P糖蛋白、谷胱甘肽—S—转移酶在胃癌中的表达

多药耐药性 (ｍｕｌｔｉ ｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ ,ＭＤＲ)是多种肿瘤化疗失败的主要原因〔1〕,研究表明Ｐ糖蛋白 (Ｐ ｇｌｙｃｏｐｒｏｔｅｉｎ ,Ｐ ｇｐ)和谷胱甘肽 Ｓ 转移酶 (ｇｌｕｔａｔｈｉｏｎｅ Ｓ ｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ π ,ＧＳＴ π)是恶性肿瘤产生ＭＤＲ的物质基础〔2〕,本文应用免疫组化方法 ,检测Ｐ ｇｐ和ＧＳＴ π在胃癌组织中的表达 ,以探讨Ｐ ｇｐ和ＧＳＴ π在胃癌耐药机制中所起的作用和临床意义。1　材料与方法1.1　研究对象　 75例原发性胃癌为 1999— 2 0 0 0年我院术前未进行化疗的手术切除标本 ,男性 5 1…     

烧伤患者创伤后应激障碍的护理干预

烧伤患者创伤后应激障碍以恐惧行为、睡眠障碍和情绪改变等为其临床特点。笔者报道对15例出现创伤后应激障碍的烧伤患者，给予恰当的精神、心理评估，及早进行护理下预和治疗。尽早实施心理护理、止痛等措施，并注意个体化护理，结果5例治愈，10例临床症状明显减轻。认为在对烧伤患者的临床护理实践中，应掌握有关精神、心理疾病的知识，合理运用心理护理的技巧，及早进行护理评估，加强护理干预。病人出院后继续保持联系，给予心理咨询和康复指导．最大限度地降低创伤后应激障碍的发生。     

巨噬细胞衍生趋化因子启动区内基因多态性和支气管哮喘的相关性研究

目的 探讨巨噬细胞衍生趋化因子（MDC）基因多态性与支气管哮喘发病的关系.方法 采用放大受阻突变系统,分别检测341例哮喘患者及392例健康对照者MDC基因启动区-469（A/G）、-721（C/T）、-942（C/T）三个基因多态性（SNPs）,采用ELISA法测定血清MDC及总IgE浓度.根据哮喘患者发病年龄特点将哮喘患者分成13岁以下组和13岁以上组.结果 校正年龄和性别后,13岁以上哮喘患者组MDC-469（A/G）SNP各基因型分布和对照组间差异有统计学意义[P＝0.046,odds radio：1.28（1.0-1.63）].在哮喘患者组及对照组均发现MDC-942（C/T）SNP各基因型间血清MDC水平差异有统计学意义（哮喘组：P＝0.035;对照组：P＝0.010）,在哮喘患者组MDC-942（C/T）SNP各基因型间血清总IgE水平差异有统计学意义（P＝0.016）.结论 MDC-469（A/G）SNP可能是支气管哮喘发病风险因子,MDC-942（C/T）SNP影响哮喘患者血清总IgE水平,MDC SNPs可能是支气管哮喘发病相关的遗传子之一.     

长期以支气管哮喘误诊变应性肉芽肿性血管炎一例

1临床资料 患者女性,44岁,因“发作性喘息4年,加重伴胸闷心悸1周”,于2008年1月1日入院。患者4年前无明显诱因山现喘息,在我院诊断为“支气管哮喘”。曾行过敏原检测,对嵩草等过敏。此后每年上述症状发作2～3次,伴活动后气短,反复住院治疗。平时坚持使用必可酮、普米克等吸入剂。入院前口服强的松用最为10mg／d。一月前自觉右上肢麻木,双手大鱼际肌萎缩。     

序贯评估病情在颅脑外伤患者院前急救护理中的应用

目的 探讨序贯评估病情应用于颅脑外伤患者院前急救护理的效果.方法 以72例颅脑外伤患者为研究组,应用整合改良早期预警评分法(Modified Early Warning Score,MEWS)、格拉斯哥昏迷程度评分法(Glasgow Coma Scale,GCS)和瞳孔观察的自行设计颅脑外伤院前急救综合评估量表,分3步序贯评估病情,实施院前急救护理,76例实施常规护理程序的患者为对照组,比较两组患者从呼救到接受专业治疗的时间、医院反应时间及两组患者的痊愈率、致残率、病死率.结果 研究组从呼救到接受专业治疗时间、医院反应时间均短于对照组,研究组预后优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用序贯评估病情法指导颅脑外伤患者院前急救护理,明显缩短了颅脑外伤患者整体急救时间,对于提高生存率和降低病死率、改善预后意义重大,是一种值得推广的院前急救护理程序和方法.     

NSCLC患者血清AGR2水平在预后判断中的应用价值

目的：观察非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者化疗前后血清前梯度蛋白2(anterior gradient-2,AGR2)水平的变化及其对预后的影响。方法选取60例 NSCLC患者,给予吉西他滨联合顺铂化疗方案,并以20名健康体检者作为正常对照组,采用酶联免疫吸附测定法分别检测肺癌组化疗前后及正常对照组血清 AGR2含量,分析 AGR2水平与临床病理特征及预后的关系。结果肺癌组化疗前血清AGR2水平高于正常对照组[(14.41±4.12)μg/L vs (3.65±1.38)μg/L, t=7.657,P=0.000]。肺癌组化疗后血清 AGR2含量为(7.58±2.52)μg/L,显著低于化疗前水平(t=4.052,P=0.003)。NSCLC患者化疗前后血清 AGR2水平与肿瘤直径、临床分期、有无淋巴结转移有密切关系(P <0.05或P <0.01);COX 比例风险回归模型分析显示,化疗前血清 AGR2水平、淋巴结转移状态是影响患者生存时间的独立危险因素。结论血清 AGR2水平在评估 NSCLC 患者的化疗疗效及预后方面有着潜在的临床价值。     

多肽:N-乙酰氨基半乳糖转移酶家族在不同生长阶段的小鼠脑中的mRNA表达差异

目的:观察小鼠脑中多肽:N-乙酰氨基半乳糖转移酶家族(polypeptide:N-acetylgalactosaminytransferase,ppGalNAc-T)在五个不同生长阶段的表达差异.方法: 采用RT-PCR方法从mRNA水平上研究ppGalNAc-T家族的表达,以管家基因β-actin为内对照进行半定量分析.结果:小鼠脑中T1,T2,T4,T6,T9,T10,T13,T14稳定表达,T3,T5,T7,T11,T12未检测到有表达;T1,T2,T4,T9,T14在各生长阶段表达都较高,T6,T10相对表达较低,而T13的表达变化较显著.结论:在小鼠脑的生长发育过程中ppGalNAc-T家族尤其是T13的表达有显著变化,提示ppGalNAc-T13在小鼠脑发育中有着重要作用.ppGalNAc-T家族在神经系统发育中所起的作用有待进一步深入研究.     

宏基因组二代测序在食管气管瘘气道支架置入术后肺炎病原体检测中的价值

目的 观察食管气管瘘气道支架置入术后肺炎患者支气管肺泡灌洗液(BALF)、防污染样本毛刷(PSB)采样分别行宏基因组二代测序(mNGS)和病原体培养的病原体检出情况，探讨mNGS在病原学诊断中的价值。方法 2020年8月—2021年8月应急总医院诊治食管气管瘘气道支架置入术后肺炎患者48例，抗感染治疗前行支气管镜检查，采集BALF和PSB采样，分别行mNGS及病原体培养检查；采集痰标本行病原体培养检查。比较5种方法病原体检出率；分析5种方法检出病原体种类及分布情况；比较BALF mNGS与PSB采样mNGS检出主要病原体序列数。结果 BALF mNGS病原体检出率(95.83%)与PSB采样mNGS(95.83%)比较差异无统计学意义(χ²<0.001,P>0.999);BALF培养(37.50%)、PSB采样培养(33.33%)、痰培养(33.33%)病原体检出率比较差异无统计学意义(χ²=0.170,P>0.999),均低于BALF mNGS、PSB采样mNGS(P<0.05)。BALF mNGS共检出51种病原体...     

Rab22a调控细胞内吞和免疫功能

Rab22a是Rab家族的一个小GTP酶，显著改变多个膜转运步骤，Rab22a在细胞的初级内吞及质膜循环中发挥着关键的作用。Rab22a不仅参与初级内体的形成，还参与物质回收及质膜循环，介导多种效应蛋白和信号受体的转运。研究显示Rab22a与细胞免疫有着密不可分的关系，因为抗原呈递在很大程度上依赖于在多种细胞中发生的内吞事件和在分泌途径中转运事件的复杂调控，以及这两种途径之间的交联。另外，Rab22a在调节自噬中也具有特殊的功能。Rab22a作为膜循环及细胞内运输的重要调控因子，参与调控囊泡的形成、运输及融合的过程。     

膈肌移动度对脊髓损伤患者肺功能的预测效果分析

目的分析脊髓损伤患者肺功能状况并探讨其影响因素的预测效果, 为临床康复干预提供参考依据。方法纳入符合条件的脊髓损伤患者79例作为研究对象, 采用肺功能测试系统进行肺通气功能测试, 收集所有患者的基本资料, 包括性别、年龄、职业、身体质量指数(BMI)、病因、病程、损伤平面、残损分级、ASIA感觉或运动评分, 采用彩色多普勒测量膈肌移动度。采用广义线性回归法分析脊髓损伤患者肺功能的影响因素, 并用ROC曲线分析膈肌移动度对肺功能指标的预测效果。结果 79例患者的肺功能指标FVC%、FEV1%、MVV%、PEF%分别为(45.25±25.17)%、(41.72±23.98)%、(62.04±25.74)%、(33.20±18.60)%, 均明显低于正常参考值范围(≥80%)。广义线性回归分析显示, 膈肌移动度是脊髓损伤患者FVC%、FEV1%和PEF%的唯一独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线显示, 膈肌移动度对FVC%的预测AUC为0.756(P=0.007), 膈肌移动度截断值为5.960, 敏感度为0.750, 特异度为0.762;膈肌移动度对FEV1%的预测AUC为0.7...