鼻中隔偏曲矫正术和腭锤腭咽成形术在鼾症治疗中的有效性对比研究

目的:探讨鼻中隔偏曲矫正术和腭锤腭咽成形术治疗鼾症的有效性。方法:选择本院于2018年5月~2020年5月期间收治的鼾症患者68例,随机分为对照组和观察组各34例。对照组采取单纯鼻中隔偏曲矫正术,观察组采取鼻中隔偏曲矫正术联合腭锤腭咽成形术治疗,比较两组患者治疗前后整夜睡眠的呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间睡眠最低动脉血氧饱和度(LSaO₂)、呼吸暂停时间及低通气时间,治疗后疗效及并发症率。结果:治疗后,两组患者的AHI、LSaO₂、呼吸暂停时间、低通气时间均较治疗前改善(P<0.05),且观察组治疗后的AHI、LSaO₂、呼吸暂停时间、低通气时间均优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:与鼻中隔偏曲矫正术相比,治疗鼾症采取腭锤腭咽成形术可消除症状,缩短呼吸暂停及低通气时间,进一步提高治疗效果,而且并发症少,体现治疗有效性和安全性高优势,值得推广。     

传统康复疗法和运动疗法结合治疗脑中风

传统康复疗法和运动疗法结合治疗脑中风泸州医学院附属医院余茜，申丕强，李卫平１临床资料本组３２例病人，均为我科１９９０～１９９３年的住院病人。参照１９８１年中华医学会脑血管病专题学术会议拟定的《脑血管疾病分类（草案）》［１］和《中医中风急症诊疗规范》［...     

Dieulafoy病6例分析

我院从1996年2月～2002年12月间共发现Dieulafoy病6例。现报告如下：     

静脉穿刺新方法

静脉穿刺新方法马晓军，周萍，张凤，申永红手术中经常需用１２～１６号粗针头给病人行静脉穿刺，以输入较粘稠的血液。因此，成功的静脉穿刺是手术顺利进行的基本保证。但遇到老年病人或长期经静脉给药治疗的病人，血管弹性较差或脆性增加，虽未闭塞但呈杀索状，用手触摸...     

香烟烟雾对小鼠视网膜组织病理学结构的影响

目的　探讨香烟烟雾对小鼠视网膜组织病理学结构的影响。方法　选取12只C57BL雄性小鼠,随机分为对照组（6只）及实验组（6只）。对照组不做特殊处理,实验组小鼠暴露于香烟烟雾中,每天2次,每次30 min,持续暴露12周后处死。取两组小鼠左眼分别行HE染色、免疫荧光染色及TUNEL染色观察视网膜各层结构的变化、三级β-微管蛋白（class III β-tubulin,Tuj1）的表达及视网膜内细胞凋亡情况;两组小鼠右眼在透射电子显微镜下观察视网膜色素上皮（retinal pigment epithelium,RPE）细胞超微结构的改变。结果　对照组及实验组小鼠视网膜全层厚度分别为（216.53±7.43）μm和（182.27±4.98）μm,视网膜神经纤维层厚度分别为（11.49±0.56）μm和（4.62±1.07）μm,内网状层厚度分别为（52.08±3.17）μm和（37.28±2.86）μm,两组相比差异均有统计学意义（均为P＜0.05）。对照组和实验组视网膜神经节细胞层内细胞数分别为（389.72±4.56）个和（378.71±2.16）个,差异无统计学意义（P＞0.05）。与对照组比较,实验组神经节细胞的细胞核部分形状不规则,排列疏密不均,局部可见细胞核缺失,Tuj1免疫荧光染色的荧光强度实验组较对照组减弱。TUNEL染色结果显示,两组视网膜各层均未见明确阳性染色。透射电子显微镜下观察,实验组RPE细胞内细胞基底部褶皱数量明显减少、局部有缺失。结论　香烟烟雾对小鼠视网膜神经层的组织病理学结构及RPE细胞的超微结构均有一定影响。     

环境烟草烟雾对小鼠泪膜功能和角膜上皮组织结构的影响

目的　探讨环境烟草烟雾（enviromental tobacco smoke,ETS）对小鼠泪膜功能和角膜上皮组织结构的影响。方法　选取SPF级c57BL雄性小鼠12只,随机分为对照组和ETS干预组,每组6只。对照组不进行ETS干预,ETS干预组进行ETS干预,每天2次,一次30 min,干预12周。在干预前及干预后对各组小鼠进行泪膜功能检测,包括泪膜破裂时间、荧光素染色(FL)评分;干预后摘取小鼠角膜组织,行HE染色,在光学显微镜下观察小鼠角膜上皮结构变化情况。结果　干预12周后,对照组泪膜破裂时间和FL评分与干预前相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05);而ETS干预组泪膜破裂时间较干预前明显缩短,FL评分较干预前明显增加,差异均有统计学意义（均为P<0.05)。ETS干预组干预12周后泪膜破裂时间较对照组明显缩短,FL评分较对照组明显增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05);两组干预前泪膜破裂时间和FL评分差异均不明显（均为P>0.05）。FL染色结果显示:干预12周后,对照组小鼠角膜上皮完整,角膜染色呈阴性;ETS干预组整个角膜上皮荧光素着染区域明显增加,呈点片状。HE染色结果显示:干预12周后,对照组未见角膜上皮层数的改变,厚度也基本未变,基底细胞仍为单层柱状上皮细胞,表层上皮较完整;ETS干预组可见角膜上皮细胞层数增多,厚度增加,细胞排列紊乱,表层上皮细胞有损失及脱落,角膜表面不光滑。干预前对照组小鼠上皮细胞为（5±1）层,干预后基本不变;ETS干预组干预后为（7±1）层;干预后两组上皮细胞层数比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论　ETS会影响小鼠泪膜功能,损伤小鼠角膜上皮的组织结构。     

改良头皮冠状切口在颧骨复合体骨折中的应用

目的:探讨改良头皮冠状切口在各类颧骨复合体骨折坚固内固定术中的应用。方法:将87例颧骨复合体骨折病例分为改良组和传统组,分别应用改良冠状切口(42例)与传统切口(45例)进行复位和固定,对比分析改良冠状切口的优越性、可能并发症及预防措施。结果:改良组切口均Ⅰ期愈合,随访3⁶个月,面部瘢痕不明显,开口度恢复理想,咬合关系正常,术后秃发率及颞部凹陷率较低,无1例出现面神经功能障碍。传统组中,2例术后第5天出现创区感染,切口延期愈合,术后肿胀反应明显;4例患者术后3月时仍存在面神经功能障碍,术后秃发率及颞部凹陷率较高。结论:改良冠状切口较传统切口具有切口隐蔽、术野暴露好、复位精确、美观效果好、面神经损伤率低等优点,值得推广应用。     

Ghrelin临床生物学功能

1999年由Koiima等发现的生长激素促分泌素受体的内源性配体Ghrelin．与其受体结合后可产生广泛的生物学效应，在具有促生长激素（growthhormone，GH）分泌作用的同时，又具有增强食欲．增加体重．维持能量正平衡的调节能量代谢的作用。近年来发现其还有多种生物学作用．如：调节血糖水平，增强心脏功能，降低血压，影响生殖和行为等。现将Ghrelin的最新研究进展及其与临床的关系综述如下。[第一段]