糖尿病肾病患者尿液NGAL蛋白的定性及定量检测比较

目的 明确尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的定性及定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法 将74例糖尿病患者按其24h尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组26例(DN1组,UAER<30mg/24h),微量蛋白尿组24例(DN2组,UAER介于30~300mg/24h)及大量蛋白尿组24例(DN3组,UAER>300mg/24h),同时建立对照组25例。同时测定各组尿NGAL蛋白的活性及水平并比较两种检测结果。结果 各组患者尿NGAL活性条带均较对照组明显清晰(P=0.000),大量蛋白尿组NGAL活性较正常蛋白尿组高(P<0.05),微量蛋白尿组与正常蛋白尿组比较差异无统计学意义(P>0.05);定量检测则提示大量蛋白尿组NGAL水平与其他3组存在区别,大量蛋白尿组NGAL排出量高于微量蛋白尿组、正常蛋白尿组及对照组(P=0.000),对照组与正常蛋白尿组、微量蛋白尿组三者间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对糖尿病肾病患者而言,尿NGAL蛋白活性检测比尿微量蛋白排泄率检测及NGAL定量检测敏感,有可能成为糖尿病肾病早期诊断的新型指标。     

糖尿病肾病患者尿液 NGAL 蛋白的定性及定量检测比较

目的：明确尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）的定性及定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法将74例糖尿病患者按其24 h 尿微量清蛋白排泄率（UAER）分为正常蛋白尿组26例（DN1组,UAER＜30 mg/24 h）,微量蛋白尿组24例（DN2组,UAER 介于30～300 mg/24 h）及大量蛋白尿组24例（DN3组,UAER＞300 mg/24 h）,同时建立对照组25例。同时测定各组尿 NGAL 蛋白的活性及水平并比较两种检测结果。结果各组患者尿 NGAL 活性条带均较对照组明显清晰（P ＝0．000）,大量蛋白尿组 NGAL 活性较正常蛋白尿组高（P ＜0．05）,微量蛋白尿组与正常蛋白尿组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;定量检测则提示大量蛋白尿组 NGAL 水平与其他3组存在区别,大量蛋白尿组 NGAL 排出量高于微量蛋白尿组、正常蛋白尿组及对照组（P ＝0．000）,对照组与正常蛋白尿组、微量蛋白尿组三者间两两比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论对糖尿病肾病患者而言,尿 NGAL 蛋白活性检测比尿微量蛋白排泄率检测及 NGAL 定量检测敏感,有可能成为糖尿病肾病早期诊断的新型指标。     

依帕司他联合银杏注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的 观察依帕司他和银杏注射液联合使用对糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法 选择糖尿病并发周围神经病变患者40例,分为依帕司他联合银杏注射液组(观察组)及单用依帕司他组(对照组),每组20例.观察组口服依帕司他50 mg,3次/d,同时用银杏注射液20 mL配入生理盐水250 mL中静脉滴注,1次/d.对照组仅口服依帕司他50 mg/次,3次/d.两组疗程均为12周.疗程结束后观察患者神经系统症状及相应体征,并比较治疗前后四肢神经传导速度变化情况.结果 观察组有效率(80.0%)高于对照组(65.0%).与治疗前相比,各组患者治疗后神经传导速度均有回升,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后神经传导速度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 依帕司他联合银杏注射液与单用依帕司他对2型糖尿病周围神经病变的治疗均有效果,但联合治疗较单用依帕司他疗效更佳.     

输液侧静脉血不宜作各类化验及配血标本

我们根据输液侧静脉血不宜作配血标本报道,做了一系列的实验探讨,现将结果报告如下。分别将输入5%葡萄糖盐水250ml以上的8位病人,按实验要求分别抽血(即:输液侧,输液侧停输20秒及另一侧肘静脉血)化验血糖,及鉴定血型,并测 A、B、O、AB 血型中血清凝集素效价,再分别做各型的血液交互配合试验。结果:血糖值见表1,血清凝集效价见表2,血清凝集高效价见     

芪参益气滴丸联合双抗血小板对冠心病不稳定性心绞痛患者心功能及脑钠肽的影响

目的探讨芪参益气滴丸联合双抗血小板对冠心病不稳定性心绞痛患者心功能及脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)的影响。方法将2017年3月—2018年10月收集的100例冠心病不稳定性心绞痛患者随机分为两组,对照组29例采用阿司匹林0.1 g+氢氯吡格雷75 mg口服;观察组71例采用阿司匹林0.1 g+氯吡格雷75 mg联合芪参益气滴丸1.5 g口服,连续治疗2个月。比较两组间临床疗效,治疗前后分别记录患者的每搏输出量(Stroke volume,CO)、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期容量(Left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、收缩末期容量(Left ventricular end-systolic volume,LVESV)及血脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)等,记录不良反应状况。结果两组患者在性别、年龄、病程及心绞痛发作频率、持续时间上,差异无统计学意义(P0.05)。对照组有效率82.76%(24/29)低于观察组有效率95.77%(68/71),差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比,两组患者治疗后CO、LVEF升高,LVEDV、LVESV降低;与对照组比,观察组患者治疗后CO、LVEF较高,LVEDV、LVESV较低,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比,两组患者治疗后血BNP、CRP、Fib水平降低;与对照组比,观察组患者治疗后血BNP、CRP、Fib水平较低,差异有统计学意义(P0.05)。对照组2例食欲不振,观察组2例腹泻、1例面色潮红,对症处理后消失。结论芪参益气滴丸联合双抗血小板对冠心病不稳定性心绞痛患者的疗效确切,可以改善心功能,降低血BNP及炎症因子,且患者可以耐受。     

超声骨密度测定对妊娠糖尿病孕妇骨量的研究

目的:探讨超声骨密度仪对妊娠糖尿病孕妇骨量测定的意义。方法:选择笔者所在医院分娩的妊娠期糖尿病产妇和健康产妇各38例,比较两组产妇的一般情况、腰背疼痛情况、分娩情况、血钙、血磷以及骨密度。结果:观察组产妇的骨超声波传导速度(SOS)、振幅衰减(BUA)、骨硬度指数(STI)、腰背疼痛情况、新生儿出生体重以及骨量与对照组产妇相比差异有统计学意义(P0.05),而两组产妇的疼痛出现时间、血钙、血磷比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:妊娠糖尿病孕妇的骨量丢失较普通孕妇高,使用超声骨密度仪能对妊娠孕妇骨密度作定量测定。     

2型糖尿病患者踝肱指数与急性脑梗死的相关性探讨

目的探讨2型糖尿病患者踝肱指数与急性脑梗死的相关性。方法选择2010年1月至2012年1月于我院就诊2型糖尿病患者,共200例,男110例,女90例。按患者是否有急性脑梗死分为试验组(脑梗组,100例)与对照组(无脑梗组,100例)。记录所有患者的生活方式,测空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1C、高敏C反应蛋白、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白,并对所有患者ABI进行测定。结果试验组ABI与对照组相比明显降低(P<0.01)。结论 2型糖尿病并急性脑梗死患者ABI较无心脑血管并发症的患者明显低下,对2型糖尿病患者进行ABI检测可以有效预测急性脑梗死的风险。     

封闭式负压引流技术辅助愈合治疗在糖尿病慢性溃疡中的应用

目的 探讨封闭式负压引流技术(VAC)辅助愈合治疗在糖尿病慢性溃疡中的应用效果.方法 内分泌科VAC负压辅助愈合治疗的糖尿病慢性溃疡患者38例作为观察组,回顾分析2009年以前采用常规换药治疗的糖尿病慢性溃疡患者38例作为对照组.比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的总有效率为94.74%(36/38);对照组患者的总有效率为55.26%(21/38).观察组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).结论 VAC负压辅助愈合治疗治疗糖尿病慢性溃疡,具有疗效确切、创面愈合快、感染率低、换药次数少的特点,值得在临床推广应用.     

超声骨密度测定对妊娠糖尿病孕妇骨量的研究

目的：探讨超声骨密度仪对妊娠糖尿病孕妇骨量测定的意义。方法：选择笔者所在医院分娩的妊娠期糖尿病产妇和健康产妇各38例，比较两组产妇的一般情况、腰背疼痛情况、分娩情况、血钙、血磷以及骨密度。结果：观察组产妇的骨超声波传导速度（SOS）、振幅衰减（BUA）、骨硬度指数（STI）、腰背疼痛情况、新生儿出生体重以及骨量与对照组产妇相比差异有统计学意义（P〈0．05），而两组产妇的疼痛出现时间、血钙、血磷比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：妊娠糖尿病孕妇的骨量丢失较普通孕妇高，使用超声骨密度仪能对妊娠孕妇骨密度作定量测定。