人参皂甙Rg1、肉桂酸与丹参酮IIA组合对体外人成骨肉瘤MG 63细胞形态结构和终末分化指标的影响

目的 研究中药有效成分人参皂甙Rg1、肉桂酸和丹参酮IIA 组合（RCT）对人成骨肉瘤MG-63细胞的形态与超微结构改变和终末分化的影响,鉴定其对人成骨肉瘤细胞终末分化的诱导作用。 方法 以中药有效成分组合（33mg/L 人参皂甙Rg1+2mmol/L 肉桂酸＋0.3mg/L 丹参酮IIA）处理MG-63细胞7d,对照组与处理组样本各3次重复,免疫细胞化学检测及光镜与电镜观察系统研究RCT组合对MG-63细胞的细胞生物学效应。环六亚甲基双乙酰胺（HMBA）处理MG-63细胞作为分化诱导效果的阳性对照。 结果 免疫细胞化学检测显示,成骨肉瘤细胞终末分化指标Ⅰ型胶原、骨黏素、骨钙蛋白的表达呈强阳性,并观察到钙化糖原颗粒增多与典型骨结节的形成;光镜与电镜观察结果显示,处理后的MG-63细胞产生了细胞形态规则,大小一致,细胞铺展体积增大,核质比例减小,核内核仁数目减少,细胞器丰富发达等趋向正常细胞特征的显著改变。 结论 RCT 组合能显著改变 MG-63细胞形态与超微结构恶性特征,并促进终末分化标志物的表达,从而对人成骨肉瘤MG-63细胞的终末分化具有显著诱导作用。     

孕酮对白血病细胞的抑制增殖和诱导分化作用

 目的探讨孕酮对K562和NB4白血病细胞系的抑制增殖和诱导分化作用。方法采用细胞计数,XTT实验观察孕酮对白血病细胞增殖能力的影响,采用Wright-Giemsa染色,联苯胺染色,NBT还原实验和流式细胞术观察孕酮对白血病细胞的诱导分化作用。结果不同浓度孕酮连续作用白血病细胞5天,液体培养显示细胞数明显减少,第5天处理组的XTT值显著低于对照组,并呈剂量依赖关系;液体培养和XTT均显示孕酮对NB4细胞的增殖并无显著影响。K562细胞联苯胺染色 OD值显著升高,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.01）,NB4细胞NBT还原能力提高（P<0.01）,并呈剂量依赖性。形态学观察孕酮可诱导K562细胞和NB4细胞趋向成熟分化,流式细胞术检测孕酮处理后K562和NB4细胞膜CD71和CD11b分化抗原表达阳性率分别为85.72％和61.28％。结论孕酮可显著抑制K562白血病细胞增殖,诱导K562和NB4白血病细胞向成熟分化。     

急性心肌梗死急诊急救的临床诊断

目的探讨急性心肌梗死的临床诊断及急诊急救的措施.方法选取我院收治的80例疑似急性心肌梗死(AMI)患者的临床资料,并选取80例健康体检者作为对照,对两组患者血清中的心肌酶谱(CK、CK-MB、LDH及AST)运用全自动生化分析仪进行检测.对AMI患者进行急救处理,即给予镇静及止痛处理等.结果80例疑似AMI患者中,最终确诊为AMI的有62例.健康对照组与62例AMI患者血清中的CK、CK-MB、LDH及AST含量存在统计学差异(P<0.05).AMI患者治疗前后冠状动脉再通率存在统计学差异(P<0.05).结论心肌酶谱指标能够作为AMI患者的临床诊断标准,给予AMI患者必要的急诊急救措施,能够提高患者的冠状动脉再通率.     

口服葡萄糖耐量试验不良反应预防措施的实验研究

通过对３６０例７５ｇ口服葡萄糖耐量试验不良反应预防措施的实验研究，结果提示：在行口服葡萄糖耐量试验时，化糖水温宜为２０～３０℃、水量为３００ｍｌ、服糖速度为３～５ｍｉｎ，每７５ｇ葡葡糖加入０．２５ｇ柠檬酸矫味剂，在不影响血糖测定值的情况下，可有效地避免或减少不良反应的发生。     

药物水压胚胎分离法腹腔镜手术治疗输卵管妊娠58例疗效观察

目的探讨药物水压胚胎分离法保守性腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的安全性和有效性。方法对输卵管妊娠未破裂的58例患者,先向病灶内部注射甲氨蝶呤(MTX)稀释液3~5 ml,再向近子宫角处输卵管壁周围注射3 ml MTX稀释液,然后行保留输卵管腹腔镜下胚胎清除术。结果术后2周监测血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),均降至正常。平均随访18个月,无1例持续性异位妊娠发生,输卵管造影通畅,22例已婚者,宫内妊娠16例(72.73%)。结论采取MTX稀释液水压分离妊娠病灶和近端输卵管MTX注射法腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠,疗效确切,保留了输卵管的正常解剖和生理功能,是治疗输卵管妊娠安全有效的好方法。     

计算机立体定位活检不可触及的乳腺病变

目的:探讨计算机立体定位活检不能触及的乳腺病变的诊断价值。方法:对102例临床不能触及的乳腺病变进行计算机立体定位活检,包括计算机立体定位穿刺活检(SCNB)和细针活检切检(SNLB)两种方式。结果:以SCNB检查61例,诊断符合率95.1%;以SNLB检查41例,36例定位满意,满意率87.8%。结论:计算机立体定位活检定位准确、创伤小、操作简单,对不可触及的乳腺病变的定位定性诊断以及对早期乳腺癌的诊断有重要价值。     

乳腺导管占位病变的造影诊断

目的：提高乳腺导管占位病变的X线诊断水平。材料和方法：回顾性分析32例经手术病理证实的乳腺导管占位病变造影资料。结果：所有病例均伴有乳头溢液，乳头状瘤23例，其中单发12例，多发11例，乳腺癌6例，包括导管内乳头状癌4例，导管癌2例，导管扩张伴炎症性肉芽组织增殖3例，术前定性准确率为81.3%。结论：乳腺导管造影是诊断导管占位病变的有效方法。     

经皮核芯针穿刺活检乳腺巨大肿块的临床应用

目的探讨经皮核芯针穿刺活检乳腺巨大肿块的临床应用价值。方法对31例直径均大于5cm的乳腺巨大肿块行X线摄片及经皮核芯针穿刺活检。结果X线片上除5例可见恶性钙化表现外,其余病例均缺乏特征性表现。穿刺活检病理结果为乳腺癌11例,化脓性炎症9例,慢性纤维囊性乳腺病7例,结核1例;纤维腺瘤3例。1例活检为慢性纤维囊性乳腺病,术后病理诊断为慢性纤维囊性乳腺病局部癌变,,其余30例术后或随访结果均与穿刺结果相同。活检敏感性率为100%,特异性为96.8%。术中出现迷走反应1例,血肿1例。结论经皮核芯针穿刺活检是一种创面微小、操作简单、安全可靠的诊断方法,可弥补常规检查及手术切检对乳腺巨大肿块诊断的不足。     

X线立体定位倒钩钢丝置入引导切取活检乳腺隐匿病灶的探讨

目的探讨乳腺X线立体定位倒钩钢丝置入引导切取活检术(stereotacticmammographyneedlelocalizedbiopsy,SNLB)对乳腺隐匿病灶(nonpalpablebreastlesion,NPBL)的临床应用价值。方法回顾性分析37例行SNLB活检病例,所有病例均为临床触诊阴性,X线片上发现可疑改变但不能定性的病灶,将活检标本病理结果与X线表现进行对照。结果乳腺X线片上表现为细沙样簇状钙化18例;孤立的结节8例:局限性致密或结构紊乱7例;放射状毛刺影4例。SNLB活检组织标本病理结果中良性病变26例、恶性病变11例,其中包括导管原位癌4例。结论SNLB可准确诊断NPBL的性质,提高早期乳腺癌的检出率。     

胸外科应用开放式护理教学法的护理管理及探讨

开放式护理教学模式是以培养学生创新精神,实践动手能力和接受继续教育能力的开放式模式[1]。为了提高临床教学的实践技能,培养高素质的护理人才,我科于2005年7月,根据护理专业实习大纲要求,结合临床实习特点,以培养护生多元化能力,提高护生综合技能为出发点,在护理教学及管理方面,制定出开放式教学法及护理带教管理方案,使实习护生的实际能力得以全面的提高[2]。现将其介绍如下。1资料与方法1.1资料选取我科2004年7月开始实习的实习护生115人作为对照组和2005年7月实习的护生作为实验组,护生均为大专实习生、平均年龄及学历相同,由我科的各…