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21.
目的:分析自我管理对类风湿性关节炎患者疼痛缓解的效果。方法:通过检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Clinical Trails 5个数据库1980年1月1日至2018年7月31日的文献,按照纳入标准筛选文献后,收集以自我管理对RA患者疼痛缓解研究的随机对照试验,提取所需数据用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入8篇文献,采用Cochrane协作网的“偏倚风险评估”工具对文献质量进行评价,其中6篇文献为A级(低度偏倚),2篇文献为B级(中度偏倚)。Meta分析结果显示,VAS疼痛评分(SMD=-0.32,P=0.50);疼痛自评(SMD=0.10,P=0.65);生命质量评分QoL(SMD=-0.72,P=0.38);健康评估问卷HAQ(MD=-0.12,P=0.31);DAS-28(MD=-0.28,P=0.42。结论:自我管理对RA患者疼痛缓解差异没有统计学意义。其临床及家庭应用价值和意义还需要进一步的证实。 相似文献
22.
23.
乳腺癌是一类具有异质性的肿瘤,不同患者的治疗方法和疗效都不相同。尽管目前仍在努力为激素受体(hormone receptor,HR)阳性(+)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER-2)阴性(-)、淋巴结(axillary lymph node,ALN)阴性(-)的早期乳腺癌患者寻找合适的治疗方法,但其术后是否需要化疗仍然是肿瘤科医生面临的一个难题。以往治疗主要依赖于经典的组织病理学和免疫组织化学技术,随着精准医疗时代的到来,我们需要更定量的诊断方法和合理的个体化治疗。虽然化疗可降低疾病复发风险并提高生存率,但它带来的不良反应事件会降低患者的生活质量,尤其低复发风险(recurrence risk,RS)有可能超过化疗益处。21基因检测不仅可以预测这类早期乳腺癌化疗疗效及评估预后,还可提供精准的个体化治疗方案指导用药,为患者增添信心。本文就乳腺癌21基因检测的研究进展进行综述。 相似文献
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25.
目的:建立沙棘籽油微乳维生素E的含量测定方法,优化沙棘籽油微乳处方组成及其配比。方法:采用HPLC测定沙棘籽油在不同油相、乳化剂、助乳化剂中的溶解度;观察滴入水相后体系的外观形态变为澄清时的加水量,绘制伪三元相图,获得最佳处方组成;以乳化剂、油相和助乳化剂的用量百分比为自变量,沙棘籽油微乳中维生素E含量和沙棘籽油微乳的粒径为响应值,采用Box-Behnken响应面法优化沙棘籽油微乳最佳处方配比。结果:沙棘籽油微乳最佳处方组成及最佳处方配比为聚氧乙烯氢化蓖麻油(RH40)∶聚乙二醇-400(PEG400)∶肉豆蔻酸异丙酯(IPM)∶水=18∶6∶12∶64,维生素E质量浓度为0.004 mg·mL-1,粒径为81.173 nm。结论:所建立的含量测定方法操作简便、准确;所制沙棘籽油微乳载药量较高,粒径较小,可显著增加沙棘籽油的溶解度,所得微乳稳定性好。 相似文献
26.
溃疡性结肠炎涉及或寒、或热、或寒热错杂、或风火相煽、或肝气橫逆脾土等证型,其寒热夹杂、阴阳变动、变化迅速的特点与厥阴气机下陷、厥阴气机直升、厥阴中化等特点相契合。厥阴下陷生寒,可见大便溏稀、白多赤少、畏寒、肢冷等症,当补肝体助肝用、温益元阳以固护萌芽之气;厥阴直升化热,可见下利脓血、赤多白少、腹胀、腹痛、口渴咽干、牙龈肿痛等症,当清热解毒、涩肠止痢,同时顾护既脱之元气;厥阴中化化火,可见大便夹杂脓血、肛门坠胀、胸胁满闷、干呕、默默不欲饮食、善太息等症,当以甘而缓急、散瘀清热为法以透达郁热。临床上,从厥阴气机下陷、厥阴气机直升、厥阴中化三方面综合分析溃疡性结肠炎,并结合厥阴肝与中焦脾胃五行相克的关系,在整个治疗过程考虑中宫土气、顾护中焦,可相对全面地理解溃疡性结肠炎的症状及病机变化特点,提高临床疗效。 相似文献
27.
28.
围手术期营养支持理念近年来逐渐被外科医师重视,临床营养治疗也趋于系统化和规范化。研究表明,合理规范的营养支持可以降低患者营养不良发生风险,从而降低围手术期并发症发生率,提高生活质量,改善临床结局。肝胆胰外科患者具有疾病复杂、手术风险高、难度大、发病率及死亡率高等特点,因此,其围手术期的营养评估和营养支持显得尤为重要。本文将肝胆胰外科围手术期营养支持的规范应用作一综述,以期为营养理念在该领域的推广以及临床实践的规范化提供参考。 相似文献
29.
目的调查重症手足口病合并脑炎患者的血清维生素D水平,进而探讨其与神经损伤的关系。方法抽取2016-05—2018-09在郑州儿童医院住院治疗的45例手足口病合并脑炎的患者作为脑炎组,及同期单纯手足口病患者45例作为对照组。采用统计学分析方法对血清维生素D水平和神经损伤相关指标,包括血清神经特异性烯醇化酶(NSE)和血清S100蛋白以及神经系统损伤等指标,进行统计学分析。结果脑炎组与对照组相比:维生素D水平显著下降,差异有统计学意义(t=3.578,P0.001);血清白细胞、C反应蛋白、血清S100、血清NSE、呕吐、惊颤及肢体抖动、头痛、病理征(巴宾斯基征、颈强直、布鲁津斯基征、凯尔尼格征)、住院时间显著增高,差异有统计学意义(P0.05);不同维生素D营养状况下:C反应蛋白、血清S100、血清NSE、住院时间水平存在差异(P0.05);Pearson相关分析显示,血清维生素D水平与血清白细胞、C反应蛋白、血S100、血NSE、住院时间均呈负相关,相关系数分别为-0.333、-0.306、-0.342、-0.467、-0.631。结论重症手足口病合并脑炎患者中,血清维生素D水平显著下调,且均与血S100蛋白、血NSE水平呈现负相关。 相似文献
30.
目的探讨儿童病毒性脑炎继发癫痫(PEE)的脑电图(EEG)及影像学特点,进一步探讨其临床高危因素。方法以明确诊断的34例PEE患儿为观察组,选取同时期就诊的同年龄段病毒性脑炎未继发癫痫(no-PEE)患儿102例为对照组。收集患儿病毒性脑炎(VE)急性期临床资料,并进行随访。结果单因素分析得出2组病脑急性期痫性发作≥2次、癫痫持续状态(SE)、昏迷,EEG癫痫样放电、广泛或弥漫性慢波,影像学单纯皮层受损、皮层及皮层下受损、丘脑基底节受损差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病毒性脑炎急性期痫性发作≥2次、SE、昏迷、EEG癫痫样放电、影像学皮层及皮层下同时受损差异有统计学意义(P<0.05),为PEE危险因素。2组患儿随访期间智力发育落后差异有统计学意义(P<0.001)。结论病毒性脑炎急性期EEG癫痫样放电、影像学皮层及皮层下同时受损、痫性发作≥2次、SE、昏迷为PEE危险因素。PEE患儿远期多有智力发育落后,应密切随访,及时干预治疗。 相似文献