南非卫生领域公私合作伙伴关系及启示

建立公私合作的伙伴关系是缓解卫生资源短缺、提升卫生服务可及性、满足多元化卫生服务需求的重要解决途径。本文描述了南非卫生领域公私合作伙伴关系的发展概况,分析了南非公私部门在卫生人力资源合作之间的伙伴关系及私立医疗机构的特点,总结南非实施公私合作伙伴关系的经验和教训,并据此提出我国实施公私合作伙伴关系的相关建议。     

出生缺陷流行现状与干预

出生缺陷（birth defect）也称先天异常,是指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常。严重的出生缺陷是致命的,而幸存者也常会伴有终生的智力、躯体、听力或视力残疾。据估计,全世界每年至少有330万5岁以下儿童死于出生缺陷,其中,在高收入和中等收入国家,近30％的严重出生缺陷患儿死亡,而在低收入国家这一比例高达50％。此外,全世界每年约有320万儿童因未得到适当的治疗而致疾。因此,出生缺陷是全球性重要人口健康问题。     

全科医生认知功能评估量表的研究进展

认知障碍因其对个人、家庭和社会的严重危害倍受关注。然而其早期筛查工具因存在种种不足,尚未在社区广泛开展。文章聚焦全科医生认知功能评估量表,通过分析全科医生认知功能评估量表的国内外研究进展,并与其他常用认知障碍筛查量表进行比较,旨在为认知障碍在基层卫生机构的筛查提供新的思路。     

腰椎间盘突出症患者康复治疗中个性化肌力练习的应用优势分析

目的：分析腰椎间盘突出症（LDH）康复治疗中个性化肌力练习的应用优势。方法：选取郑州市骨科医院2021年1月至2022年4月确诊为LDH接受手术治疗的70例患者,以随机数字表法分对照组和观察组,各35例。术后接受康复治疗时,对照组患者接受常规康复治疗,观察组患者在对照组基础上辅以个性化肌力练习,比较两组患者总体康复效果。结果：观察组患者干预后疼痛评分低于对照组,直腿抬高度数高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者干预后功能障碍指数低于对照组,腰椎评分高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者干预后优良率为97.14%,高于对照组的82.86%,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：LDH手术治疗后接受康复治疗,个性化肌力练习具有临床应用优势,可保障康复治疗效果,改善疼痛感并促进腰腿功能恢复。     

乌鲁木齐市2014年城市癌症早诊早治筛查效果分析

目的　分析乌鲁木齐2014年城市居民癌症高风险率、筛查率和检出率,为开展癌症早诊早治项目工作提供依据。方法　在乌鲁木齐市选择4个辖区,选定目标街道和社区后,以社区为单位动员所有40～69岁常住户籍居民,按照知情同意自愿的原则接受有关癌症的流行病学问卷调查和高风险评估。检出的高风险对象免费接受肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和大肠癌临床筛查,分析评估癌症的高风险率、筛查率和检出率。结果 本研究共完成49 574名有效调查和风险评估,其中肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和大肠癌的高风险检出率分别为13.25 %、12.03%、20.38 %、18.36%和14.21%。5类癌症高风险率中上消化道癌最高,各种癌症风险率之间差异均有统计学意义(x2=1785,P﹤0.05);肺癌的高风险率高于肝癌,但差异无统计学意(x2=1.602,P=0.21),肺癌男性高风险率是女性的3.69倍,肝癌男性高风险率是女性的1.25倍,肝癌各年龄组间的高风险检出率差异有统计学意义(x2=57.76,P﹤0.05)。单癌种、两癌种、三癌种、四癌种和五癌种同时高风险的比例依次为26.86%、9.68 %、4.50%、2.62%和0.35%。五类癌的筛查率分别为肺癌37.36%、肝癌 41.27%、上消化道癌19.82%、乳腺癌45.53%和大肠癌16.61%。肺癌或疑似肺癌检出率为0.49%,可疑肝癌检出率为0.12%,上消化道癌检出率为0.15% ,乳腺B超＋钼靶BI-RADS4-5级检出率为2.27%,大肠癌检出率为0.17%。结论　需要进一步完善城市癌症早诊早治技术方案和管理模式,提高筛查率和早诊早治效果。     

大学生乙肝歧视态度及其影响因素分析*

目的了解大学生对乙肝的歧视情况以及影响因素,为高校改善大学生乙肝歧视提供科学依据。方法自制调查问卷,随机抽取延安大学221名在校大学生进行问卷调查,采用SPSS 19.0统计软件对数据进行录入与分析。结果延安大学学生对乙肝的总体歧视率为8.64%,88.64%的大学生对乙肝呈恐惧心理,并且大学生的民族、父母文化水平与乙肝歧视态度呈正相关。结论高校需要加强对乙肝知识的宣传教育,纠正大学生对乙肝的歧视心态。     

针灸治疗原发性高血压病因病机探析*

本研究以中医脏腑气血、经络和五行理论为基础,通过针灸治疗原发性高血压病来探讨高血压发病的病因病机。机体脏腑失衡、经络淤堵和气血异常均会引起血压波动,通过针灸临床观察,提出脾胃失调型、肝胆淤堵型、肾气亏虚型、肺阻痰淤型和心火上延型因五脏系统失衡而引起的气滞血瘀型高血压和中枢、脏腑及外周缺血引起缺血型高血压的病因病机假说。基于病证相关、方证相应的辨证要素,我们采取"临床-假说-验证-临床"的设计思路,针对病因病机的不同而采取不同的针灸治疗方案进行效应验证,在总结治疗效应的基础上进行分析、探讨,还原高血压发病的病因和病机。     

基于德尔菲-熵权法的孕产期健康服务能力评价指标体系研究

目的 构建一套以区域为对象的孕产期健康服务能力评价指标体系。方法 分别对16名专家进行两轮专家咨询,并运用德尔菲专家咨询方式确定孕产期健康服务能力评价指标,用熵权法确定指标权重系数。结果 两轮咨询的专家积极系数均为100%,专家权威度为0.875,各指标两轮的重要性、可操作性和敏感度协调系数分别为0.150、0.121、0.160和0.182、0.146、0.189,经χ²检验,P均＜0.05。在此基础上形成孕产期健康服务能力评价指标体系及其指标权重系数,其中包括3个一级指标、14个二级指标和59个三级指标。结论 基于德尔菲-熵权法构建的孕产期健康服务能力评价指标体系,能够为不同地区孕产期健康服务能力建设提供评价工具。     

南京市江宁区健康教育讲师团运行效果和体会

摘 要 讲座作为健康教育的一种有效形式已被大众普遍认可。2013年11月,江宁区成立健康教育讲师团,为辖区居民提供咨询、义诊、讲座等健康教育服务。目前讲师团已运行6年多时间,在推进全民健康生活方式行动、三减三健、慢性病防治等方面发挥了积极作用。     

出生缺陷流行现状与干预

出生缺陷(birth defect)也称先天异常,是指胚胎发育紊乱引起的形态、结构、功能、代谢、精神、行为等方面的异常.严重的出生缺陷是致命的,而幸存者也常会伴有终生的智力、躯体、听力或视力残疾.