浅析《金匮要略》之煎药用水

我国古代医家对煎药溶液的选择非常严格,用"流水"煮药治疗疾病的方法最早出自《灵枢·邪客》,《医学源流论》亦记载"煎药之法,最宜深讲,药之效不效,全在乎此"。《金匮要略》中所载煎药用水种类繁多,且各有深意,某些方法沿用至今,如自然之水(泉水、井花水、东流水),加工之水(麻沸汤、甘澜水、浆水、泔水),酿制之水(酒、醋),动物之液(蜜、意便),具有较高的临床指导意义。     

应用智慧树进行《伤寒论》线上教学体会与反思

此文结合疫情期间,伤寒论线上教学的实践情况,分析了应用智慧树平台的优势与不足,为线上线下混合式教学积累了经验,也带了很多思考。智慧树线上教学的优势包括可以促进师生交流、及时反馈教学信息,巩固重点,方便抽背条文,促进互动与答疑,课堂报告简洁明了、利于学情分析,可覆盖课前-课中-课后的整个环节。但平台也有稳定性不够、直播不能回放等问题。     

卫分证、气分证IL-6、IL-10的表达规律与异病同治物质基础研究

清代医家叶天士所倡卫气营血辨证是温病的主要辨证理论，有效指导临床辨证治疗感染性疾病几百年。卫气营血辨证以卫、气、营、血作为辨证纲领，对患者全部病情进行分析研究，辨析各种症状产生的原因以及相互之间的关系，判断其病变层次、部位、性质、证候类型，邪正消长以及发展趋势、传变规律等。     

IL-1β、IL-6、IL-10变化规律与温病营分证病机关系研究

目的观察营分证白细胞介素（IL）-1β、IL-6、IL-10变化规律，探讨温病营分证的病机实质。方法将104例患者按不同病种分为急性白血病、非急性白血病。根据中医辨证，急性白血病分为卫分证组（白卫组）10例，气分证组（白气组）12例，营分证组（白营组）20例；非急性白血病分为卫分证组（非白卫组）20例，气分证组（非白气组）24例，营分证组（非白营组）18例。另选择体检健康者15例为健康对照组。观察不同病种营分证与卫分证、气分证患者IL-1β、IL-6、IL-10变化规律。结果在营分证阶段，急性白血病、非急性白血病IL-1β、IL-6的表达显著升高，而IL-10显著下降，与健康对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。不同病种间IL-1β无差异（P〉0．05），而IL-6与IL-10差异有统计学意义（P〈0．01）。结论IL-1β、IL-6，IL-10的变化规律可为营分证病机实质提供客观指标。     

黄疸从心论治探述

黄疸，是以目黄、皮肤黄、小便黄为基本临床特征的一种病症。现代医学认为，黄疸是多种疾病的一个主要症状，凡是引起血中胆红素异常升高的疾病，均可出现黄疸。经阅读大量文献资料，细细分析总结，发现黄疸从其发生到发展，其病因病机、病位不仅局限于脾和肝，与心也有着密切的联系，现探讨如下，欢迎指教。     

三二饮治疗小儿急性支气管肺炎疗效观察

目的 观察三二饮治疗小儿怠性支气管肺炎的临床疗效.方法 将166例小儿急性支气管肺炎患者随机分为治疗组和对照组各83例,治疗组以三二饮煎剂联用西药治疗,对照组用西药治疗,治疗7 d后观察疗效.结果 治疗组主要症状和体征消失时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组疗效优于对照组,差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 三二饮联合西药治疗小儿急性支气管肺炎疗效优于单纯西药治疗.     

银翘散对兔内毒素血症IL-6、TNF-α早期干预的影响

目的探讨银翘散防治感染性疾病的作用及机制。方法将18只新西兰大耳白兔随机分为空白组、模型组、银翘散组。模型组及银翘散组经耳静脉注射内毒素造模,0.5 h测1次体温,发热后银翘散组马上用银翘散灌胃,模型组及空白组灌入等量蒸馏水,2 h后心脏采血,用ELISA检测白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达。结果与模型组比较,银翘散组IL-6、TNF-α的表达明显低于模型组(P<0.01);与空白组比较,银翘散组IL-6、TNF-α的表达无明显差异(P>0.05)。结论银翘散在早期可以控制内毒素血症的炎症发展,对感染性疾病具有治疗作用。     

内毒素血症兔血浆内毒素及组织病理动态改变与卫气营血辨证相关性研究

目的观察内毒素血症兔不同时相的血浆内毒素及脏器组织病理学改变,探讨其与卫气营血阶段性辨证及传变的相关性。方法将50只新西兰大耳白兔随机分成空白组8只和1阶段（攻毒后2 h内）组14只、2阶段（攻毒后2～6 h）组14只、3阶段（攻毒后6～36 h）组14只,采用静脉注射大肠杆菌内毒素的方法建立内毒素血症模型,观察不同时相血浆内毒素及肺、肝、肾、心脏组织病理学改变。结果 1阶段组及2阶段组血浆内毒素阳性率较空白组明显升高（P〈0.05）,3阶段组与2阶段组比较,血浆内毒素阳性率亦明显升高（P〈0.05）。1阶段组与2阶段组比较血浆内毒素阳性率差异没有统计学意义（P〉0.05）。1阶段组肺、肝、肾、心脏病理均有轻微改变,少量炎细胞浸润、细胞肿胀是其主要特征;2阶段出现明显炎细胞浸润及脂肪变性,部分组织出现坏死;3阶段组肺、肝、肾组织均出现大量炎细胞浸润,有明显的细胞坏死。结论内毒素血症兔血浆内毒素含量与病情轻重相关;1阶段病理改变与卫分证病机相关,2阶段病理改变与气分证病机相关,3阶段病理改变与营血分证病机相关。     

桂枝芍药知母汤对大鼠急性痛风性关节炎细胞因子IL-1、IL-4的影响

目的:观察并分析桂枝芍药知母汤对大鼠急性痛风性关节炎血清抗炎因子白介素1(IL-1)、促炎因子白介素4(IL-4)含量的影响,探讨该方治疗急性痛风性关节炎的作用机制.方法:将雄性Wister大鼠40只,随机分为4组,即空白对照组(A组)、模型对照组(B组)、秋水仙碱对照组(C组)、桂枝芍药知母汤组(D组),按国外Cod...     

内毒素血症兔白细胞计数、凝血功能动态变化与卫气营血辨证相关性研究

目的观察内毒素血症兔不同时相的血液白细胞（WBC）计数和凝血功能变化,探讨其与卫气营血阶段性辨证及传变的相关性。方法将40只新西兰大耳白兔随机分成空白组、1阶段组（注入大肠杆菌内毒素0~2h）、2阶段组（攻毒后2~6h）、3阶段组（攻毒后6~36h）;采用静脉注射大肠杆菌内毒素建立内毒素血症模型,检测内毒素血症兔不同时相血液WBC计数及血小板计数（BPC）、凝血功能。结果 1阶段组、2阶段组WBC总数均低于空白组,3阶段组WBC总数比1阶段组、2阶段组升高,与空白组差异无统计学意义。2阶段组、3阶段组BPC较空白组明显下降,以3阶段组为甚。2阶段组、3阶段组凝血酶原时间比空白组延长;3个阶段组的活化凝血酶原时间均比空白组延长,纤维蛋白原则均比空白组降低,凝血酶时间与空白组无明显差异。结论内毒素血症兔血液WBC总数动态变化提示从1阶段→2阶段→3阶段,炎症反应呈现出发生、发展、升级扩大的趋势;3个阶段凝血功能变化则分别与温病卫分证、气分证、营血分证的病机相关。