用PCR/RFLP技术对黑龙江沿岸蜱类和鼠类中北亚蜱传斑点热的检测

为了解黑龙江沿岸部分地区斑点热自然疫源地存在情况，作者用PCR／RFLP的方法检测该地区蜱类及鼠类中的斑点热群（spottedfevergroup，SFG）立克次体。结果从该地区的森林革蜱、嗜群血蜱、黑线姬鼠、东方田鼠、麝鼠及棕背中均扩增出了斑点热群立克次体的特异片段，而对斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克欢体、Q热立克次体则为阴性。PCR产物经PstⅠ及RsaⅠ酶切后发现它们的酶切图谱与西伯利亚立克次体完全相同，而有别于其它斑点热群立克次体标准株。作者认为黑龙江沿岸调查点可能存在北亚蜱传斑点热的自然疫源地。     

随机前沿成本函数方法在医院经济效率评价中的应用

目的 将随机前洞成本函数方法应用于医院经济效率的评价,为医院发现低效率问题的原因和为有关部门制定政策提供参考。方法 利用威海市县及以上医院的数据建立随机成本函数模型。结果 威海 及以上医院平均低产 ８．５１％,最高达２４．５％;平均每所医院因低无效成本支出为１２２．２７万元。产生低效率的原因是医院的成本乐合理,存在着不同的无产成本支出。结论 与其它评价经济效率的相比,随机前沿成本函数方法的综合性强     

美国的医院分类体系及发展特征

我国在由传统的计划经济向市场经济的转轨过程中,提出了医疗机构分类管理的改革方向。但是,在这个领域国内没有既往的经验可借鉴,必须深入了解国际社会医疗机构分类管理的经验和做法。美国在医疗机构分类管理方面积累了丰富的经验,学习和借鉴美国医院的分类体系将对目前我国进行的改革大有裨益。 美国实行联邦制,有联邦、州和地方(市、县、镇)三级政府,是一个典型的自由市场经济国家。同时,也使整个卫生系统广泛渗透着自由竞争意识。经过长期的发展,卫生已经成为除汽车以外的第二大产业,医院是卫生产业的主要组     

美国牙医学院规模与变化趋势及其对我国的启示

美国牙医学院数量在2000年至2019年间由55所增加至66所。其中,公立、私立和私立-州立相关牙医学院分别为40所、22所和4所,主要位于西部、东部和南部经济最发达地区。同期内,新生入学人数由4 234人增加至6 231人,院均新生入学人数一直保持在100人以内。借鉴美国相关经验,我国应扩大口腔医学专业总体培养规模,以缓解医师短缺问题;多措并举,增加口腔医学院数量并优化分布;控制单点招生规模,以为保证人才培养质量奠定基础。     

英德医院自治的经验及对我国医院管理体制改革的启示

简要介绍了医院自治的概念以及医院自治在英、德两国的具体实施形式和经验。在此基础上探讨了将“医院自治”管理模式在我国公立医院应用的必要性和可能性,并提出了实施的意见和建议。     

我国医院监督管理的问题和建议

分析了我国医院监管存在的主要问题,介绍了我国各地加强监管的措施,对英国和美国的经验进行了评价,在此基础上提出加强医院监管的政策建议。     

黑河市明综合征出血热自然疫源地性质调查研究

１９９８年８月在我国肾综合征出血热老疫区黑龙江省的黑河市所辖的爱辉区（罕达气、锦河农场）、逊克县（干岔子乡）、嫩江县（山澡农场）和孙吴县（北孙吴村）的林区和田野进行疫源地性质调查。通过现场调查和血清学检测,查明了汉埋病毒宿主动脉结果的优势种为黑线姬鼠,占夹捕动物种类构成的５１．０２％（４２６／８３５）;捕获动物总密度高达１８．５７％（８３５／４４９６）,其中黑线姬鼠密度９．４８％（４２６／４４９６     

黑龙江省黑河市肾综合征出血热流行因素相关分析及回归模型的建立

目的探讨黑龙江省黑河市气象因素、主要宿主鼠密度与肾综合征出血热（HFRS）发病率的相关性,建立回归模型。方法收集黑河市1984-2007年的HFRS病例数据、气象数据（最高气温、最低气温、平均气温、平均相对湿度和降雨量）、主要宿主鼠密度（黑线姬鼠和褐家鼠）数据,采用Spearman等级相关和多元逐步回归方法进行统计分析。结果分析结果表明:黑河市前6个月的平均气温、平均相对湿度和降雨量等因素变量与本月HFRS发病率具有显著的相关性,其中3个月前、4个月前和5个月前（即上季度）的气象因素与本月HFRS发病率的相关系数最高,呈正相关;主要宿主鼠密度与HFRS发病率呈显著的正相关,以1个月前、2个月前和3个月前为最高;按照决定系数最大的择优原则建立的回归模型为:Iy/I =-11.359+0.08Ix/Isub6/sub+0.27In/Isub1/sub+0.221In/Isub2/sub +0.175Ix/Isub2/sub (其中:Iy/I代表月发病率,Ix/Isub6/ksub代表4个月前降雨量,In/Isub1/sub代表1个月前宿主鼠密度,In/Isub2/sub代表2个月前主要宿主鼠密度,Ix/Isub2/sub代表3个月前平均相对湿度),模型的决定系数（IR/Isup2/sup）为0.709,差异有统计学意义（IF/I=34.703,IP/I=0.000）。结论回归模型的拟合效果很好,表明可以在该地区综合运用气象和宿主鼠的数据进行HFRS流行趋势的预测分析。     

英国临床医学专业本科阶段老年医学教育与启示

在临床医学本科教育阶段，英国的老年医学教学目标以了解或描述老年医学相关内容为主，能力性要求较少。绝大多数医学院校将老年医学内容整合到精神医学和内科学等临床课程中。老年医学的教学方法主要分为正式和非正式两类，具有多样化趋势，并在模拟教学、跨学科教学和学生主导式教学等方面有一定创新。借鉴英国相关经验，建议我国研究制定本科临床医学专业老年医学教学要求，以规范并推动相关工作；医学院校可将老年医学知识更好地整合到现有课程体系中；不断创新老年医学教学方法，积极使用模拟教学、学生主导式教学等，以提升授课效果。     

77例一氧化碳急性中毒的抢救与护理

一氧化碳（CO）中毒是东北较为常见的疾病，特别在冬春季多发。由于中、重型对健康影响大，后发症多，故急时抢救治疗与护理极为重要。现将我院急诊科2003年1月至2009年1月收治住院的77例急性一氧化碳中毒患者的急救与护理体会报告如下。