开放式研究性教学在温病学课程中的实践

目的 探索开放式研究性教学模式在〈温病学〉教学中的应用效果.方法 对2010级中医临床1班,59人;2010级中西结合3班,60人,进行〈温病学〉开放式研究性教学模式实践,并且学生填写教学模式评价表和自编的学习效果评价表.结果 通过调查问卷显示,两个班级对温病学课程开展开放式研究性教学模式,满意度达到90%以上,学生学习效果评价满意度达到80%以上.结论 开放式研究性教学模式有利于提高学生分析问题,解决问题的能力,有利于培养学生临床辨证思维,培养学生科研探究能力.     

基于"肝脾理论"探讨肠源性内毒素血症致继发性肝损伤

运用中医肝脾理论相关内容剖析肠源性内毒素血症致继发性肝损伤的发生机制及其治疗思路,并从该角度阐述中西医理论内在联系,认为与肠源性内毒素血症致继发性肝损伤相联系,肠道黏膜屏障功能(intestinal barrier function,IBF)、胆汁酸的肠肝循环、肝与肠道免疫功能相互依赖、IBF障碍与肝损伤的恶性循环、改善肠道功能以保护肝脏的治疗理念均是肝脾理论现代生物学基础的具体体现.     

基于清热解毒化浊片对IETM大鼠胰损伤作用探讨中医整体观对临床治疗的指导意义

目的:基于清热解毒化浊片对肠源性内毒素血症(Intestinal endotoxemia,IETM)大鼠胰损伤作用探讨中医整体观对临床治疗的指导意义。方法:将70只SD大鼠随机分为正常组10只、模型组60只。模型组采用乙醇及高脂饲料喂养建立大鼠IETM胰腺损伤模型,8周末随机取20只模型大鼠确定造模成功,剩余40只大鼠分为模型组和清化组各20只,连续给药4周后,分别从腹主动脉采血检测内毒素,取胰腺组织予免疫组化法观察各组胰腺血小板内皮细胞黏附分子-1(PECAM-1)、白细胞介素-1(IL-1)及白细胞介素-4(IL-4)的表达,HE染色观察胰腺病理形态改变。结果:与模型组比较,清化组血浆内毒素、PECAM-1、IL-1下降(P0.01),IL-4上升(P0.01或P0.05);与正常组比较,模型组血浆内毒素、PECAM-1及IL-1上升(P0.01);模型组胰腺腺泡间距增宽且结构破坏,有炎性细胞浸润等改变;正常组及清化组改变不明显。结论:清热解毒化浊片能降低内毒素水平,减轻全身炎性反应,下调PECAM-1的表达,改善胰腺微循环及组织损伤,而清热解毒化浊片疗效的物质基础是中医整体观在治疗中的体现。     

现代学徒制背景下温病学有效教学与实践研究

温病学是中医基础理论体系中不可或缺的一部分,在中医的学习中占有一定的地位,从古至今的跟师带徒模式一直是学习中医的有力方法,并且经久不衰。基于现代师带徒模式从课堂教学、课后教学及现代学徒考核方式等方面探讨温病学的有效教学模式,通过实践,应用现代师带徒教学模式对中医教学改革具有重要意义。     

赵国荣治疗小儿重度肝脂肪变性医案一则

赵国荣认为肝脂肪变性属于中医"肝痞""积聚"的范畴,其病因病机多为湿、热、痰、浊之邪郁阻肝脏,使其疏泄失常,且易传之于脾。临床治疗应辨湿热之轻重及所传之脏的虚实。今举案例一则,简要分析,以供同道探讨。     

从“因势利导”给邪以出路刍议三仁汤证治机理

从"宣畅三焦,给邪出路""分解湿热,湿去热孤""气行湿化,诸证皆除"3个方面分析,并结合案例,探讨了"因势利导"给邪以出路的治疗思路在临床中的运用。     

四逆软肝方加味治疗肝炎后肝硬化失代偿期验案举隅

<正>赵国荣为湖南中医药大学教授,主任医师,博士研究生导师,湖南省中西结合肝病专业委员会主任委员,湖南省名中医。四逆软肝方为赵教授治疗肝纤维化、肝硬化的临床验方,该方以清热利湿、疏肝健脾、活血化痰、软坚散结、益气养阴为基本大法而创立,运用过程中实现了肝硬化患者难以逆转的     

慢性 HBV 感染者病原学特点与治疗及转归相关性研究

目的：探讨慢性HBV感染者病原学特点与治疗及转归的相关性。方法：根据慢性HBV感染者的病原学特点及有无肝损害情况,将282例慢性HBV感染者分为6组,观察其各项实验室指标的情况。结果： A2型患者HBeAg阴转例数多于A1型患者（ P＜0.05）; A2型患者HBeAg阴转的治疗时间较短于A1型患者（ P＜0.01）; C型患者病毒复制指标反弹的例数多于A型患者（P＜0.05）; C型患者伴有肝硬化的例数多于A型患者（P＜0.01）; C型有肝硬化患者HBV DNA反弹例数多于无肝硬化患者（ P＜0.05）; C型有肝硬化患者HBV DNA清除时间较长于无肝硬化患者（P＜0.05）。结论：双抗原阳性有肝损害的患者HBeAg阴转率较高,治疗时间较短;单抗原HBsAg阳性且HBV DNA阳性感染者较易发展为肝硬化,此型患者病毒清除时间较长且易反弹。因此,对于单抗原HBsAg阳性且HBV DNA阳性感染者,提倡早期治疗,否则进展为肝硬化时,治疗难度增加,病情易反复。     

慢性HBV感染者病原学特点与肝损害、肾损害的相关性研究

目的 探讨慢性HBV感染者病原学特点及其与肝损害、肾损害的相关性.方法 根据慢性HBV感染者的病原学特点及有无肝损害情况,将282例慢性HBV感染者分为6组,观察其各项实验室指标的情况.结果 双抗原阳性患者发生肝损害的例数多于单抗原阳性患者,差异有统计学意义(P＜0.05);单抗原阳性而HBV-DNA阳性患者发生肝损害的例数多于单抗原阳性而HBV-DNA阴性患者,差异有统计学意义(P＜0.01);单抗原阳性有合并症者发生肝损害的例数多于无合并症者,差异有统计学意义(P＜0.01);≤18岁患者发生肾损害的例数多于＞18岁患者,差异有统计学意义(P＜0.01);有肝损害患者发生肾损害的例数明显多于无肝损害患者,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 慢性HBV感染者是否发生肝损害与病原学特点及有无合并症有相关性,是否发生肾损害与年龄因素及有无肝损害有相关性.