动员的外周血干/祖细胞中P21的表达与CD34+细胞的相关性

目的检测动员的外周血干/祖细胞中P21的表达及与CD34+细胞的相关性,探讨其在动员过程中的变化及意义.方法选取异基因外周血干细胞移植正常供者9例和自体外周血干细胞移植者(急性白血病患者)6例,运用流式细胞术检测动员的外周血干/祖细胞中CD34+细胞及其亚群,用免疫细胞化学的方法检测外周血动员前后P21的表达.结果动员的外周血干/祖细胞中P21的表达明显高于动员前,二者间差异有统计学意义(P<0.05);动员的外周血干/祖细胞中CD34+细胞比例与P21的表达率呈正相关(r=0.553).结论外周血干/祖细胞动员过程中P21表达增高,可能与其促进祖细胞增殖、调控分化过程及抗凋亡活性有关.     

GDNF 对MPTP 诱导帕金森病小鼠黑质TH mRNA、Ephrin B2、p-c-Jun 的影响

目的 研究胶质细胞源性神经营养因子（GDNF）对1- 甲基-4- 苯基-1,2,3,6- 四氢吡啶（MPTP）诱导帕金森模型小鼠黑质酪氨酸羟化酶（TH）、Ephrin B2、磷酸化c-Jun（p-c-Jun）表达的影响,探索GDNF 治疗帕金森病的价值。方法 选取84 只小鼠并采用MPTP 复制帕金森病模型,选取72 只模型复制成功的小鼠随机分为实验组和模型组,每组36 只;另随机选取36 只健康小鼠作为对照组。对实验组小鼠右侧侧脑室注射GDNF,模型组和对照组小鼠注射等量生理盐水。10 d 后比较3 组小鼠TH 神经元变化、检测TH mRNA、Ephrin B2 和p-c-Jun 蛋白的表达。结果 模型组和实验组毁损侧神经元数、神经纤维密度少于对照组（P <0.05）,实验组神经元数高于模型组（P <0.05）;模型组TH mRNA 表达水平低于对照组和实验组（P <0.05）。模型组小鼠Ephrin B2、p-c-Jun 蛋白表达水平高于对照组和实验组（P <0.05）。结论 GDNF 能够提高MPTP 诱导帕金森病模型小鼠黑质TH 表达,降低Ephrin B2 和p-c-Jun 蛋白表达,进而对小鼠多巴胺能神经元产生保护作用,提示GNDF 可能在治疗人帕金森病上具有一定价值。     

腰痛舒胶囊治疗190例腰痛的疗效观察

腰痛舒胶囊具有温肾散寒,通络止痛之功,临床对肾虚寒湿性腰痛有较好疗效,现报道如下。1 临床资料 90例病例均符合《中药治疗腰痛的临床研究指导原则》中“肾虚寒湿证”的诊断标准,其中男54例,女36例,年龄在36～74岁之间,平均年龄47.8岁。西医诊断为腰肌劳损36例,腰椎退行性病变54例。将上述病     

Aβ降解酶在阿尔茨海默病发病机制及治疗中的作用

β淀粉样蛋白(Aβ)在海马的沉积是阿尔茨海默病(AD)特征性病理改变之一,减少Aβ的产生是AD重要的治疗策略之一.以往认为Aβ是通过血管途径从体内消除的,现在则认为Aβ可以在一类蛋白酶(Aβ降解酶)的作用下水解为小分子物质而从体内消除.Aβ降解酶主要包括中性内肽酶、胰岛素降解酶、纤维蛋白溶酶、内皮素转换酶和血管紧张素转换酶.文章就Aβ降解酶的生物学特性及其在AD发病机制和治疗中的可能作用作一综述.     

逆行胰胆管造影早期预切开时间对困难插管患者术后胰腺炎发生率的影响

 目的 探讨早期预切开时间对困难插管患者内镜下逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)术后胰腺炎发生率的影响。方法 回顾性分析武警安徽总队医院从2014-03至2019-11行ERCP因困难插管而预切开符合条件患者临床资料,共187例,根据预切开时间分成两组,早期预切开(A组)85例,延迟预切开(B组)102例,对两组患者的基本情况、与患者自身及手术操作相关的ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis, PEP)高风险因素、预切开后插管成功率及术后发生胰腺炎情况进行比较。两组均未给予吲哚美辛栓纳肛,术后均未放置胰管支架。结果 A组ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis, PEP)发生率为4.71%(4/85),B组PEP发生率为14.71%(15/102),A组发生率低于B组, 差异有统计学意义(P<0.05)。A组4例PEP均为轻度胰腺炎;B组15例PEP中1例为重度胰腺炎,其余为轻度胰腺炎。两组预切开后选择性胆管插管成功率,A组为92.94%(79/85),B组为85.29%(87/102)。两组术后出血、穿孔、胆管炎等并发症发生率无统计学差异,两组均无死亡病例。结论 对ERCP手术困难插管患者,早期预切开可降低PEP发生率,提高插管成功率,安全有效。     

三镜联合胆总管探查一期缝合临床分析

目的总结腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜三镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石并一期缝合的方法及临床意义。方法对该院2012年5月-2014年1月期间对87例胆囊结石合并胆总管结石患者实施了腹腔镜、胆道镜和十二指肠镜三镜联合鼻胆管引流+胆囊切除+胆总管探查一期缝合术,对其进行回顾性分析。结果该组87例患者中成功82例,失败5例,无胆漏发生,术后3~6 d拔除鼻胆管,住院7~9 d。结论三镜联合胆总管探查并一期缝合术既保持了十二指肠乳头Oddi括约肌的完整性及正常生理功能,又免除了长时间T型管引流的并发症,符合现代外科的损伤控制和快速康复理念。     

多模式脑诱发电位对早期帕金森病的诊断价值

目的探讨多模式脑诱发电位对早期未治疗帕金森病（Parkinson’s disease,PD）的诊断价值。方法未经治疗的早期PD患者33例（PD组）和同期体检健康者31例（对照组）,2组分别进行视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位、短潜伏期躯体感觉诱发电位和瞬目反射的综合测试,并进行2组间比较。结果PD组视觉诱发电位的P100潜伏期、脑干听觉诱发电位的V波潜伏期及Ⅲ-V波峰间潜伏期、I～V波峰间潜伏期和瞬目反射的R2波及R2’波潜伏期均较对照组明显延长,差异有统计学意义（P〈0．01）;2组短潜伏期躯体感觉诱发电位各波潜伏期差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论PD早期存在视觉传导通路和脑干传导通路损害,对PD患者进行多模式脑诱发电位检测有助于疾病早期诊断。     

脑源性神经生长因子通过调节Bax/Bcl表达抑制β-淀粉样蛋白诱导的细胞凋亡

目的 探讨BDNF对凝聚态β-淀粉样蛋白25-35片断(Aβ25-35)诱导细胞损伤特别是凋亡的影响.方法 MTT法观察细胞活力,Annexin V-PI双染色法观察细胞凋亡,Western blotting法检测Bax及Bcl-2表达,应用Trk B受体抑制剂K252a(200 nmol/L)观察50 ng/mL BDNF对20 μmol/L的Aβ25-35诱导细胞损伤的抑制作用机制.结果 MTT检测结果及Annexin V-PI双染色法发现50ng/mL的BDNF预处理可显著地抑制20μmol/L的Aβ25-35诱导的PC12细胞活力的下降及细胞凋亡;Western blotting检测发现50 ng/mL的BDNF对20μmol/L的Aβ25-35诱导的PC12细胞Bax表达升高、Bcl-2表达降低及Bax/Bcl-2比值上调均有明显的抑制作用,该作用可被Trk B受体抑制剂K252a(200 nmol/L)抑制.结论 BDNF对Aβ25-35诱导的细胞损伤特别是细胞凋亡具有保护作用,该保护作用是通过与其特异性受体Trk B结合实现的.

Abstract：

Objective To investigate the effect of BDNF on cell injuries, cell apoptosis especially, induced by 25-35 segment of β-amyloid protein (Aβ25-35) at condensed state in PC12 cells.Methods The viability of PC12 cells, the apoptosis of PC12 cells and the expressions of Bax and Bcl-2 were detected by MTT, Annexin V-PI staining and Western blotting, respectively. Trk B receptor inhibitor K252a (200 nmol/l) was employed to observe the mechanism of 50 ng/ml BDNF on Aβ25-35 (20 μmol/L)-induced cell injury. Results BDNF (50 ng/ml) could significantly prevent the decrease of cell viability and cell apoptosis, and the increase of Bax expression and the decrease of Bcl-2 expression induced by 20 μmol/L Aβ25-35, and prevent the increase of up-regulation of Bax/Bcl-2 ratio; and these effects were blocked by K252a (200 nmol/1). Conclusion BDNF can prevent Aβ25-35-induced cell injury, cell apoptosis especially, by binding to its specific receptor Trk B.     

基于视网膜结构改变的机器学习对早期帕金森病诊断的预测价值研究

背景 帕金森病（PD）的诊断主要以临床症状为主，缺乏正确诊断的客观方法。目前已有关于视网膜结构改变作为PD早期诊断的生物标志的研究，但基于视网膜结构改变的机器学习对预测早期PD的研究尚少。目的基于视网膜结构改变的特征构建机器学习模型，探索其在早期PD诊断中的预测价值，及探讨不同机器学习算法对PD早期诊断的准确性。方法 选取2021年10月—2022年9月在河南省人民医院神经内科门诊就诊和住院治疗的年龄40～70岁的PD患者49例（PD组），并选取来医院体检的年龄及性别相匹配的39名健康者（健康对照组）为研究对象。所有研究对象行扫频源光学相关断层扫描和扫频源光学相干断层扫描血流成像检查，并定量分析黄斑区视网膜的厚度和血管密度。将88例受试者按7∶3的比例随机分为训练集62例和验证集26例，选择PD组与健康对照组差异有统计学意义的变量作为纳入机器学习模型的特征变量，并在训练集中分别构建Logistic回归（LR）、K-近邻算法（KNN）、决策树（DT）、随机森林（RF）和极端梯度提升（XGboost）模型。采用受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）、准确度、灵敏度和特异度评价基于视网...