附睾被膜切开减张治疗急性非特异性附睾炎

目的 研究手术治疗治疗急性非特异性附睾炎的可行性、临床疗效、适应症.方法 入院后6～8小时手术,术中充分切开附睾被膜,减轻附睾内张力.结果 术后症状迅速缓解、消失,常规静滴抗生素2～6天,平均住院7.18天,出院后即可恢复正常工作且不需要抗炎治疗.术后随访4～7年,无1例复发,术后仅有5例遗留硬结.结论 急性附睾炎患者应尽早行被膜切开可以降低附睾内张力,充分引流炎性渗液,改善局部血运,促进炎症吸收,明显缩短病程;该病患者在发病一周内均可行被膜切开减张治疗.     

KIF20A表达在膀胱癌中的预后作用及其与肿瘤免疫浸润的关系

目的 研究KIF20A在膀胱癌中的表达情况,进一步分析其对肿瘤预后和免疫微环境的影响。方法 本研究基于生物信息学方法和R语言统计软件。收取TCGA、GEO、ArrayExpress公共数据库2004年6月—2022年10月的1 145例膀胱癌及183例正常膀胱组织的测序样本,分析KIF20A的mRNA表达水平。结合TCGA膀胱癌队列的临床病理参数和预后随访数据,利用卡方分析和Kaplan-Meier生存分析探究KIF20A表达量与膀胱癌临床病理特征和总体预后的关系。随后通过TIMER算法评估肿瘤免疫细胞丰度,探究肿瘤KIF20A表达与免疫细胞浸润的关系。结果 综合全球1 145例膀胱癌及183例正常膀胱组织的RNA测序样本,KIF20A在肿瘤中显著高表达(P<0.05),标准平均差(SMD)为1.10。并且通过KIF20A的表达量可以区分肿瘤和正常组织。然而,生存分析显示KIF20A的表达量与膀胱癌患者预后无显著关联。在肿瘤免疫微环境探究中,发现树突状细胞、CD8+T细胞、中性粒细胞和巨噬细胞的浸润水平与KIF20A表达相关。结论 KIF20A在膀胱癌组织中过表达,这与肿瘤微环境...     

不离断颈前肌群的小切口甲状腺次全切除术36例体会

目的:探讨不离断颈前肌群对甲状腺次全切除手术操作的影响,不放置引流物对甲状腺次全切除术后的影响。方法:回顾性分析本院近2年来选择对36例甲状腺腺瘤等患者采用不离断颈前肌群,次全切除腺体后创面应用生物蛋白胶并不放置引流物的治疗效果。结果:36例患者均获痊愈,手术时间均未超过1小时45分钟,仅1例因术中牵拉过度,术后出现暂时性声嘶,3个月余后恢复,术后平均住院时间为6.5d。结论:大部分甲状腺次全切除手术可以不离断颈前肌群,医用生物蛋白胶在甲状腺次全切除术中应用具有明显止血、止渗出的作用,可不放置引流物,能减少因引流物引起的并发症。     

绿激光治疗腺性膀胱炎12例临床分析

目的研究绿激光治疗腺性膀胱炎的安全性和可靠性。方法应用绿激光(波长532 nm,穿透深度达2.0 nm,工作功率60 W)经尿道膀胱镜下对12例腺性膀胱炎患者进行选择性光汽化治疗。结果12例腺性膀胱炎患者均1次直接汽化成功,汽化深达浅肌层,无出血、无闭孔神经反射、无膀胱穿孔、无水中毒发生。术后12例患者均留置尿管2~3 d,无需膀胱冲洗。术后3~7个月行膀胱镜检查,见膀胱黏膜已修复完整,未见膀胱炎症存在,无复发,其中4例术后病理显示:未Brunn’s巢,12例腺性膀胱炎患者术后疗效满意。结论绿激光治疗腺性膀胱炎,是一种安全有效的微创疗法。     

白细胞介素2在肾癌免疫治疗中应用的研究

目的评价白细胞介索2治疗肾癌根治术后患者的疗效。方法60例肾癌根治术后患者随机分为两组：治疗组30例采用白细胞介素2治疗;对照组30例只给予肾癌根治术,不予免疫治疗。结果1）治疗组术后1年生存率100％,3年生存率86．7％,明显高于对照组。2）治疗组术后1年生活质量评分（KPS）平均升高19．4,3年生活质量评分（KPS）平均升高12．1,均明显高于对照组。结论肾癌根治术后应用白细胞介素2治疗,可以提高生存率,提高生活质量。     

输尿管镜联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石

目的:探讨输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效。方法:回顾性分析我院2011年1月～2011年10月分别采用经输尿管镜下气压弹道碎石联合体外冲击波碎石(ESWL)治疗复杂性上尿路结石23例。结果:结石排净率为91.4%(21/23),另外2例肾结石,因结石硬度过大ESWL效果不佳,均改为PCNL术。结论:ESWL与输尿管镜下气压弹道碎石联合交替进行的疗法处理上尿路结石,扩大了ESWL治疗范围,提高了结石排净率,患者创伤微小、恢复快、并发症少,是治疗上尿路结石,特别是部分复杂性上尿路结石较理想的方法之一。     

经皮穿刺抽液注无水酒精治疗单纯性肾囊肿临床观察

目的：探讨单纯性肾囊肿的治疗方法。方法：对24例单纯性肾囊肿在B超下行经皮穿刺抽液注入无水酒精。结果：24例单纯性肾囊肿穿刺治疗后,16例得到随访,8例失访,随访时间3个月至3年。16例肾囊肿中第一个月腰痛症状完全消失14例,术后6个月腰痛症状完全消失2例,术后第二个月,复查B超,囊肿完全消失13例。有2例在2年内复查B超囊肿缩小,但未完全消失,经穿刺治疗2次后痊愈。3例在术后半年内血尿消失。结论：经皮穿刺抽液注无水酒精方法简便易行,安全可靠,创伤小,无毒副作用,本组病例观察未见不良反应,是治疗肾囊肿的有效方法之一。     

后腹腔镜下肾输尿管全长切除联合经尿道膀胱袖状切除手术治疗上尿路移行细胞癌(附8例报道)

目的 评价经后腹腔镜下行肾输尿管全长切除术联合经尿道行膀胱袖状切除术治疗上尿路移行细胞癌的手术方法及有效性、安全性.方法 对8 例上尿路移行细胞癌患者后腹腔镜联合经尿道电切,行肾输尿管全切加膀胱输尿管口袖状切除.结果 8 例手术均获成功,无中转开放手术,手术时间165~280min,平均210min,术中出血100~1300mL,1 例输血,住院9~14d,平均11d,术后常规膀胱灌注吡柔吡星30mg,预防肿瘤复发,随访1~l5 个月,均无复发或转移.结论 后腹腔镜手术联合经尿道电切治疗上尿路移行细胞癌安全有效的微创手术,具有痛苦小、康复快等优点.     

显微外科精索静脉结扎术临床应用

目的探讨显微外科精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张的安全性及有效性。方法采用显微外科精索静脉结扎术治疗35例精索静脉曲张患者,观察术后复发率及并发症情况,精液情况。结果 35例患者手术均获得成功,手术时间60-150 min,平均100.4 min;术后住院4-6 d,平均4.5 d。术后随访时间6-18个月,患者症状改善,精液质量提高,未见鞘膜积液、阴囊水肿、睾丸萎缩及复发等并发症发生。结论显微外科精索静脉结扎术治疗精索静脉曲张是一种安全、有效手术治疗方式。     

122例阴虱病患者的诊断治疗

目的探讨阴虱病在临床上的临床表现及诊断要点。方法对122例患者的幄床表现、并发症及误诊漏诊情况等临资料进行分析。结果122倒阴虱患者中有67例于确诊前曾发生误，漏诊，占54．9％，分别误诊阴囊湿疹、外阴瘙痒症、外阴皮炎，疖肿、毛囊炎等皮肤病，治疗效欠佳，经详细问诊及辅以实验室检查确诊，正规灭虱治疗后均痊愈。结论医务人员应掌握阴虱病的临床特点，仔细为患者作好局部检查，必要时结合实验室检查，以防临床上的误诊漏诊。