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1.
李莺  姚麒  刘婷  余晶波 《浙江医学》2016,38(8):558-561
目的 探讨中老年男性人群体成分与骨密度(BMD)的相关性。 方法 选取 2011 年 1 月至 2014 年 11 月在宁波市 第一医院门诊体检且年龄≥50 岁男性 216 例为研究对象,并分为 4 个年龄组:50 岁 ~ 组 70 例,60 岁 ~ 组 56 例,70 岁~组 47 例,80 岁 ~ 组 43 例,使用双能 X 线吸收测定仪测量第 2~4 腰椎、左侧股骨颈和全髋部的 BMD,并分析各年龄层中老年人群体成分(全身、躯 干、大腿的总质量,肌肉、脂肪含量及其百分比)与 BMD 的相关性。 结果 50 岁~组大腿肌肉对股骨颈 BMD 影响最大(b''=0.340, t=2.984,P=0.004);60 岁~组全身肌肉对股骨颈 BMD 影响最大 (b''=0.415,t=3.352,P=0.001);70 岁~组全身脂肪对股骨颈 BMD 影 响最大(b''=0.476,t=3.633,P=0.001);80 岁 ~ 组躯干脂肪对股骨颈 BMD 影响最大(b''=0.479,t=2.993,P=0.004);体成分对全髋部、腰 椎 BMD 的相关性与股骨颈相似。 结论 随着年龄增长,肌肉对 BMD 的影响逐渐减弱,脂肪对 BMD 的影响逐渐增强;四肢的体成分 对 BMD 的影响逐渐减弱,躯干的体成分对 BMD 的影响逐渐增强。  相似文献   
2.
目的了解苏州大学附属儿童医院重症肺炎患儿肺泡灌洗液病原学分布及主要病原菌耐药性。方法选取2014年1月至2018年12月在苏州大学附属儿童医院行纤维支气管镜镜检的重症肺炎患儿177例作为研究对象,收集患儿肺泡灌洗液行病原体鉴定及病原菌培养、药敏分析,并采用直接免疫荧光定量PCR技术对其病原进行检测。结果 177例重症肺炎患儿中,有100例检出至少1种病原体,总检出阳性率为58.13%;其中肺炎支原体(MP)检出率最高(41/100例);前3位检出的细菌分别为肺炎链球菌9例(10.59%)、金黄色葡萄球菌8例(9.41%)、铜绿假单胞菌6例(7.06%);前3位检出的病毒分别为巨细胞病毒(CMV)14例(33.33%)、人博卡病毒(HBoV)10例(23.81%)、呼吸道合胞病毒(RSV)8例(19.05%);药物敏感试验结果提示,主要的革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率较低,主要的革兰阴性菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类、加酶的β内酰胺类耐药率较低。<5岁重症肺炎患儿病毒检出率约为30.00%,MP检出率约为20.00%,>5岁重症肺炎患儿MP检出率>30.00%;<2岁重症肺炎患儿细菌检出率>20.00%,>2岁重症肺炎患儿细菌检出率约为15.00%。重症肺炎患儿中,气道畸形比例较高,以气道软化、气道狭窄为主。结论苏州地区<5岁的重症肺炎患儿肺泡灌洗液病原学检查以病毒最常见,<2岁者细菌检出率亦较高;常见革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺敏感性高;铜绿假单胞菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、碳青霉烯类、加酶的β内酰胺类抗生素敏感性高。重症肺炎患儿,尤其是小年龄组婴儿需要重视气道畸形的可能。  相似文献   
3.
目的:分析影响儿童重型颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)预后的相关危险因素?方法:回顾性分析苏州大学附属儿童医院儿童重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)2012年1月~2013年8月收治的64例TBI患儿的临床资料,比较存活与死亡患者的临床特点,并进行相关均数t检验和多因素Logistic回归分析?结果:64例中存活36例,死亡28例,病死率43.75%?相关危险因素t检验和χ2检验结果显示,格拉斯哥评分(glasgow comas core,GCS)?儿童危重症评分(pediatric critical illness score,PCIS)?白蛋白?血清乳酸水平?血糖?活化部分凝血酶时间?乳酸脱氢酶?α-羟丁酸脱氢酶和肌酸激酶同工酶对儿童TBI预后有显著影响(P均< 0.05);多因素Logistic回归分析共筛选出2个影响因素,分别是GCS(OR = 29.081,95%CI:3.125~270.614,P = 0.003)?血清乳酸(OR = 10.609,95%CI:2.552~44.094,P = 0.001)?对并发症发生率行卡方检验,死亡组急性肾衰竭?高钠血症的发生率较存活组明显增加(P均< 0.05)?结论:GCS?血清乳酸水平是儿童TBI预后的独立危险因素,急性肾衰竭?高钠血症的发生对患儿的预后有显著影响?  相似文献   
4.
李莺  刘华平 《护理学杂志》2021,36(22):98-102
目前虚拟社区已作为有效的干预方式运用于患者健康结局改善及患者的行为改变中.本文针对虚拟社区的概念、特征以及虚拟社区在慢性病患者健康结局和个体行为改变中的应用等内容进行阐述,旨在为今后医护人员在慢性病患者中开展相关研究提供参考.  相似文献   
5.
目的 了解老年脑卒中患者害怕跌倒(fear of falling,FOF)的现状,并分析其影响因素.方法 采用害怕跌倒单条目问题和修正版跌倒效能量表(modified falls efficacy scale,MFES)分别测量170例老年脑卒中患者的FOF发生率和FOF程度,并应用Berg平衡量表(berg balance scale,BBS)和计时起立-行走测试(time up and gotest,TUGT)测量其平衡力和移动能力.结果 老年脑卒中患者FOF发生率为39.4%,FOF老年患者的跌倒效能得分低于非FOF老年患者[(78.21±21.88) vs (116.15±10.15),P<0.001].多因素Logistic回归分析显示平衡力受损、移动能力低下和近6m内跌倒史是发生FOF的独立危险因素,这三个因素可以解释总变量的56.6%.结论 FOF在老年脑卒中患者中较常见,平衡力低下、移动能力受损和近6m内跌倒史是害怕跌倒的危险因素.医护人员应对FOF老年脑卒中患者给予运动锻炼和跌倒预防健康教育相结合的方式进行干预,以改善其害怕跌倒心理.  相似文献   
6.
 目的  了解苏州地区5岁以下严重急性呼吸道感染(severe acute respiratory infection,SARI)住院患儿的病毒病原学构成、季节分布和临床特征,为苏州地区SARI病例的临床诊断治疗及防控提供线索和依据。方法  对2011年3月至2012年2月期间在苏州大学附属儿童医院内科急诊病房及呼吸科病房住院治疗的5岁以下SARI病例采集鼻咽部分泌物进行实验室检测,同时收集患儿的既往病史及临床特征等相关信息。结果  共纳入SARI病例746例,其中474例采集了鼻咽部分泌物。病毒阳性检出率为46.0%,其中流感病毒A型2.1%、B型11.0%、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)26.6%、腺病毒3.2%、副流感病毒Ⅰ型2.7%、Ⅲ型4.0%,未检测到副流感Ⅱ型病毒。RSV全年均有流行,流感A、B型病毒则主要在冬、春季流行。男性患儿RSV阳性率高于女性患儿(P<0.05);流感病毒、RSV、腺病毒、副流感病毒在不同年龄段SARI患儿的阳性率差异皆有统计学意义(P<0.05)。病毒检测阳性患儿咳嗽、喘息及肺炎的发生率显著高于阴性患儿(P<0.05);RSV及副流感病毒在肺炎患儿中的检出率明显高于其他诊断(P<0.05)。纳入研究的SARI患儿平均住院天数7.38天,中位数为7天。SARI患儿在病程中接受糖皮质激素治疗与住院时间密切相关。结论  苏州地区5岁以下SARI住院患儿病毒检出率最高的是RSV和流感病毒,病毒感染可能是加重SARI病例临床症状的原因之一;不同病毒感染所致疾病特征有所差异,流感病毒以上呼吸道感染和肺炎为主,RSV以毛细支气管肺炎为主。  相似文献   
7.
徐忠  柏振江  谢敏慧  李莺  华军 《江苏医药》2013,39(2):191-193
目的 探讨捂热综合征死亡患儿的临床特点.方法 回顾性分析43例捂热综合征患儿临床资料;其中,死亡7例(死亡组),存活36例(存活组).结果 死亡组患儿的平均热峰(40.82±0.95)℃,明显高于存活组患儿的(39.87±1.01)℃(P<0.05),抽搐、昏迷、休克和弥散性血管内凝血(DIC)的发生率及第3代小儿死亡危险评分(PRISMⅢ)均高于存活组(P<0.05),小儿危重病例评分(PCIS)、氧合指数(OI)、pH值、前白蛋白(PA)和白蛋白(Alb)均低于存活组(P<0.05);血糖(Glu)、WBC计数和Na+浓度高于存活组(P<0.05).结论 捂热综合征死亡患儿易出现超高热、昏迷、抽搐、休克和DIC,OI、Glu和Na+浓度以及PCIS评分和PRISMⅢ评分均有助于早期病情的判断和及时处理.  相似文献   
8.
9.
目的:探讨颅内前动脉瘤介入栓塞治疗围手术期的护理方法。方法:分析和总结我科从2012年6月至2014年2月93例前交通动脉瘤患者接受介入栓塞治疗围手术期护理。结果:93例患者中24例偏瘫经康复训练后可辅助活动或者完全自主活动,3例肺部感染行气管切开术,其余66例生活完全自理。结论:颅内动脉瘤患者在介入栓塞治疗期间做好围手术期护理可减少并发症,提高介入治疗的成功率。  相似文献   
10.
目的总结经枕下乙状窦后入路显微外科手术切除大型听神经瘤术后并发症的护理经验。方法对33例大型听神经瘤术后发生的并发症采用护理干预措施。结果术后出现面瘫27例(包括术前面瘫患者),颅内积气3例,脑脊液漏2例,颅内感染1例,眼睑闭合不全11例,吞咽困难及呛咳5例,肺部感染1例,发音不清1例,共济失调2例,上消化道出血1例,经过及时治疗和护理后,均康复出院。结论加强经枕下乙状窦后入路显微外科手术切除大型听神经瘤术后并发症的护理,可提高患者的生存质量,减少死亡率。  相似文献   
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