重症监护病房职业安全存在的危险及对策

目的 探讨重症监护病房（ICU）职业安全存在的危险因素、防护措施和应急预案。方法 完善防护制度，严格执行操作规程；使用安全保护产品，防治锐器伤；操作时实施屏障性防护措施；防止交叉感染，规范接触患者及操作后洗手的原则；保持环境空气清新，严格执行终末消毒；注意工作人员私有物品的消毒、减轻ICU工作人员的劳动强度和增强自身抵抗力。结果 严格执行安全防护措施，避免职业伤害，保证工作安全。结论 充分认识ICU职业安全存在的危险因素，树立安全管理理念，增强自身的防护意识，是保证工作中自身安全的前提，完善并严格执行安全防护措施，是避免职业伤害，保证职业安全的有效方法。     

15例复合先天性心脏病介入治疗分析

目的探讨介入治疗复合先天性心脏病(CHD)的策略和近期疗效评价。方法15例适合经导管介入治疗的复合先天性畸形,其中男8例,女7例,平均年龄(26.8±19.7)岁。ASD合并其他先天心脏畸形者,先处理后者,再行ASD封堵;VSD合并PDA,先行VSD封堵,再行PDA介入治疗;PDA合并预激综合征先行射频消融治疗,再行PDA介入治疗。结果15例复合CHD经导管治疗均获成功。术后均无明显残余分流,肺动脉压差由术前的(68.1±24.5)mmHg降至(29.3±8.3)mmHg;随访无任何并发症发生。结论复合CHD经导管介入治疗指征把握恰当、治疗方法合理,可以获得良好的效果。     

乡镇医院老年住院患者安全风险管理的分析

目的加强临床老年患者安全风险管理,减少不良事件的发生。方法分析医院2011年老年患者出现的风险问题,2012年采取了相应的方法和应对措施。结果老年患者的不良事件明显减少。结论老年患者安全风险评估及有效干预,能极大地避免各种护理不良事件的发生,降低医疗纠纷,保障老年患者的医疗安全。     

安徽省某农村地区中小学生自杀意念及其影响因素

目的 了解农村中小学生自杀意念及其影响因素,为心理健康的早期干预提供科学依据.方法 采用整群抽样方法抽取安徽省长丰县3所初中、5所小学所有在籍学生作为研究对象.运用中小学生身心健康状况与相关生活经历调查问卷(包括自杀意念评定表、儿童抑郁量表、家庭功能量表、特质性应对问卷、儿童自尊量表、儿童社交焦虑量表、生命质量量表)进行调查.采用x2检验分析不同性别、不同留守状态中小学生自杀意念的差别,使用非条件logistic回归模型方法筛选自杀意念的主要影响因素.结果 调查儿童自杀意念发生率为8.64％(252/2917),其中留守儿童自杀意念发生率为9.80％(166/1694),非留守儿童自杀意念发生率为7.03％(86/1223),不同留守状态儿童自杀意念差异有统计学意义(P=0.009),多因素logistic回归分析显示社交焦虑、消极应对方式是自杀意念的危险因素(P＜0.05),生命质量评分高、家庭功能良好是保护因素(P＜0.05).结论 农村儿童自杀意念发生率较高,家庭、学校、社会应该针对自杀意念的危险因素和保护因素采取综合防控措施,预防儿童自杀行为的发生.     

中学生心理复原力自评量表的再评价

目的评价中学生心理复原力自评量表在安徽省合肥市长丰县小学四至六年级及初一至初三的在校学生中应用的可行性,为今后开展长丰县中小学生及留守儿童心理健康研究工作提供依据。方法采用整群抽样的方法抽取合肥市长丰县的3所初中和5所小学,对所抽取的全部初中生以及四、五、六年级的小学生共2655名学生进行心理复原力评定及量表的信度、效度分析。心理复原力自评量表包括6个维度,即问题解决、合作与交流、自我效能、目标与渴望、自我意识以及共情。结果心理复原力量表总分的Cronbach’sα系数为0.944,小学四到六年级及初一至初三量表得分的Cronbach’sα系数为0.932～0.947,各因子Cronbach’sα系数为0.772～0.883;量表总分的分半信度为0.874,小学四到六年级及初一至初三量表得分的分半信度为0.848～0.892;量表总分的重测信度为0.894,各因子重测信度为0.753～0.839,所有相关系数均达统计学显著性水平。采用方差最大正交旋转法因子分析产生的6个因子共解释64.532%的总方差;各项目与量表总分间的相关系数为0.434～0.717,与所属因子间的相关系数为0.683～0.876,量表总分与六个因子间的相关系数为0.692～0.846,六个因子间的相关系数为0.401～0.689,所有相关系数均达统计学显著性水平。心理复原力量表总分与抑郁相关系数为-0.493、与焦虑相关系数为-0.290,在0.01水平(双侧)上均显著相关。结论中学生心理复原力自评量表在合肥长丰县小学四到六年级及初一至初三在校学生的应用中具有较好的信度及效度,可作为该人群及其中的留守儿童一个较好的心理复原力评估工具。     

重型破伤风病人医院感染相关因素分析及对策

破伤风是由梭状芽孢杆菌引起的感染,梭状芽孢杆菌在自然界分布甚广,在灰尘、土壤、人和动物的粪便中均可发现,但其必须通过皮肤或黏膜的伤口才能侵入人体,并在缺氧的环境下生长繁殖后才能致病[1].     

学校周围饮食摊点卫生状况调查

济南市大多数中学校内无食堂。因此 ,造成学校周围的饮食摊点和就餐学生的人数越来越多。为了解学校周围的饮食摊点卫生状况 ,我们于 2 0 0 1年 6月对济南市城区的 7所重点中学周围的饮食摊点的卫生现况进行了调查。发现这些饮食摊点大多存在卫生问题 ,严重威胁着就餐学生的饮食安全 ,应引起社会、家长和有关部门的高度重视1　对象和方法1.1　对象　为城区 7所重点中学周围的 80户饮食摊点。1.2　方法　采用现场检查和询问的方法 ;检查内容包括卫生许可证和健康证持证情况 ,餐具是否消毒 ,从业人员个人卫生及卫生知识知晓情况 ,食品防蝇、防…     

体检人群血浆致动脉硬化指数及超敏C反应蛋白与血糖水平的关系研究

目的研究体检人群血糖（GLU）与血浆致动脉硬化指数（AIP）、超敏C反应蛋白（HCRP）、血脂系列等指标的相关性,为临床评估高血糖及并发心脑血管疾病风险提供实验检测依据。方法使用奥林巴斯AU5400全自动生化分析仪测定9 057名体检人员GLU、HCRP及血脂系列等指标,计算AIP值,用t检验或方差分析不同性别、年龄、血糖组间这些测定指标的差异;采用Pearson相关分析各指标之间的相关性,再用多因素Logistic回归分析高血糖的相关危险因素。结果男女高血糖组AIP、HCRP水平均高于非高血糖组人群（P〈0.01）。GLU与AIP、载脂蛋白B（apoB）、HCRP、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、尿酸（URIC）、apoB/apoA1呈较低程度的正相关,其中与AIP相关性最高（r=0.163,P〈0.01）;GLU与载脂蛋白A1（apoA1）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈负相关。多因素Logistic回归分析显示：男性、年龄、HCRP、AIP和高血糖存在关联。结论高血糖人群的AIP、HCRP平均水平高于非高血糖人群。建议2型糖尿病患者应重视血糖、AIP和HCRP等指标的监控,以为防止并发心脑血管疾病。     

紫甘薯提取物对自然衰老更年期大鼠生理状态的改善（英文）

目的研究紫甘薯提取物(purple sweet potato extracts,PSPE)对更年期大鼠生理状态的影响。方法以11~12月龄雌性SD大鼠作为更年期模型,并以3~4月龄雌性大鼠作为中青年对照,对照组喂饲正常饲料,各剂量组大鼠连续饲喂不同剂量的PSPE,8w后观察大鼠的体重变化,计算子宫、卵巢系数,检测血清中雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)、促黄体激素(LH)含量及子宫组织中雌激素受体(ER)水平。观察PSPE对卵巢组织形态的影响,并采用实时荧光定量PCR法测定子宫ER-α和ER-βm RNA相对表达量。结果与中青年对照组相比,更年期对照组大鼠呈现更年期的改变。而与更年期对照组相比,PSPE可以减缓更年期大鼠体重的持续上升,中剂量PSPE组大鼠的子宫、卵巢系数显著较高,高剂量PSPE组大鼠的血清FSH、LH水平明显较低,PSPE各剂量组大鼠的子宫组织中ER水平较高,卵巢生理学形态得到改善,子宫组织ER-α、ER-βm RNA相对表达量也明显较高。结论 PSPE可以调节大鼠内分泌功能,改善更年期的生理状态。     

体外循环术后病人皮肤损害的风险管理

风险管理是对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程。体外循环会引起一系列的生理变化,使病人基础代谢下降、感觉减退、应激能力下降,极易受到外界不良因素的伤害。