7例猫抓病误诊分析

为探讨猫抓病的误诊原因,重新阅读被误诊的7例猫抓病患者的病理片,结果被误诊为淋巴结炎3例,淋巴结结核2例,淋巴瘤1例,淋巴结反应性增生1例。诊断猫抓病(CSD),通常需结合临床病史,有无猫狗等宠物接触史或抓咬伤史,及肿大淋巴结的CSD病理组织学改变。     

连续性血液透析滤过治疗糖尿病酮症酸中毒危重患儿2例北大核心CSCD

对2017年苏州大学附属儿童医院内分泌遗传代谢科和重症医学科收治的2例糖尿病酮症酸中毒危重患儿的临床表现、实验室检查及抢救治疗过程进行回顾性分析。例1,女,13岁5个月,诊断"1型糖尿病、酮症酸中毒、急性肾损伤(3期)";例2,女,2个月8 d,诊断"新生儿糖尿病、酮症酸中毒、高渗高血糖综合征",予常规补液、胰岛素降糖治疗效果不佳,行连续性血液透析滤过治疗后缓解;为明确病因,行基因检测,例2检出KCNJ11基因存在c.602G>A(p.R201H)杂合突变。提示对于儿童糖尿病酮症酸中毒危重患者,在常规补液、胰岛素降糖治疗效果不佳,合并其他器官功能损伤及顽固性酸中毒时,积极行连续性血液透析滤过治疗,可获得显著效果。     

信息-动机-行为技巧模型在听神经瘤术后吞咽障碍病人中的应用

[目的]探讨信息-动机-行为技巧模型在听神经瘤术后吞咽障碍病人护理干预中的应用效果,以促进听神经瘤术后病人吞咽功能的早期康复。[方法]2015年9月—2016年12月选取89例听神经瘤手术后吞咽障碍的病人为研究对象,随机分为对照组44例,试验组45例。对照组接受常规的术后护理和健康教育,试验组在此基础上,接受以信息-动机-行为技巧模型为理论基础的护理干预措施。[结果]试验组健康教育的依从性评分(92.04±2.70分),显著高于对照组评分(68.45±10.73分);试验组75.55%的病人吞咽功能治愈,明显高于对照组的52.27%;试验组误吸性肺炎的发生率为4.44%,而对照组为25.00%。[结论]基于信息-动机-行为技巧模型为理论基础的护理干预,有助于改善听神经瘤术后吞咽障碍病人健康教育的依从性,促进病人的康复,减少并发症的发生。     

2011-2012年武汉市口口区食品中二氧化硫残留量分析

目的对7类食品中二氧化硫残留进行检测,为食品安全监管部门提供执行依据。方法样品采集于武汉市口口区主要的大型超市和农贸市场,按照GB／T5009．34-2003（（食品中亚硫酸盐的测定》第一法盐酸副玫瑰苯胺法执行。结果7类食品检测的二氧化硫含量在0．0～8．94研嚷之间,检出率在在24．7％～97.3％之间,合格率在41．3％～95．5％之间。干菜合格率最低,只有41．3％,其次是竹笋、银耳、腐竹,酱腌菜、粉丝粉条和莲子污染情况好于前四类食品。大型超市和农贸市场食品中二氧化硫残留量合格率有明显的差异,大型超市食品中二氧化硫残留合格率高,农贸市场食品中二氧化硫残留合格率低。结论监测的七类食品中二氧化硫残留的食品安全问题不容乐观,应当引起有关执法部门重视,需要加大监管力度。     

小儿重型颅脑损伤的临床观察与护理

我科2000～2003年收治小儿重型颅脑损伤147例,GCS≤8分,现将临床观察及护理体会报告如下。     

血栓弹力图评估心脑血管疾病抗血小板药物使用疗效的影响因素

目的:探讨心脑血管疾病患者抗血小板药物使用疗效的影响因素。方法:选取2020年4月—2021年4月在南京医科大学第一附属医院进行血栓弹力图(TEG)血小板图检测的心脑血管患者363例，根据用药种类和剂量分为A、B、C、D 4组。A组术前2 h予以阿司匹林300 mg联合氯吡格雷300 mg鼻饲或纳肛，术后予以阿司匹林(100 mg/d)联合氯吡格雷(75 mg/d)口服，TEG检测时间为用药7 d左右。B组为口服阿司匹林(100 mg/d)联合氯吡格雷(75 mg/d)的患者。C组只服用阿司匹林(100 mg/d)。D组只服用氯吡格雷(75 mg/d)。比较各组间二磷腺苷酸(ADP)、花生四烯酸(AA)激活的血小板活性[MA(AA),MA(ADP)]和抑制率(AA%,ADP%)的差异和影响因素。结果:A组的MA(AA)和MA(ADP)与其他组比较，差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组的MA(AA)比较，差异有统计学意义(P=0.021);B组与D组的MA(ADP)和ADP%差异无统计学意义(P=0.264,P=0.254)。年龄、性别、体重是抗血小板药物疗效的影响因素，而...