化道症状为首发表现的腹型荨麻疹童临床资料和胃镜下形态以及病理改变的特点进行回顾分析,为早期诊断暂无皮肤表现的腹型荨麻疹提出依据,报告如下.     

疏肝通窍法治疗功能性不射精症76例

不射精症是指在性交时有正常的性兴奋和阴茎勃起，但性交中达不到性高潮，无精液射出者。乃影响夫妻性生活质量，造成男子不育的原因之一。笔者采用疏肝通窍法，自拟逍遥通精汤治疗功能性不射精症76例，现报道如下。     

以病机为核心进行辨证的优势浅析

文章提出辨证必须以病机为核心,并阐述了辨证以病机为核心的五大优势:①符合中医的恒动观;②符合中医辨证思维逻辑;③充分发挥了人的主观能动性;④有助于确定证候确切指导临床;⑤有利于对疑难杂症进行辨证。