中医学在健康体检中的应用与研究

医学科学的研究与服务对象是人,因此,每个国家、地区的人们在进行医学研究与医疗活动时,都会融入适应于自身生存环境(包括社会、历史、文化、自然环境与资源)的医学知识。中医学中蕴藏着丰富的中国人关于生命与医疗的理论假说与经验事实。“未病先防”的预防思想和“治未病”的     

大鼠冠状动脉结扎心肌缺血模型方法的改进

目的:改进结扎大鼠冠状动脉心肌缺血模型的制作方法.方法:通过生存率、实验结果稳定性和手术时间的观察,比较两种大鼠心肌缺血模型的制作方法.结果:改进后的模型制作方法在不改变大鼠生存率和结果稳定性的条件下,缩短手术时间.结论:改进后的模型制备方法具有显著优越性.     

中医舌诊在脂肪肝患者健康管理中的应用

目的探讨脂肪肝患者的证候倾向，为中医介入脂肪肝患者的健康管理提供依据。方法采用1：1配对的方式，对368例体检者（其中184例脂肪肝患者）的舌象进行观察，同时进行中医体质状态调查，对记录结果进行统计学分析。结果两组资料比较提示，脂肪肝组人群中胖大舌、瘦小舌、齿痕舌、厚苔、腻苔与非脂肪肝组比较，差异有统计学意义（χ^2=7．580、11．740、23．700、8．666、10．793，P〈0．05）。脂肪肝组人群中喜冷饮、怕热、食冷腹泻、汗多、嗜睡、四肢困重、矢气多的出现率高于非脂肪肝组（P〈0．05）。结论脂肪肝患者多表现为中医的“热证”和（或）“湿证”。了解脂肪肝患者的共性病变特征，可有针对性地采取中医的预防和保健措施。     

中医隐症初步临床研究

目的探讨和研究中医隐症的客观存在和实质,扩展中医辨证论治的范畴。方法选择无任何症状和体征的健康体检者615例,观察其体检时出现的异常项目,再根据藏象学说和气血津液学说,将现代医学检查出现异常的项目分类为脏腑隐症(包括心隐症、肝胆隐症、脾胃隐症、肺隐症、肾隐症)和气血津液隐症,并进行统计学处理。结果发现检查异常项目共计197项,隐症患者119例。脏腑隐症中,心隐症57例,肝胆隐症51例,脾胃隐症6例,肺隐症4例,肾隐症17例;气血津液隐症共计31例。结论中医隐症客观存在,并在无症状和体征的健康体检者中占较高的比例,引入中医隐症理论,可为中医辨证论治提供一个更加广阔的视野,提高辨证论治的水平。     

体检者中子宫肌瘤患者的舌象特征研究

目的：探讨体检人群中的子宫肌瘤患者的舌象特征,同时采用色度学的方法对子宫肌瘤患者的舌色色度值进行分析。方法：采用病例对照研究（1∶1）的方法,对244例子宫肌瘤患者和对照组进行舌诊和数字舌图拍摄,比较两组的舌色、舌形、苔色、舌苔厚度构成以及舌色的色度值。结果：医生肉眼判断的结果为：子宫肌瘤组与非子宫肌瘤组的舌色、苔色与苔厚比较没有统计学差异,子宫肌瘤组的正常舌形出现率显著降低,差异的产生与子宫肌瘤组中齿痕舌和瘀点舌的发生率增高有关。在LCH颜色空间中,子宫肌瘤组的色相偏于红橙色,非子宫肌瘤组的色相偏于红主色。齿痕舌与瘀点舌的舌色饱和度降低。结论：子宫肌瘤患者齿痕舌和瘀点舌的发生率增高。运用色度学的分析方法可提高舌色诊断的精确度。     

舌诊在日本的汉方诊疗与未病诊断中的应用

现代的日本医学开始重新学习中医学。近年来开展了对中医舌诊的应用。本文检索了自2000-2008年的日本医学期刊科学技术医疗医学文献情报检索服务、医学中央杂志、国立情报学研究所论文情报检索服务、国立国会图书馆等文献数据库,对日本的舌诊应用现状进行调查与分析。     

251例子宫肌瘤患者的脉象图参数与脉波图参数的比较研究

目的 以子宫肌瘤患者为对象,同时采用中医脉象仪与西医的脉波仪采集患者的脉搏波,将2种仪器所获得参数进行对照与比较研究.方法 采用病例对照研究(1∶1)的方法,运用中医脉象仪和BPro脉波仪采集251例子宫肌瘤组与251例非子宫肌瘤组的脉搏波;运用t检验、卡方检验进行统计分析.结果 与非子宫肌瘤组比较,子宫肌瘤组脉象图参数的最佳取脉压力、舒张期面积(Ad)、降中峡幅度(h4)、降中峡幅度/主波幅度(h4/h1)均值降低(P＜0.05),重搏波幅度(h5)、重搏波幅度/主波幅度(h5/h1)均值增高(P＜0.05,P＜0.01).脉波图参数的增强指数(rAI)、增强压(rAP)均数降低(P＜0.05).结论 脉象图与脉波图的分析目的不同,但有半数左右的脉象图参数与脉波图参数具有对应关系.脉波图分析中的rAP、rAI参数对脉象分析具有参考价值;子宫肌瘤组的血管顺应性与血管外周阻力与非子宫肌瘤组相比较,子宫肌瘤组的血管顺应性优于非子宫肌瘤组(P＜0.05).2者相参,能够为中医的脉象诊断提供更多的借鉴与参考.     

舌色的亮度与外周血红细胞参数的相关性研究

目的 探讨体检者舌色的亮度与外周血红细胞参数的相关性.方法 以972名体检者为研究对象,进行舌色诊,同时拍摄舌图像.采集静脉血,测量外周血的红细胞计数(RBC)、血红蛋白含量(HGB)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW).对舌图像进行色彩校正后,提取舌缘的色度值进行统计分析.结果 根据各舌色亮度值(L值),把舌色分成淡红舌组、红舌组、暗舌组与明舌组,4组间的舌色L值经两两比较均有显著性差异(P＜0.01).女性淡红舌、红舌组的L值均比男性高(P＜0.01),淡红舌、明舌组L值随年龄增长而降低(P ＜0.05或P＜0.01).红舌、暗舌组的RBC、HGB、HCT高于淡红舌与明舌组,男性较女性显著,与年龄呈一定的相关性.明舌组中≥50岁的RDW高于其他年龄段(P＜0.05).结论 舌色亮度的降低与RBC、HGB、HCT、MCV升高有关.舌色的亮度与气血的状态之间存在着密切的关联,可作为度量气血的参考指标.     

索拉非尼治疗晚期原发性肝癌的疗效和影响因素分析

目的 评价索拉非尼治疗晚期原发性肝癌的疗效和不良反应,分析影响疗效的因素。方法 回顾性收集2008年1月至2013年9月在广西医科大学附属肿瘤医院应用索拉非尼治疗的晚期原发性肝癌患者完整的临床资料。计算缓解率和疾病控制率（DCR）并进行Logistic回归分析影响因素,运用Kaplan-Meier法估计总生存期和无疾病进展生存期,并采用Cox风险比例模型分析其影响因素。结果 共收集78 例患者资料,中位随访时间为192 d（95％CI：173~218）。无一例患者获得完全缓解（CR）或部分缓解（PR）,稳定（ＳＤ）48例（61.5%）,进展（ＰＤ）30例（38.5%）。中位生存期（mOS）和中位无疾病进展生存期（mPFS）分别为196 d（95%CI：173~218）和96 d（95%CI：93~98）。不良反应大多数为1~2级,手足皮肤反应是影响索拉非尼治疗的最主要因素。年龄、血清乙型肝炎表面抗原阳性（乙肝病毒感染）是ＤＣＲ的独立影响因素。肝功能（Child-Pugh）分级、既往化疗是影响无疾病进展生存期及总生存期的独立预后因素,美国东部肿瘤协作组活动状态评分（ECOG　PS）是另一个影响总生存期的独立预后因素。结论 索拉非尼治疗晚期原发性肝癌有较好的疾病控制率,安全性较好。ECOG　PS评分、Child-Pugh 分级、既往化疗是影响患者生存的主要因素。     

子宫肌瘤舌象特征的文献分析

目的 研究关于子宫肌瘤舌象特征的文献,探讨子宫肌瘤舌象的共性特征.方法检索CNKI(1999-2008)数据库,以"子宫肌瘤"及"舌"为关键词,检索出文献629篇.进一步筛选有舌诊记录的文献189篇,累计病例1 796例,并分析子宫肌瘤时出现的各种舌质与舌苔的百分比.结果 子宫肌瘤中暗舌出现率为57.07%,瘀点舌出现率为48.11%.从辨证的角度分析,气滞血瘀证的瘀点舌出现率为67.04%,暗紫舌出现率为54.93%;气虚血瘀证的淡舌出现率为81.03%,瘀点舌出现率为42.56%;痰湿内阻证的白腻苔出现率为82.44%,暗紫舌出现率为81.68%,胖大、齿痕舌出现率为67.18%;瘀血内阻证的瘀点舌的出现率为89.15%,暗红舌出现率为40.31%.结论 子宫肌瘤的舌象特征为暗舌和瘀点舌,且各种常见证型具有各自的舌象特征.这些舌象特征可运用于对子宫肌瘤的体质辨识和健康管理.