区县级妇幼保健机构对基层卫生机构培训现状分析* —基于人力资源培训开发的系统模型

目的基于人力资源培训与开发的系统模型,分析区县级妇幼保健机构对基层卫生机构培训指导的现状,提出建议以提高指导培训的效果。方法采取目的抽样法,在江苏省常州市和湖北省武汉市、重庆市7个区县级妇幼保健机构和8家基层卫生机构进行现场调查,采用主题框架分析法对定性访谈的结果进行分析。结果调研地区区县级妇幼保健机构在制度层、资源层和运营层三个层面开展了对基层卫生机构的指导培训工作,但是由于培训指导过程中所需资源无法全部落实到位,管理制度也尚未健全,基层妇幼人员的需求不能得到满足。结论卫生行政部门应制定相关政策制度,保障指导工作流程化、常态化,妇幼保健机构应制定适宜有效的指导方案,提升指导工作的效率和效果。     

青岛市养老机构老年人主观幸福感及影响因素分析

目的了解青岛市养老机构老年人主观幸福度现状,分析其影响因素。方法基于现有文献研究结果制定老年人基本情况调查表,结合国际纽芬兰纪念大学幸福度量表对所选养老机构内入住的128名老年人进行访谈式问卷调查。结果青岛市养老机构老年人的总幸福度得分为(36.3±10.1)分。单因素分析显示:不同年龄、收入水平、身体健康状况、婚姻状况及老年人对养老机构满意度的主观幸福感得分差异均有统计学意义(P0.05);多因素逐步回归分析显示:年龄、身体健康状况、老年人对机构的满意度水平是影响老年人主观幸福度的主要因素。结论青岛市养老机构老年人主观幸福度处于高水平,今后养老机构应关注老年人心理健康问题,子女需给予老年人更多的陪伴与关心,同时要继续提升养老机构医疗服务能力,加强护理人员队伍建设,逐步购置医疗设备,进一步提升老年人主观幸福感。     

我国妇幼健康状况分析框架的构建

该文系统地回顾了健康的内涵及其影响因素理论,以国际妇女卫生指标框架与综合健康医学模式为基础,结合我国妇幼群体的特征,提出了我国妇幼健康状况分析框架。该框架分为妇幼健康状况和妇幼健康影响因素两个层面,其中妇幼健康状况包括完好状态/生长发育、患病、功能、预期寿命和死亡4个要素,妇幼健康影响因素涉及环境、生活方式与行为、医疗卫生服务和生物遗传4个方面。     

山东地区520 例淋巴瘤临床病理特点分析

目的：分析山东省地区近3 年淋巴瘤患者的病理类型及临床特点。方法：回顾性分析山东省肿瘤医院及山东省医学科学院附属医院2011年9 月至2014年9 月收治的520 例淋巴瘤患者资料,从性别、发病年龄、病理类型、发病部位等方面进行总结分析。结果：520 例淋巴瘤患者中,男女比例为1. 2 ：1,中位年龄51岁,霍奇金淋巴瘤（HL）67例占12.9% ,非霍奇金淋巴（NHL ）453 例占87.1% 。NHL 中75.9% 为B 细胞淋巴瘤,24.1% 为T/NK细胞淋巴瘤。HL以经典型霍奇金淋巴瘤结节硬化型为主,占52.2% ,年龄分布未见双峰性。NHL 最常见类型为弥漫大B 细胞淋巴瘤（DLBCL ）占54.1% ,其构成比高于其他国家和地区（18% ～42.7%）,男女比例为0. 9：1,发病年龄略早（中位年龄54岁）。 HL和NHL 发病部位均以颈部淋巴结多见,且NHL 结外起病多于结内起病。结论：520 例淋巴瘤以DLBCL 最常见,多数亚型以男性发病比例较高,但DLBCL 以女性发病率较高。结外淋巴瘤以鼻腔及胃肠道多见。     

建党百年来中国共产党领导下的妇幼健康服务发展历程与成效

中国共产党自1921年成立以来,始终将改善妇幼群体健康水平作为其重要工作内容之一来抓,针对不同阶段影响妇幼健康的不同问题,不断丰富和完善妇幼健康服务内容。本文系统梳理了建党百年以来中国共产党领导下的妇幼健康服务发展历程和成效。在经过探索期、成长期、成熟期和跃升期发展后,现阶段我国的妇幼健康服务流程不断优化,服务能力不断提升,覆盖全生命周期的妇幼健康服务不断完善,服务可及性与公平性明显改善,妇幼健康水平显著提升。     

孕产期健康服务能力内涵与评价框架研究

目的 明确孕产期健康服务能力内涵,构建孕产期健康服务能力评价框架。方法 采用文献研究和小组讨论的方法,分析孕产期健康服务能力的概念与构成要素,基于结构—过程—结果模型构建孕产期健康服务能力评价框架。结果 孕产期健康服务能力是指卫生系统通过获取、配置、运用资源,识别孕产妇健康需求并提供相应健康服务,最终实现维护孕产妇健康的本领。孕产期健康服务能力构成要素包括孕产期健康服务需求、资源、服务提供和组织成长。孕产期健康服务能力评价框架包括3个一级指标和13个二级指标。结论 孕产期健康服务能力是不同要素相互作用的体现,孕产期健康服务能力评价框架全面体现孕产期健康服务能力构成要素和服务能力建设结果,为开展相应评价研究和实践奠定了科学基础。     

国外预防性四联HPV疫苗应用现状及研究方向

据世界卫生组织报道,2005年全球约有26万妇女死于宫颈癌,其中80%的病例来自发展中国家[1,2].2006年6月,由美国默克公司生产的针对HPV6、11、16和18亚型的四联HPV疫苗(GARDA-SIL)获得批准.     

英美两国妇女健康风险评估主要做法的比较分析

为推进我国妇女健康风险评估的发展,重点从资金来源、评估主体、评估方式、评估内容和评估工具5个方面比较了英国和美国妇女健康风险评估的主要做法,并结合我国健康管理的发展现状,提出一些启示。     

麻疹发病有关因素的临床流行病学分析

目的了解麻疹发病的流行病学特点.方法分析方法分析了157例麻疹的疾病有关因素.结果全年共报告麻疹157例.发病率为7.3/10万.每月均有病例报告,4～7月为高发,10～12月出现另一发病高峰.15岁以下发病占99.4%,9月龄～9岁为重点发病对象.免疫史空白或不详占73.1 % 、24.1 %.98.7%有合并症,以肺炎为主.结论麻疹免疫史空白或不详是流行的重要原因.婴儿和低年龄儿童是麻疹的预防重点.应侧重高峰季节的监测工作,及时识别高危地区和高危人群.     

治未病理念下“互联网+”中医健康管理模式的构建研究*

目的 评估常规随访对于社区高血压患者人群血压控制的影响。方法 纳入上海市及周边4个乡镇的17个社区的1511例年龄≥35岁的高血压患者。结果 大约一半的患者每年到社区卫生中心就诊≥4次。血压水平和血压控制的改善与门诊随访次数相关。在调整了混杂因素之后,门诊随访次数与血压水平和血压控制的改善相关。对于4～6次/年、7～12次/年以及＞12次/年的门诊随访次数,优势比（odds ratios,OR）和95%可信区间（confidence interval,CI）分别为1.628（1.141,2.322）、1.472（1.008,2.271）以及1.790（1.154,2.778）。　抗高血压药物依从性与门诊随访次数呈显著正相关（OR=1.747,95%CI：1.484,2.056）。结论　增加门诊随访频率有利于改善血压水平和血压控制。