支气管肺泡灌洗联合无创通气治疗失败的重症哮喘患者疗效观察

目的探讨支气管肺泡灌洗联合无创通气对常规治疗失败的重症哮喘患者肺功能及病情缓解时间的影响。方法选择常规治疗失败的重症哮喘患者41例，随机分为两组，对照组和灌洗组。一组给予无创通气治疗，一组在上述治疗的同时给予支气管肺泡灌洗。结果灌洗组的肺功能PEF，FVC较对照组升高（P〈0．05），症状改善时间及ICU住院天数较对照组缩短（P〈0．05）。结论支气管肺泡灌洗联合无创通气应用于常规治疗失败的重症哮喘，肺功能恢复快，症状缓解时间及ICU住院天数短。     

正常青少年唇舌肌对牙齿压力的测量研究

本研究采用水压法对56名正常青少年姿势位、吞咽及咀嚼时的唇舌肌对牙齿的压力进行了测量,并对唇肌压力与唇面形态的关系进行了分析,结果发现正常(牙合)青少年姿势位时大多数人的唇肌对牙齿压力较小,部分人舌肌对牙齿有压力。吞咽与咀嚼时唇舌肌压力均有明显增加。下唇肌压力大于上唇肌压力。牙弓内外唇舌肌压力不相等。姿势位时口腔内存在负压。唇肌压力与唇及面部形态存在一定的相关关系。     

口周肌肉对牙齿压力的研究

正常(牙合)的建立有赖于牙齿的正常发育、正常萌出与正常功能,而牙齿的正常萌出与功能又与牙齿周围软组织产生的压力有密切关系。早在19世纪,人们就认为唇颊舌肌肉活动产生的力可能影响牙齿的位置与牙弓的形态。基于此观点,许多学者观察分析了软组织功能与硬组织形态之间的关系,肯定了肌肉压力对牙弓形态的作用,提出了牙弓内外唇颊舌肌肉压力平衡及唇颊舌肌压力决定牙弓形态的假     

302例慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候分型

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医证候分型规律,为慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医临床治疗提供参考依据。方法检索1997至2012年中国知网(CNKI)所收录关于慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候分型的相关文献,在此基础上制定慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中医证候信息采集表,并以此量表内的中医症状及体征作为调查条目,对302例患者进行数据采集。通过聚类分析和主成分分析对数据进行归类分析,从而归纳出慢性阻塞性肺疾病急性加重期的中医证候分型规律。结果慢性阻塞性肺疾病急性加重期的症状及体征通过聚类分析和主成分分析得到4个中医证型,分别为痰热壅肺、肺气上逆,肺肾气虚、外邪留恋,肺脾气虚、痰浊阻肺,脾肾气虚、气滞血瘀。结论通过运用聚类分析和主成分分析等数理统计方法研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期中医证候分型,对促进本病中医证候分型标准化和规范化研究具有一定的参考价值。     

复方芪麻胶囊对高血压患者降压效应的Meta分析

目的:系统评价中药新药复方芪麻胶囊(QM)对原发性高血压(EH)的降压效应,为QM新药临床试验提供依据。方法:2018年7月31日前从CNKI、万方和维普数据库中检索出符合标准的全文文献:QM干预EH患者血压或24h动脉血压的随机对照(RCT)研究。在评价文献质量基础上提取数据,由RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:24篇中收治1963例(治疗组vs对照组:1047例vs 916例),其中16篇(735例vs 626例)、22篇(955例vs 872例)、4篇(168例vs 167例)分别观察降压临床疗效、血压和24h动态血压;与对照组比较,治疗组SBP、24hSBP、dSBP、dDBP、nSBP均有显著性降低(P0.01),而DBP和24hDBP、nDBP均无显著性差异(P0.05),降压疗效有显著性改善(P0.01)。结论:QM单独或合用降压西药主要降低SBP、辅助性降低DBP,从而改善降压效果。     

等速肌力训练对改善膝骨关节炎肌肉功能的Meta分析

目的：系统评价等速肌力训练对改善膝骨关节炎肌肉功能的临床疗效。方法：计算机检索2008年8月至今CNKI、维普、万方、PubMed等数据库,搜集等速肌力训练改善膝骨关节炎肌肉功能的随机对照试验。对纳入文献进行筛选,资料提取,质量评价和风险评估后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入研究10项,样本量718例,等速肌力训练在改善膝关节功能评分（Lysholm Knee Scoring Scale, LKSS）(MD=9.41,95%CI［5.63,13.19］,Z=4.88,P＜0.05),伸肌群峰力矩PT(MD=20.31,95%CI［8.48,32.15］,Z=3.36,P＜0.05)、屈肌群峰力矩PT(MD=14.32,95%CI［3.37,25.27］,Z=2.56,P=0.01)、VAS评分(MD=-0.64,95%CI［-1.20,-0.08］,Z=2.24,P=0.02)、伸肌群TW(MD=86.63,95%CI［42.48,130.77］,Z=3.85,P＜0.05)、屈肌群TW(MD=57.85,95%CI［38.07,77.63］,Z=5.73,P＜0.05)等反映肌肉功能的直观指标方面均优于对照组。结论：等速肌力训练在一定程度上可以改善患者肌肉功能。但因纳入文献数量有限,上述确切结论仍需开展大样本高质量的RCT加以验证。     

血压变异性内涵及其临床意义

血压变异性(BPV)是反映一段时间内血压波动的指标,并不依赖于血压水平而独立存在。多种因素参与调节BPV的病理生理过程,以颈动脉窦-主动脉弓压力感受器神经反射及自主神经的调节作用尤为重要。现有证据表明,长时间的BPV增大与高血压靶器官损害及其不良预后有关,对其有效干预为高血压防治的又一靶点,而针对不同药物对BPV的影响差异及其可能机制的探讨是亟待解决的问题。     

纤维支气管镜在临床上的应用进展

支气管镜检查术在临床上的应用近年来得到了进一步的普及和提高。目前,支气管镜不仅可被用于诊断和治疗气管支气管内病变,还可用于评价肺外周疾病,甚至帮助支气管肺癌的分期和指导治疗。本文对纤维支气管镜近年来的应用情况作一综述。     

岭南道地中药材生产基地管理模式研究

本文通过分析岭南道地中药材生产基地多样化运营模式中企业、合作社、政府、科研院所、种植农户等不同角色及其作用进行分析,通过天眼查检索归纳主要道地药材种植实施主体类别,分析常见的岭南道地中药材生产基地管理模式优缺点,生产管理模式现存问题,厘清生产基地管理模式的创新需求,以期形成可优化的路径措施。     

新生颗粒的药效学实验研究

目的:观察及评价新生颗粒的主要药效。方法:采用化学刺激镇痛实验研究新生颗粒的镇痛作用;采用排便实验研究新生颗粒对硫酸阿托品致胃肠麻痹模型的胃肠运动作用;戊巴比妥钠阈剂量实验研究新生颗粒的催眠作用;吗啡依赖自然戒断实验研究新生颗粒对吗啡依赖大鼠自然戒断后体重下降的影响。结果:新生颗粒中、高剂量组对化学刺激所致疼痛具有明显的抑制作用(P<0.01),尤以高剂量组作用明显(P<0.001);新生颗粒中剂量组、高剂量组可显著地延长阈剂量戊巴比妥钠小鼠睡眠时间(P<0.001);对抗阿托品引起的胃肠平滑肌蠕动减慢所致的排便时间延长、排便量减少等症状,可显著缩短排便时间和增加排便量(P<0.01),具有明显增强胃肠推进作用;能抑制吗啡自然戒断大鼠体重下降(P<0.001、P<0.01或P<0.05),对吗啡依赖动物的戒断反应表现出明显的抑制作用。结论:新生颗粒具有一定的镇痛、催眠、增进胃肠动力作用及吗啡戒断体重下降抑制作用,对吗啡戒断综合征具有一定的治疗作用。