100例伴转移的结直肠癌多因素预后分析

目的 :对伴转移的结直肠癌患者进行临床指标和肿瘤浸润转移相关分子生物学标志的多因素分析,以确定结直肠癌转移相关危险因素。方法:对100例临床预后资料完整的结直肠癌的原发灶和转移灶进行p27、p21、MMP -2、TIMP -2、Cathepsin -D、Paxillin、Survivin、FAK、ER和E -Cadherin免疫组织化学染色 ,根据染色指数结果应用COX比例风险回归模型评估上述临床及分子指标对结直肠癌患者预后的影响 ,同时还对原发灶和转移灶上述分子生物学指标免疫组化染色指数大小进行比较。结果:转移性结直肠女性患者预后好于男性患者(OR=7.984 ,P<0.05) ;手术后辅以放 (化 )疗患者预后要好于单纯手术治疗 (OR=0 016 ,P<0.01) ;原发灶 (或转移灶 )MMP -2和 p27染色指数高的结直肠癌患者预后差 (MMP -2 :OR=1.847 ,P<0.05 ;p27 :(OR=2.582 ,P<0.01) ,原发灶 (或转移性 )TIMP -2、FAK、ER染色指数高的患者预后好 (TIMP -2 :OR=0.265 ,P<0.05 ;FAK :OR=0.570 ,P<0.01;ER :OR=0.248,P<0.05) ;转移灶MMP -2(P<0.05)的染色指数要高于原发灶的表达 ,而原发灶Cathepsin -D的表达要高于转移灶的表达 (P<0.01)。结论:使用COX比例风险回归模型对上述临床和分子生物学指标进行分析可以较客观地评价转移性结直肠癌患者预后。     

Survivin mRNA和蛋白在大肠癌组织中表达及与细胞凋亡的关系

目的研究Survivin基因 mRNA拷贝数、蛋白表达在大肠癌诊断、预后等方面的意义及与细胞凋亡间的关系。方法分别采用分子信标荧光绝对定量PCR、S-P免疫组化和TUNEL法，检测Survivin mRNA拷贝数、蛋白表达及细胞凋亡指数。结果Survivin mRNA拷贝数和蛋白表达阳性率，肿瘤组织显著高于正常组织；凋亡指数AI，肿瘤组织显著低于正常组织（P〈0.05）。肿瘤组织中Survivin mRNA拷贝数与淋巴结转移和病理类型显著相关；蛋白表达阳性率与肿瘤部位和患者生存状况显著相关，蛋白表达阴性组AI显著高于阳性组（P〈0.05）。Survivin mRNA拷贝数与蛋白表达无相关性（P〉0.05）。结论Survivin mRNA和蛋白在大肠癌中表达上调，可作为判断预后的生物学指标。     

荧光原位杂交检测SYT-SSX融合基因对滑膜肉瘤的诊断价值

目的 建立SYT-SSX融合基因的荧光原位杂交(FISH)检测和评估方法,并探讨其对于滑膜肉瘤的诊断价值.方法 将62例确诊滑膜肉瘤、60例非滑膜肉瘤与133例可疑滑膜肉瘤做成组织芯片,应用FISH技术检测这些病例中的SYT-SSX融合基因,并将FISH结果与以前研究中的逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)结果比较.结果 96.9%(247/255)的病例能够进行FISH分析.FISH对确诊滑膜肉瘤诊断的灵敏度为96.7%(58/60),排除非滑膜肉瘤诊断的特异度为100%(59/59).另外,78.1%(100/128)的可疑滑膜肉瘤经FISH检测为SYT-SSX阳性.在可疑滑膜肉瘤中,FISH与RT-PCR结果的一致率为83.6%(102/122),79.7%(106/133)经RT-PCR或FISH证实为SYT-SSX阳性.结论 应用FISH技术检测SYT-SSX融合基因具有高度的灵敏度和特异度.FISH与RT-PCR结果可以互相证实、互相补充,有助于滑膜肉瘤疑难病例的诊断.     

食管癌组织上皮型钙粘附素及β-链接素表达和预后关系——附106例分析

目的 :旨在探讨上皮型钙粘附素 (E cd)及 β 链接素 (β cat)表达是否与食管鳞状细胞癌病人预后有关。方法 :通过免疫组化S P法检测 10 6例食管癌组织E cd及β cat的表达。结果 :E cd和 β cat表达降低及缺失率分别为 66.0 % (70 /10 6) ,69.8% (74 /10 6)。E cd表达强度与组织学分级 ,肿瘤大小淋巴转移 ,临床分期和静脉侵犯呈负相关 ,表达正常者 1、3、5年生存率均高于低表达者 (P =0 .0 5 32 ) ,尤其在Ⅰ、ⅡA、ⅡB期 (P =0 .0 0 12 )。β cat表达强度与组织学分级呈负相关 (P =0 .0 14) ,表达缺失者生存时间短于正常表达者 (P =0 .0 5 0 1)。E cd和 β cat表达程度之间存在正相关 (P =0 .0 0 5 )。Cox比例风险模型分析指出E cd表达下调是显示预后不良的重要因素。结论 :E cd作为独立的预后因子 ,其表达与总体生存时间和无病生存时间有关 ,可判断食管癌病人的预后 ,而 β cat表达对预后判断无意义     

巨噬细胞及粒巨细胞-集落刺激因子对大鼠腹壁皮瓣成活的影响

目的 研究巨噬细胞及粒巨细胞-集落刺激因子(GM-CSF)对大鼠腹壁动脉穿支(deep epigastric perforator,DEP)皮瓣模型的影响.方法 建立SD大鼠DEP皮瓣模型,分别给予大鼠GM-CSF(Ⅰ组)、腹腔巨噬细胞(Ⅱ组)、GM-CSF联合巨噬细胞(Ⅲ组)及乍理盐水(Ⅳ组).术后第7天取皮瓣检测成活而积、组织学观察、微血管密度(MVD)、皮瓣内胶原含量.结果 皮瓣成活率Ⅰ组(53.08%±8.76%)和Ⅱ组(47.95%±4.92%)间无差异,均高于Ⅳ组(43.28%±5.27%)而低于Ⅲ组(61.68%±6.60%),P<0.05.皮瓣MVD Ⅰ组(24.82±4.18)和Ⅱ组(24.30±3.02)间差异无统计学意义,均显著高于Ⅳ组(21.37±2.65),低于Ⅲ组(29.82±4.74).胶原含量Ⅰ组(17.25%±2.85%)高于Ⅳ组(14.41%±2.89%),P<0.05.Ⅱ组(12.69%±3.55%)稍低于Ⅳ组.Ⅲ组(20.31%±3.01%)较Ⅰ组显著增高,P<0.05.结论 重组大鼠GM-CSF和巨噬细胞均能够促进大鼠DEP皮瓣成活,联合应用可发挥协同作用促进皮瓣存活、血管生成以及胶原沉积.     

肝癌相关基因单核苷酸多态性基因芯片制备与检测分析

目的　研制肝癌多种相关基因芯片 ,进行肝癌组织中基因编码区单核苷酸多态性(cSNP)检测分析研究。方法　选取定位于肝癌高频缺失区的基因 ,经NCBIdbSNP数据库查询 ,获得基因cSNP序列 ,且根据多态位点设计寡核苷酸探针 ,制备成含 2 5个肝癌相关基因的 4 8个cSNP芯片。并对 10例肝癌患者cSNP进行检测分析 ,而对 7例患者的部分检测结果用聚合酶链反应 单链构象多态性法 (PCR SSCP)和测序进行验证。结果　芯片检测的灵敏度为 6× 10 3 ng/ μl,检测重复率高于 95 83% ,随探针浓度降低 ,杂交信号逐渐减弱。 10份肝癌患者组织中 ,检测到半胱氨酸酶caspase9(rs2 30 894 1)C→T多态性和停泊蛋白DOK2 (rs2 2 4 2 2 4 1)T→G各 7份 ,表皮生长因子类似物EGFL3(rs94 7345 )A→G多态性、caspase9(rs2 30 8938)C→G多态性和磷酸甘油酸盐脱氢酶PHGDH(rs180 195 5 )T→A多态性各 6份 ,启动子结合因子E2F2 (rs32 18170 )G→A多态性 5份 ,DNA切除修复糖基化酶MUTYH(rs114 0 5 0 7)T→C和胞内蛋白BNIP3L(rs10 5 5 80 6 )G→T多态性 4份 ,肿瘤坏死因子家族成员TNFRSF1B (rs10 6 16 2 2 )T→G多态性 1份。经PCR SSCP检测 ,7例肝癌患者有多态性单链迁移率改变。选取有caspase9(rs2 30 894 1G)与 (rs2 30 894 1A)的样本分别连     

孤立性纤维性肿瘤和血管外皮瘤临床病理观察

目的：通过观察孤立性纤维性肿瘤（SFT）和血管外皮瘤（HPC）的组织形态学特征和免疫组织化学表型，探讨二者之间的本质和相互联系。方法：对12例SFT和6例HPC进行临床病理分析、形态学观察和免疫组织化学染色的检测。结果：光镜下SFT具有大量疏密相间的梭形细胞、灶性血管外皮瘤样区域，并见较多胶原沉积及血管壁的透明变性。HPC肿瘤细胞单一，可见大量不规则分枝血管，呈鹿角状。12例SFT中，CD34和Bcl-2呈弥漫性强阳性（均为100％），CD99阳性率为75．00％。6例HPC中，CD99和Bcl-2为66．67％，CD34仅为16．77％。结论：两种肿瘤同属纤维母细胞／肌纤维母细胞肿瘤家族，在形态改变和免疫表型上有所重叠，但仍具有各自的病理形态特点，因此可分别视为独立的肿瘤类型。     

消化道肿瘤CEA表达检测

CEA(carcinoembryonic antigen)即癌胚抗原表达于大多数肿瘤细胞,如胃癌、肠癌、乳腺癌等,是常见的肿瘤标志物,可用于癌细胞的检测及肿瘤的生物治疗等.我室目前开展的CEA肽类联合DC细胞治疗消化道肿瘤的研究,就是利用CEA诱导的DC细胞作为抗原递呈细胞,使体内的CTL杀伤表面带有CEA的肿瘤细胞,故需挑选CEA表达阳性的患者.用免疫组化法检测了113例患者的瘤组织,其中胃癌68例,     

人膀胱移行细胞癌TGF β1及其受体的表达意义

我们采用免疫组化方法 ,检测人膀胱移行细胞癌 (ＴＣＣｓ)中转化生长因子 β1(ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒβ1,ＴＧＦβ1)及其相关受体ＴβＲⅠ、ＴβＲⅡ ,以及增殖细胞核抗原ＰＣＮＡ的表达 ,探讨ＴＧＦβ 1及其相关受体蛋白表达与ＴＣＣｓ生物学行为的关系。一、资料和方法1 研究对象 :1987～ 1995年间天津肿瘤医院ＴＣＣｓ术后标本74例 ,皆为临床资料及随访 5年以上记录完整的可评价病例。病理分级 :Ｇ1期 2 3例 ,Ｇ2 期 2 3例 ,Ｇ3 期 2 8例。ＴＮＭ分期 :ＴＡ～Ｔ16例 ,Ｔ2 35例 ,Ｔ3～Ｔ4 33例。取 7例前列腺…