右房解剖的左手模式（88）

右心房的解剖因涉及到上下腔静脉、右心耳、冠状窦、卵圆窝等,使其结构十分复杂。近十年来,右房在心脏电生理和起搏治疗中越显重要。在X线影像,右房各部分解剖的位置较难界定,尽管有了三维标测技术,但在起搏器、ICD以及CRT的植术入中,熟练掌握右房的解剖越来越重要。     

粘连性腹内疝24例报告

1993年1月～2009年10月，我院共收治经手术探查证实的粘连性腹内疝24例。现报告如下。     

ICU护理质量评价指标的研究

目的 建立客观的、有针对性的ICU护理质量指标,补充传统的趋于共性的护理质量评价指标.方法 采用问卷调查、实地调查、专家咨询(德尔菲)方法和资料分析法对指标框架进行初步设置,根据科学、客观、可行、有效的原则,采用层次分析法及德尔菲法对指标进行筛选与论证,并计算各指标权重.结果 确立ICU护理质量评价指标体系,分为3个一级指标,12个二级指标,47个三级指标.结论 专家对指标评价结果的意见一致程度均较高,显示指标体系的可信度较高,为ICU指标体系的进一步构建提供客观依据.     

四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者的成本-效果分析

幽门螺杆菌(Hp)是消化性溃疡的重要致病因子，根除Hp可明显减少溃疡的复发率。为探索安全、价廉、疗效好的治疗方案，我们观察了雷尼替丁、果胶铋、羟氨苄青毒素和甲硝唑组成的四联方案对十二指肠溃疡合并HP感染的疗效，并与奥美拉唑、羟氨苄青毒素和甲硝唑三联方案进行费用效益比较。     

卡托普利与硝苯吡啶舌下含服即刻降压作用比较

高血压流行病学资料显示:我国高血压患者仅有26.6％的知晓率,服药率为24.8％,血压能控制在正常范围者仅有5.8％,在临床工作中经常遇到以头痛、头晕、胸闷、心悸而就诊的高血压病人,因此寻找简单、易行、副作用小的降压药,指导患者协调治疗具有重要     

自动体外除颤器临床应用的研究

目的探讨自动体外除颤器（AED）临床应用中对室性心动过速（室速）／心室颤动（室颤）的诊断能力、治疗效果和存在的问题。方法应用Power Heart全自动体外除颤器对入选的21例室速、室颤患者进行监测。结果全组发生需电击的心律失常108次，实施自动电除颤99次，发放的电除颤转复成功率96．97％（96次），无效率3．03％（3次，含1次心房扑动误治疗），误治疗率2．02％（2次）。AED电除颤成功治疗后缓慢性心律失常发生率17．71％（17次）。4例患者AED治疗后出现窦性心动过速和室速、室颤发作频度增加，发作间期缩短的现象。结论AED能够有效地自动诊断和治疗室速、室颤，但临床应用仍有较多问题需注意。     

冠状动脉血流储备和PCI术相关性探讨

目的采用经胸冠状静脉窦多普勒超声心动图冠状动脉血流显像技术观察经皮冠状动脉介入(PCI)术前、术后冠状动脉血流储备(CFR)的变化,评价其对CFR的影响。方法病例组选88例冠心病病人行PCI术后各植入1枚支架。分别于术前、术后24h、术后3个月、术后6个月采用经胸冠状静脉窦二次谐波多普勒超声心动图(TTDE)技术记录冠状静脉窦静息舒张期血流峰速、注射双嘧达莫(潘生丁)后最大舒张期血流峰速。正常对照组为门诊体检正常者30名行TTDE,记录冠状静脉窦静息舒张期血流峰速、注射潘生丁后最大舒张期血流峰速。结果病例组术前CFR与正常对照组比较差异有统计学意义。病例组PCI术后24h和术前CFR值无明显差异,术后3个月CFR较术前增加,术后6个月6例出现支架内再狭窄,与无再狭窄病人比较CFR有统计学意义(P<0.05)。82例无再狭窄病人术后6个月CFR与正常对照组比较无统计学意义。结论PCI术能明显增加冠状动脉血流储备,PCI术后6个月CFR降低可能预示出现再狭窄。采用经胸多普勒冠状动脉血流显像技术是一可行的无创性评价冠心病病人CFR及介入治疗疗效的新方法。     

阿尔茨海默病和帕金森痴呆患者脑脊液中tau蛋白和β淀粉样蛋白水平的研究

目的探讨在阿尔茨海默病(AD)和帕金森痴呆(PDD)患者脑脊液(CSF)中tau蛋白和β淀粉样蛋白(Aβ1-42)的水平及临床意义。方法同时将符合美国国立神经病、语言障碍和脑卒中研究所-老年性痴呆及相关性疾病协会的“很可能AD”标准的22例AD组患者与20例PDD组患者和21例性别、年龄相匹配的无中枢神经系统疾患、无痴呆表现的心理疾病患者作为对照组(NC组)进行研究。结果3组CSF中tau蛋白平均浓度比较,AD组明显高于NC组(P<0.05);AD组与PDD组差异无显著性意义(P>0.05)。3组CSF中A1β-42平均浓度比较,AD组明显低于NC组(P<0.05),PDD组与NC组差异无显著性意义(P>0.05)。结论AD患者CSF中tau蛋白和Aβ1-42浓度变化是其重要的实验室表现,可以作为AD的辅助诊断指标和与PDD早期鉴别诊断的可能生物学指标。     

卫勤人员应急保障能力评估系统的设计与实现

目的:设计开发军队卫勤人员应急保障能力评估系统,能够迅速为决策人员提供及时可靠的卫勤保障信息,提高信息化条件下的卫勤保障水平。方法:分析了评估体系,应用MVC设计模式,融合医院"军字一号"系统的人员数据信息,运用Qt提供的C++应用程序开发框架实现该系统。结果:构建和实现了卫勤人员应急保障能力评估系统,操作使用简捷,能够显著提高工作效率。结论:构建军队卫勤人员应急保障能力评估系统,丰富了服务内容,提高了卫勤保障能力。     

系统化出院指导在射频消融减胎术后中的应用及效果

目的探讨系统化出院指导在射频消融减胎术后中的应用效果。方法将2016年7月~2017年7月开展系统化出院指导之后的患者作为观察组,将2015年6月~2016年6月开展系统化出院指导之前的患者作为对照组,比较活动前后2组视频消融减胎术后的知识掌握情况、住院满意度及妊娠分娩结局。结果观察组患者出院满意度、健康教育知识掌握程度、妊娠结局好于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论系统化出院指导可以有效提高射频消融减胎术后的患者的知识掌握程度,改善妊娠分娩结局及满意度,适宜在临床中使用。