宋元明时期酸枣仁配伍治疗失眠用药思维研究

目的:通过对宋元明时期酸枣仁配伍治疗失眠的用药规律研究,初步探索基于药性分析的酸枣仁治疗失眠的核心配方和用药规律,为临床有效治疗失眠开拓用药思路。方法:收集宋元明各时期应用酸枣仁治疗失眠175首处方,应用Excel软件和中医传承辅助平台进行数据整理,通过分析处方中主要药物药性分布及常用核心组合,研究此时期酸枣仁配方用于失眠的用药规律及思维分析。结果:从药性角度来看温性药使用频率最高,从药味角度来看甘味药使用频率最高,支持度最高的2味药为人参、茯苓,支持度最高的3味药为人参、远志、茯神。结论:酸枣仁配伍治疗失眠时多以酸枣仁、人参、茯苓、茯神和远志为基础方兼顾补养气血合理加减使用甘温药。     

靶向CD123的重组白细胞介素-3-力达霉素融合蛋白对白血病MO7e细胞的杀伤机制

 目的　研究白细胞介素-3-力达霉素（IL-3-LDM）融合蛋白靶向杀伤CD+123 肿瘤细胞的作用机制。方法　用CCK-8检测IL-3-LDM融合蛋白靶向杀伤人类原巨核细胞白血病MO7e细胞的作用,用IC20浓度的IL-3-LDM及LDM分别与MO7e靶细胞培养后,利用AnnexinV-FITC及碘化丙啶（PI）染色经流式细胞分选术检测分析细胞凋亡率和周期分布变化。结果　LDM、IL-3-LDM对MO7e细胞的IC50分别为116、50 pmol／L。经IC20浓度的IL-3-LDM（12 pmol／L）融合蛋白与LDM（30 pmol／L）分别处理MO7e细胞后,在24、48、72 h分别检测到细胞凋亡率呈逐渐上升趋势（IL-3-LDM组分别为26.1 %、59.3 %和62.1 %,LDM组分别为34.4 %、43.3 %和55.2 %）,且细胞在处理48和72 h后出现明显的G2／M期阻滞现象,与没有靶向的LDM药物作用机制一致。结论　IL-3-LDM融合蛋白作用机制与LDM一致,通过引起细胞G2／M期阻滞导致细胞凋亡进而死亡,证明IL-3靶向作用及其携带的高效药物LDM杀伤作用的有效性。     

从多方面入手,培养护生美的职业形象

护士职业形象是指护士的内在品质通过外在形式(仪表、语言、行为等)表现出来的内在美与外在美和谐统一的整体形象[1].护士的形象是护士良好职业素质的具体表现,它代表着医院的形象和文化建设,在人们的健康和患者的康复中起着重要的作用[2].护生作为临床护士的后备力量,及时全面地进行护生职业形象美的教育与培养具有重要作用.如何培养护生能顺应社会需要,是护理教育工作者面临的一个重要课题,也是护理教学的理想内容.我们从多方面人手,对培养护生职业形象美进行了探索,取得满意效果.现报告如下.     

基于分数阶Hilbert变换二维纹理特征的罗音检测算法

为了自动化地检测肺音中间断性异常呼吸音——罗音,基于新兴的分数阶Hilbert变换信号分析手段,提出一种新的检测算法.在不同阶数下,将分数阶Hilbert变换作用于肺音信号,由此可生成一个与该信号对应的二维纹理图像,纹理图像中呈现的明暗相间条纹组合的特征与罗音信号特征相对应,据此可实现罗音检测.分别进行两组检测实验,一组采用仿真的罗音叠加于实际肺音上进行罗音检测,100％的罗音被检测出,另一组采用美国胸科学会教学数据库包含真实罗音的肺音信号进行检测,敏感性指标达到97％,从而验证基于分数阶Hilbert变换的方法检测罗音的有效性.     

甲磺酸阿帕替尼致手足综合征的临床观察与护理

[目的]探讨甲磺酸阿帕替尼致手足综合征的临床观察与护理。[方法]对40例晚期肿瘤口服阿帕替尼出现手足综合征的发生情况进行观察,并积极进行分级护理。[结果]40例病人中有27例发生手足综合征,发生率67.5%。[结论]早期发现手足综合征并给予及时有效的护理,可显著减少Ⅲ级手足综合征发生,提高病人生活质量、服药依从性,进而提高疗效。     

胃癌组织中EGFR、FN1表达水平及其临床意义

目的 探讨胃癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)、纤维连接蛋白(FN1)表达水平及其临床意义。方法选取胃癌患者手术切除胃癌组织标本107例及对应癌旁组织60例,检测EGFR蛋白、FN1蛋白表达水平,分析其与患者临床病理特征及随访3年预后的关系。结果 胃癌癌组织EGFR蛋白、FN1蛋白高表达率分别为44.86%、50.47%,均高于癌旁组织(11.67%、8.33%)(P<0.05);不同性别、年龄以及肿瘤部位、肿瘤大小癌组织中EGFR、FN1蛋白表达水平比较(P>0.05);低分化、Ⅲ～Ⅳ期、侵及浆膜、淋巴结转移者胃癌组织EGFR、FN1蛋白表达水平高于中高分化、Ⅰ～Ⅱ期、未侵及浆膜、无淋巴结转移者(P<0.05);Logisitic回归分析显示：临床分期高、分化低、侵及浆膜、淋巴结转移是胃癌组织EGFR、FN1蛋白高表达的影响因素;随访3年,Kaplain-Maier生存分析显示EGFR蛋白、FN1蛋白高表达者3年总生存率[41.6%(20/48)、44.44%(24/54)]低于低表达者[64.41%(38/59)、60.38%(32/53)](P<0.05...     

老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴2型糖尿病病人炎症反应及睡眠质量研究

目的探讨老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）伴2型糖尿病病人炎症反应及睡眠质量特点,为临床干预提供依据。方法选取经多导睡眠监测及空腹血糖检测确诊的OSAHS伴2型糖尿病病人78例,单纯OSAHS病人37例。所有病人采用酶联免疫吸附法测定血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平;采用疲劳严重程度量表（FSS）和Epworth嗜睡量表（ESS）评价睡眠质量。比较2组血清指标及量表评分变化。结果与单纯OSAHS组病人比较,老年OSAHS伴2型糖尿病组睡眠中平均每小时呼吸暂停+低通气指数（AHI）、IL-6、TNF-α、FSS和ESS得分均明显增高（P < 0.01）;老年OSAHS伴2型糖尿病病人IL-6、TNF-α与AHI呈正相关关系（P < 0.05）,与SpO₂呈负相关（P < 0.05）。结论与单纯OSAHS病人比较,老年OSAHS伴2型糖尿病病人全身炎症反应更为显著,睡眠质量及睡眠紊乱更明显,血清IL-6、TNF-α水平与睡眠紊乱严重程度相关。     

中国人群GSTM1基因多态性与肺癌易感性的Meta分析

[目的]探讨中国人群中谷胱甘肽S-转移酶（GSTM1）基因多态性与肺癌易感性的关系。[方法]在Pubmed数据库、CNKI数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）中查询文献,时间范围从各数据库建库至2014年5月。采用RevMan 5.1和SAS 9.1.3软件对国内外关于GSTM1基因多态性与肺癌易感性的研究进行合并效应值估计和异质性分析。[结果]37篇文献最终被纳入本次研究。Meta分析结果显示：GSTM1缺失基因型的中国人群患肺癌的风险明显增高（OR=1.45,95%CI：1.30～1.62）。亚组分析发现吸烟与非吸烟的中国人群中GSTM1缺失基因型患肺癌的风险分别为对照组的1.69倍（95%CI：1.39～2.07）和1.46倍（95%CI：1.17～1.82）。在病理类型的亚组分析中,GSTM1缺失基因型的中国人群患鳞状细胞肺癌的风险明显高于对照组（OR=1.35,95%CI：1.13～1.61）。[结论]GSTM1缺失基因型增加中国人群患肺癌的发病风险。     

应用秩和比法综合评价护理工作质量

目的 对全院护理工作质量进行全面考核,探讨最佳的护理质量评价方法.方法 护理工作质量综合评价从人均护士工作量、护理质量检查、护理服务三方面进行考核,应用秩和比(RSR)法对这些不同单位的多项评价指标进行运算、评价和比较.结果 计算出各科室护理工作质量的RSR值、概率单位(Y值),并且给予排序、分档.结论 护理工作质量评价必须结合护理工作量、护理工作质量和护理服务三方面内容,才能充分调动护理人员工作的积极性.应用秩和比法对护理工作质量多项指标、多种因素进行综合评价,不仅方法简单易行,结果较客观、明了,而且便于护理管理者掌握护理工作质量信息,科学有效地促进了护理工作质量的管理和改进.