运动干预对糖尿病人群血糖及肾功能的影响

目的 评价运动干预后糖尿病人群血糖和相关指标的控制效果.方法 在项目执行初期、中期和后期分别为社区糖尿病人群进行免费的血糖、血压、体重监测、尿常规检测和相关体格检查,开展糖尿病防治知识讲座等多种形式的健康教育活动,针对患者具体情况进行运动指导,对控制饮食和运动干预无效者提供用药指导.结果 经过1 a干预,每天至少运动1次、每次30 min的人数,由干预前的76.33%增加到90.75%(χ2=47.17,P=0.000);平均每次活动时间,由63 min减少至51 min(F=11.52,P=0.000);适当运动的人群空腹血糖和餐后2 h血糖水平分别由(9.09±2.47)和(13.25±4.64)mmol]L下降到(7.67±2.33)和(11.32±4.16)mmol/L(均P=0.000);尿蛋白阳性检出率由19.38%下降到10.14%.结论 在社区开展健康促进活动,对糖尿病患者提供运动指导,有利于血糖控制,减少并发症.     

非浓缩尿蛋白电泳在妊高征病情分析中的价值

目的:应用非浓缩尿蛋白电泳分析妊高征与正常孕妇的尿蛋白成分特点,探讨尿蛋白成分与妊高征病情的相关性。方法:采用十二烷基磺酸钠-琼脂糖凝胶电泳(SDS-AGE)检测112例妊高征患者(妊高征组)和108例正常晚期妊娠妇女(对照组)非浓缩尿蛋白成分。结果:妊高征组尿中共检测到11种蛋白成分;对照组共检测到4种蛋白成分,以白蛋白为主。妊高征组尿蛋白成分构成与对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。尿蛋白成分构成与妊高征严重程度之间呈正相关,相关系数为0.587,P<0.01。妊高征病例尿中IgG和转铁蛋白的相对百分含量与妊高征程度之间呈正相关(rs=0.754,rs=0.697),P<0.01。结论:妊高征者尿蛋白成分构成比正常孕妇复杂,尿蛋白成分与妊高征病情相关,SDS-AGE尿蛋白电泳分析有助于鉴别正常妊娠期生理性蛋白尿与妊高征病理性蛋白尿,也有助于妊高征病情评估。     

尿微量蛋白联合检测对高原短期暴露人群返回低海拔地区后肾脏脱适应损伤的判定

目的通过对高原短期暴露人群尿微量蛋白变化规律分析,探讨高原脱适应对肾脏的影响。方法高原短期暴露（116d）人员738例,根据返至富氧环境后晨尿中微量蛋白检测时间依次将受检者分为第2、15、30天组,并分别于上述时间检测其尿液中α1-微球蛋白（α—microglobulin,α1—MG）、p2微球蛋白（β2 microglobulin,β2-MG）、尿微量白蛋白（urinary microalbumin,mAlb）水平。结果第2、15、30天组α1-MG持续升高,β2-MG呈先降低后升高趋势,mAlb呈先升高后降低趋势;第30天组α1-MG、β2—MG异常率高于第2天组与第15天组（P〈0．05）,mAlb水平低于第15天组,高于第2天组（P均〈0．05）,第15天组第α1-MG、mAlb异常率高于第2天组,β2-MG异常率低于第2天组（P〈0．05）。结论高原低氧对肾功能有一定损伤,且返至富氧环境后脱适应对肾功能的损伤有所加剧。     

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和血清胱抑素C与妊娠高血压疾病的相关性研究

目的检测妊娠高血压疾病（pregnancy-induced hypertension,PIH）患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（neutrophil gelatinase—associated lipocalin,NGAL）和血清胱抑素C（cystatin C,Cys—C）,评价NGAL和Cys—C在PIH诊断中的临床价值。方法将80例PIH孕妇分为妊娠期高血压亚组、轻度子痫前期亚组、重度子痫前期亚组,子痫亚组,另同期选择40例健康孕妇作为正常对照组。两组受试者均检测血清NGAL、Cys—C和24h尿蛋白定量水平,分析其与PIH及其严重程度的相关性。结果与正常对照组相比,PIH组24h尿蛋白定量、血清Cys—C、NGAL水平均明显增高,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。各组间24h尿蛋白定量、血清Cys—C、NGAL水平比较,差异均具有统计学意义（P均〈0．05）。NGAL水平在正常对照组及PIH各亚组间两两比较,差异均具有统计学意义（P均〈0．05）。Cys—C水平在妊娠高血压亚组和子痫亚组间比较。差异有统计学意义（P〈0．05）。24h尿蛋白定量水平除在重度子痫前期亚组和子痫亚组间比较差异无统计学意义外,其他各组问两两比较。差异均有统计学意义（P均〈0．05）。血清NGAL、Cys—C水平均与PIH严重程度相关（r=0．936,r=0．763,P均〈0．05）,受试者工作特征曲线结果显示,血清NGAL、Cys—C和24h尿蛋白定量诊断PIH的曲线下面积分别为0．835、0．812、0．753。结论血清NGAL和Cys—C与PIH的发生及疾病严重程度高度相关,可用于PIH的早期诊断。     

凯时联合福辛普利治疗糖尿病肾病临床观察

目的观察凯时和福辛普利联合应用治疗糖尿病肾病的效果。方法52例糖尿病肾病患者随机分为A、B两组。A组为对照组,予以常规治疗,B组为治疗组,除常规治疗外,加用凯时10U静脉推注,1次／d。福辛普利10～20mg口服,1次／d,14d为1疗程。结果A组治疗前后尿蛋白变化差异无显著性（P〉0．05）,B组治疗后尿蛋白明显减少,差异有非常显著性（P〈0．01）。结论凯时和福辛普利联合应用治疗糖尿病肾病尤其是减少尿蛋白排出有效。     

血常规和尿常规检查在流行性出血热早期诊断中的价值

目的探讨流行性出血热患者发病早期（发热期）血常规和尿常规的变化。方法检测57例流行性出血热患者早期血常规和尿常规,血常规用血细胞分析仪检测并涂片染色检查细胞形态变化,尿常规用尿分析仪检测。结果 57例流行性出血热患者以白细胞计数偏高为主（75.44%）,其中中性粒细胞百分比偏高为主占56.14%,淋巴细胞百分比偏低者占50.88%,98.25%患者血小板计数低于正常,84.21%患者可找到异淋细胞。尿常规中98.25%患者的尿蛋白阳性,与正常组比较,尿蛋白阳性的发生率有非常显著性差异（P〈0.01）。结论血常规和尿常规检查对流行性出血热患者早期的疾病诊断有重要的参考意义。     

尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病临床观察

糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)是糖尿病的严重微血管并发症之一,其发生与长期的高血糖以及多种激素代谢异常有关[1],是糖尿病患者继心脑血管疾病之后的重要死亡原因[2]。该病已成为导致患者终末期肾衰的主要原因[3],其诊断金标准是尿白蛋白排出量     

系统性红斑狼疮患儿外周血可溶性白细胞介素受体-2α的变化及其临床意义

系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,其确切发病机制目前尚不清楚。本研究目的是测量白细胞介素受体-2(IL-2R)亚单元IL-2Rα在SLE患儿血清的水平,评估其和疾病活动性的关系及在早期肾损害的价     

氯沙坦钾治疗糖尿病早期肾病的临床观察

选择40例DN患者,随机分为2组,均予降血糖、降血压基础治疗,A组加用氯沙坦钾,B组予安慰剂。结果观察12周,A组患者24h尿总蛋白与B组比较均明显降低（P〈0.05）。结论氯沙坦钾可以减少尿蛋白的排出,改善肾功能。     

胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨胰激肽原酶治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法对76例早期糖尿病肾病患者的临床资料进行回顾性分析,随机将其分为治疗组和对照组各38例,两组均常规控制血糖和血压,治疗组在此基础上应用胰激肽原酶,比较两组患者治疗情况。结果治疗组治疗后24h尿蛋白定量、UAER及血液流变学各指标均低于对照组,两组治疗后数值亦低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),SCr、BUN均较治疗前有所下降,但治疗前后及组间比较差异不明显(P>0.05)。结论胰激肽原酶对早期糖尿病肾病有显著疗效,值得进一步研究和推广应用。