我和我家的4个保姆

近两年,我家一共走马灯似的换了7个保姆,有个电视剧叫《X教授和他的28个保姆》,跟X教授比,我还少得多呢。我妹笑我：“因为你现在还是讲师嘛!”我想,要是职称和请保姆的数量成正比．我宁肯不当教授!因为请这7个保姆,就已经让我头痛死了。其中有4个保姆,给我留下的印象特别深。     

长兴地区泌尿生殖道支原体感染情况分析

目的：了解本地区泌尿生殖道支原体感染及其对抗生素的敏感情况,为临床合理用药提供参考。方法：利用支原体鉴定药敏试剂盒对泌尿生殖道感染患者进行支原体培养及药敏试验,同时应用支原体选择分离培养基进行培养验证。结果：900病例中,利用选择分离培养基排除液体培养假阳性18例后,支原体培养阳性271例,总感染率为30.1%,;解脲脲原体（uu）感染为207例,人型支原体（mh）感染为18例,混合感染为46例;其中药敏喹诺酮类耐药高,对强力霉素、美满霉素、交沙霉素敏感率最高。结论：不同地区支原体培养其药敏情况有差异,对指导临床用药治疗具有重要意义;利用固体培养法验证液体培养法有助于排除因素导致的颜色变化而产生的假阳性。     

DR与传统X线片在CHN法骨龄测评中的应用价值比较

目的：探讨DR与传统X线片在使用CHN法骨龄测评中的应用价值比较。方法：回顾性分析我科使用DR与传统X线投照法所得840例左手腕部骨龄X线片,评价DR与传统X线片在CHN法测评骨龄中对骨骺分期准确性的差别。结果：使用DR拍摄骨龄X线片提高了骨龄X线片的质量和成功率,从而提高了骨龄测评的准确性。结论：使用DR拍摄左手腕骨龄X线片,是提高骨龄测评准确性的基础之一。     

氯沙坦与丹参联用对慢性肾衰竭早、中期肾功能的保护作用

目的 探讨氯沙坦、丹参对慢性肾衰竭早、中期肾功能的影响，明确延缓慢性肾衰竭病程进展的有效措施。方法 将35例慢性肾衰竭患者以氯沙坦、丹参治疗前为对照组，针对病因、加重因素、营养、并发症及胃肠道透析等治疗；治疗以氯沙坦25～50mg，每日1次口服，丹参3片每日3次口服，其余治疗同治疗前，3个月后对比治疗前后两组血肌酐（Scr）、血K^＋、血压和尿蛋白值的变化。结果 治疗后Scr、尿蛋白值有下降（P〈0．01），提示肾功能有所好转，慢性肾衰竭病程进展得到延缓；血K^＋、血压变化不明显（P〉0．05）。结论 氯沙坦、丹参对慢性肾衰竭早、中期肾功能具有较好的保护作用，能延缓肾衰病程进展，推迟发展至终末期肾衰竭的时间。     

浅谈大疱性表皮坏死松解型药疹的护理

大疱性表皮坏死松解型药是药物过敏性皮炎中最严重的一种 ,起病急 ,损伤皮肤及粘膜严重 ,创面以Ⅱ度烫伤 ,常引发感染 ,继而损坏肾、肺、肝等脏器 ,严重者可出现休克 ,危及生命。近两年来我科共收治 4例 ,均经中西医结合治疗、护理痊愈出院 ,现介绍如下。1　慎重用各种药物 ,防止再度感染对致敏性药物或可疑性致敏药物均应停止应用 ,并重点交接班 ,使各班能在临时用药及外用药时高度注意 ,以免发生意外 ,同时防止输液、输血 ,输血浆时发生过敏反应。输液前口服抗过敏药或在所输液体中加入激素等抗过敏药 ,防止过敏反应发生。2　保护粘膜 ,防…     

甲状腺机能亢进患者睡眠质量与心理健康状况的相关性研究

采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、临床症状自评量表（SCL-90）测试了128例甲亢患者。结果发现①年龄≥35岁的甲亢患者PSQI总均分高于年龄＜35岁组（P＜0．05）。②87．5％的甲亢患者有睡眠问题，9．38％的患者睡眠质量较差，女性睡眠质量较差者的发生率明显高于男性（P＜0．05）。③甲亢患者的SCL-90得分除人际关系敏感、偏执和精神病性3个因子外，其余6个因子平均分均明显高于常模（P＜0．05）。甲亢患者的心理问题高达10．2％。④SCL-90总分与PSQI各成分中除睡眠时间、催眠药物外，相关系数均在0．32以上，且有极显著性意义（P＜0．05～P＜0．001）。本研究提示：甲亢患者存在的睡眠问题影响其心理健康，认为甲克患者睡眠质量差是影响其心理健康状况的一个重要危险因素。     

穿刺方法对血透动静脉内瘘并发症的影响

目的 比较扣眼穿刺和区域穿刺对动静脉内瘘血管瘤形成等并发症的影响,选择安全有效的穿刺方法.方法 将60例采用动静脉内瘘接受维持性血液透析治疗的患者,通过随机数字法分为两组.扣眼穿刺组30例,区域穿刺组30例.12个月后,分别对两组患者的重复循环值、血管瘤形成、血管狭窄和血栓形成的发生率进行对比.结果 扣眼穿刺组重复循环值、血管瘤形成、血管狭窄、血栓形成的发生率均明显低于区域穿刺组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 扣眼穿刺法动静脉内瘘并发症明显低于区域穿刺法,临床可优先选择扣眼穿刺法.     

老年性白内障患者超声乳化加人工晶体植入术前心理护理

护理心理是指在临床工作中,通过一系列的有目的、有计划的步骤和行动。,积极地影响患者的心理,达到较理想的护理目的。随着人们的健康意识的逐渐提高,对生活质量的要求也越来越高。一旦患病需要手术,就会产生较强烈的生理与心理应激反应。白内障患者多为老年病人,手术耐受性及抗感染能力均下降。因此,分析其心理需求,并针对其需求给予相应的心理护理,对手术效果及预后起到良好的促进作用。     

乳腺X线立体定位钢丝置入失败分析

目的：分析乳腺立体定位钢丝置入失败的表现、原因、处理方法,提高术前定位的准确性．方法：乳腺立体定位置入钢丝149例（171个病变）,成功顺利置入钢丝并引导外科手术108例,定位失败41例,其中看到病变而无法定位26例,钢丝移位15例：立体定位过程中钢丝移位5例（Y轴方向移位3例、X轴方向移位2例）,立体定位完成后Z轴方向移位7例,手术中钢丝脱出2例,术后标本难以明确病变是否切除1例．结果：看到病变而无法定位26例：取消定位17例,采取积极措施有效排除障碍后成功定位9例．钢丝移位15例：立体定位中发生钢丝移位原因分别来自于患者和操作医生;立体定位完成后钢丝移位原因：局麻注射药物过多、放置定位针及退出针套的方法不正确,以上情况均被手风琴效应夸大．处理方法：移位小于2cm,对照钼靶片可按照钢丝提示位置向病变方向进行手术,移位超过2cm,需重新放置第2根钢丝定位．放射科医生放置钢丝后应向外科医生准确描述深度、方向,并从距离钢丝头端距离皮肤最近处取切口手术可避免手术中钢丝脱出,术后标本不明确病变是否完整切除时,需扩大范围切除并密切随访．结论：乳腺x线立体定位下置入钢丝引导外科手术是诊断不可触及乳腺病变（NPBL）的金标准方法．正确认识钢丝失败的表现,熟练掌握其处理方法,可提高对NPBL的定位准确性,正确引导外科手术．