胰岛素不同配置时间和方法对其有效浓度的影响

目的:研究危重病人营养支持期间胰岛素注射剂配置的最佳时间和方法. 方法:将临床常用的胰岛素注射剂配置方法分为两组:①TPN组:胰岛素直接加入完全胃肠外营养(TPN)液中,连续输注20～24 h;②对照组:胰岛素加入等渗盐水(NS)中,用50 ml注射器经微量泵持续静脉输注,并观察两种方法胰岛素浓度的改变,将10 U胰岛素分别加入TPN 10 ml和NS 10 ml中,每组10例.在配置后0、4、8、12、20和24 h的六个时相点,采用化学发光法分别测定TPN和NS中的胰岛素有效浓度. 结果:对照组胰岛素配置后0 h的浓度为(51.11±11.63)mU/L,2 h时下降为(28.57±5.39) mU/L,到24 h已下降为(20.88±4.18)mU/L,是配置当时的40.85%,与0 h比明显下降(P<0.05);TPN组胰岛素配置后0 h的浓度为(69.63±8.56 )mU/L,12 h时下降为(38.72±4.99)mU/L,到24 h已下降为(24.73±3.19 )mU/L,是配置当时的35.52%,与0 h比明显下降(P<0.05). 结论:胰岛素配置后有效浓度随时间的延长而下降.将胰岛素直接加入TPN中输注,方法简便,有效浓度的下降并不比同微量泵输注有明显差别.     

精浆LH、FSH、T RIA的临床应用

用放射免疫分析法测定精浆中激素,对男子不育症可以为分析睾丸功能提供判断依据。我们用放免法测定了正常和不育男性精浆LH、FSH、T,并对其结果进行了分析。材料和方法一、对象:被测对象年龄在25～44岁,正常生育力为婚后生育一胎以上的健康男性;不育组为婚后2年以上不育者。精液检测项目还包括精子密度、活率、活动力等。二、方法: (一)试剂:LH、FSH RIA kit为卫生部上海生物制品研究所产品;T为~3H标记试剂。 (二)精液标本的收集和处理:被测对象均在实验室内,用手淫方法采集全部精液,排入清洁干燥的小烧杯中,立即放入37℃水浴中,待完全液化后,离心分离精浆(3000rpm,15min),吸取精浆贮存于-20℃冰箱中待测。其中一部分被测对象在收集精液的当时即抽血作同样的激素测定。三、分组: Ⅰ组:为生育一胎以上的正常男性。     

Graves'病患者的TPOAb及TRAb的变化与临床价值

目的：通过检测毒性弥漫性甲状腺肿，即Graves＇病（GD）患者的TPOAb与TRAb，探讨二者的应用与临床价值。方法：对于GD病人27例、GD病人治愈组10例、正常对照35例，采用RIA检测TPOAb与RRA检测TRAb并进行组间显著性比较。结果：GD病人的TPOAb与TRAb的测值和阳性率都显著高于GD病人治愈组和正常对照组，与GD病人治愈组和正常对照组相比较均有十分明显的差异，P值均〈0．01。结论：GD病人TPOAb与TRAb的变化与病情的进展有较为密切的关系，对于GD的诊断与疗效观察具有较重要的参考价值。     

肿瘤坏死因子α的放射免疫分析及临床应用

建立了检测ＴＮＦ－α的双抗体放免分析法（ＲＩＡ），该方法的批内及批间变异系数分别＜７．３％和＜７．６％，灵敏度为５．４ｐｍｏｌ／Ｌ。临床应用结果显示，癌症、细菌感染及脑血管病患者的血清ＴＮＦ－α值显著高于正常人（Ｐ＜０．０１），表明测定血清ＴＮＦ－α值有助于临床疾病的诊断及治疗     

促甲状腺激素释放激素对重型脑外伤后腺垂体功能的影响

目的：研究促甲状腺激素释放激素（ＴＲＨ）治疗急性重型闭合性脑外伤时腺垂体功能的改变及意义。方法：将１９例患者随机分２组，治疗组在伤后４～１２ｈ内静推５０μｇ／ｋｇ的ＴＲＨ，１０ｍｉｎ后以２５μｇ／（ｋｇ·ｈ）静滴１２ｈ；对照组同法给予等量等渗盐水，观察伤后９ｄ内症状改善情况并用放免法测定血清腺垂体激素的变化。结果：与对照组比，伤后３ｄ内用ＴＲＨ后治疗组的ＧＣＳ、反应水平分和Ｉｎｎｓｂｒｕｃｋ昏迷评分明显改善（Ｐ＜０．０１），血ＰＲＬ、ＴＳＨ和ＦＳＨ明显增高（Ｐ＜０．０１），ＧＨ下降为对照组的１／２。结论：ＴＲＨ能显著改变伤后腺垂体功能，有利于患者临床症状的改善     

男性性功能下降病人血清T，LH，FSH浓度的变化

体内雄激素-睾酮(T)产生的下降是男性性功能下降的原因之一，我们用放免法测定了正常人和性功能下降病人血清T、LH，FSH，并对结果进行了分析。     

尿白蛋白和血尿β_2微球蛋白在糖尿病肾病中的诊断价值

本文对■例糖尿病(DM)患者24小时尿白蛋白(AIb)及其中58例血、尿β_2微球蛋白(β_2m)进行了观察。结果发现24小时尿AIb,血、尿β_2m 阳性检出率明显升高;尿AIb 对DM 肾病的早期诊断较血生化及血、尿β_2m 指标敏感。血β_2m 阳性率与内生肌酐清除率(Ccr)近似,而显著高于血肌酐(cr)。血β_2m、Ccr、Cr 与病情及病程相关,随病情严重程度及病程的增加阳性率升高。34例患者治疗后,其中21例尿AIb 有不同程度下降,35例患者治疗前后血β_2m 有明显差异(0.05>P>0.01),提示尿AIb 是DM肾病早期诊断及疗效观察的指标,血β_2m 是估价DM 肾病患者轻度肾功能减退和疗效判断的简便、敏感的指标。     

β_2微球蛋白测定对于恶性肿瘤的临床意义

我们采用北方免疫试剂研究所提供的β_2微球蛋白(β_2M)放免测定药盒测定了143例恶性肿瘤患者的血清β_2M,其结果如下:健康献血员47例所测β_2M 的(?)±1.56SD 范围为1.71～3.55μg/ml,以>3.5μg/ml 者为阳性。肺癌组69例,胃癌组42例,肝癌组13例,胰腺癌组4例,恶性淋巴瘤组15例,其β_2M 的(?)±SD 分别为4.9±2.22μg/ml、3.36±1.67μg/ml、4.15±1.39μg/ml、4.8±2.3μg/ml、5.05±1.57μg/ml;阳性率分别为73.9%、31.0%、61.5%、75.0%、80.0%。本文病例中,恶性肿瘤患者的血清β_2M 水平均有程度不等的升高,除胃癌组患者外,其余各组恶性肿瘤患者β_2M 水平与正常对照组相比均有显著性差异(P<0.05)。但血清β_2M 的升高并无明显的特异性,不能作为恶性肿瘤的特异标志,更不能作为某一类恶性肿瘤的特异标志。但如排除肾脏疾患以及其它可以导致β_2M 升高的疾病,结合临床和其它实验室资料,可将     

表皮细胞生长因子受体测定及在肠癌的表达

本文报道灵敏、准确的表皮细胞生长因子(EGF)受体~(125)碘结合测定法.检测30例肠癌、癌周及正常肠组织 EGF 受体的表达。肠癌、癌周、正常肠组织 EGF 结合量分别为8.21±2.60(n=10),4.35±1.38(n=10)和1.41±0.43(n=10)fmol/mg膜蛋白,差异非常显著(P<0.01).Scatchard 作图,~(125)I-hEGF 结合是一条直线,肠癌 EGF 受体 KD 值25～315 fmol(n=9).     

肺癌患者血清肿瘤标志物联合检测及临床意义

目的探讨肿瘤标志物CEA、DR70、NSE和CYFRA21-1单项和联合检测对肺癌诊断的价值,评价血清中4项标志物水平在肺癌不同病理类型及治疗前后的表达意义。方法采用酶联免疫法检测130例肺癌患者和50例肺部良性疾病患者血清4项标志物水平,并以100名健康人为对照。同时对其中80例肺癌患者进行治疗前后标志物水平检测。结果肺癌患者CEA、DR70、NSE和CYFRA21-1血清水平高于肺良性疾病患者和健康人,差异有显著性意义(均P<0.01),肺部良性疾病患者和健康人比较差异无显著性;4项标志物在肺癌不同病理类型中CEA和NSE总体比较均有差异,其中腺癌CEA水平均高于其他类型(P<0.05￣0.01),小细胞肺癌NSE水平高于其他类型(均P<0.01);治疗有效的肺癌患者治疗后4项标志物水平均明显下降,而治疗无效者治疗前后均无明显变化。4项标志物联合检测的敏感度(73.1%)和准确度(80.5%)明显高于单项敏感度(分别为45.4%、24.6%、36.2%、33.8%)及准确度(分别为65.7%、55.2%、63.5%、60.7%)。结论CEA、DR70、NSE和CYFRA21-1联合检测可明显提高肺癌的阳性检出率;联合检测对鉴别肺癌与肺部良性疾病、肺癌不同病理类型,尤其对未能取得病理和细胞学证实的肺癌患者有一定的参考价值。同时检测治疗后标志物水平可以评估预后,观察治疗效果,为临床医师选择和改进治疗方案提供依据。