循证护理实践与批判性思维

本文从循证护理实践的4个步骤论述了批判性思维的应用过程和批判性思维在循证护理实践中应用的重要性,提醒临床护理工作者在循证护理实践中要应用批评性的思维模式对资料的准确性、证据的科学性、有效性、实用性进行充分的评价,以期取得适合病者个体的最有效的实证,提高循证护理实践的科学性、有效性、安全性,只要这样才能促进护理专业的发展。     

高血压性心脏病多普勒超声心动图与心电图检查结果分析

高血压性心脏病多普勒超声心动图与心电图检查结果分析辽宁抚顺市中医院（１１３００８）功能科冯光胡秀花特诊科纪艳内科王立欣１９９１年９月至１９９６年９月４９８例高血压患者来我院检查多普勒超声心动图和心电图，其中４３３例两项检查均有阳性改变，阳性率为８６．...     

加快乡镇卫生院信息化建设的策略研究

目的：探讨“十一五”时期安徽省乡镇卫生院信息化建设的基本策略。方法：社会评估和横断面调查相结合。结果：乡镇卫生院已普遍具有信息化意识和硬件基础,但建设进度与农村卫生事业发展要求不相适应;信息化建设中需要得到的首要支持是政府信息化建设专项投入;收费结算处和护理部等管理科室仍为当前信息化建设重点科室。临床业务科室信息化未引起足够重视;提高职工卫生信息管理技能是卫生院长信息化培训主要需求。结论：乡镇卫生院信息化建设资金以机构自筹为主,政府适度引导;重点加强在岗职工信息化培训,逐步形成专兼结合卫生信息队伍;全面推行信息化专项考核,落实信息化建设分级职责。     

运动干预对糖尿病人群血糖及肾功能的影响

目的 评价运动干预后糖尿病人群血糖和相关指标的控制效果.方法 在项目执行初期、中期和后期分别为社区糖尿病人群进行免费的血糖、血压、体重监测、尿常规检测和相关体格检查,开展糖尿病防治知识讲座等多种形式的健康教育活动,针对患者具体情况进行运动指导,对控制饮食和运动干预无效者提供用药指导.结果 经过1 a干预,每天至少运动1次、每次30 min的人数,由干预前的76.33%增加到90.75%(χ2=47.17,P=0.000);平均每次活动时间,由63 min减少至51 min(F=11.52,P=0.000);适当运动的人群空腹血糖和餐后2 h血糖水平分别由(9.09±2.47)和(13.25±4.64)mmol]L下降到(7.67±2.33)和(11.32±4.16)mmol/L(均P=0.000);尿蛋白阳性检出率由19.38%下降到10.14%.结论 在社区开展健康促进活动,对糖尿病患者提供运动指导,有利于血糖控制,减少并发症.     

实施糖尿病社区管理与综合干预对血糖控制效果的评价

目的评价社区糖尿病患者管理和综合干预对血糖控制效果,为倡导社区糖尿病防治工作提供科学依据和经验。方法天津市红桥区某社区卫生服务中心登记在册的经过二级及以上医疗机构确诊的非住院的糖尿病患者376人,进行为期1年系统的综合干预,除对糖尿病患者及家属进行健康教育外,对目标人群建立健康管理档案,采取用药、膳食及体力活动指导等措施。在基线调查的基础上,分别在间隔6个月的干预中期和干预后期进行免费的体重、身高、腰围、血压等体格检查和血糖、尿常规检测。结果干预后血糖控制率较干预前均有提高(P0.01);且干预后第一次随访的空腹血糖[(7.68±2.29)mmol/Lvs(9.20±2.58)mmol/L]和餐后2h血糖[(11.87±4.33)mmol/Lvs(13.04±4.85)mmol/L]水平较干预前均有下降(P0.01);第二次随访比第一次随访空腹和餐后2h血糖水平下降,但差别无统计学意义。结论实行以社区为基础的糖尿病患者管理与综合干预,对糖尿病患者的血糖控制效果较好。     

急性胰腺炎的治疗与护理

急性胰腺炎病情严重，并发症多，可发生周围循环衰竭，肠梗阻，水电解质紊乱等，严重威胁人类的健康，预后较差，因此对病人进行合理有效的治疗与护理极为重要。     

基于基层医疗卫生机构岗位任务的预防医学课程改革

以基层医疗卫生机构公共卫生岗位工作任务为引领,论述面向临床医学（全科方向）专业学生的预防医学课程改革,从课程设计的理念、教学方法、教学活动形式、课程内容和考核方式等方面进行了探索和实践。     

饮酒服用药物所引起的不良反应

目的 了解哪些药物的不良反应与饮酒有关.方法 回顾分析近几年来50例因饮酒服用药物发生不良反应来我院就诊的患者资料.结果 26例患者因服用头孢类抗生素期间饮酒引起双硫仑反应,16例患者因服用解热镇痛抗风湿类药物期间饮酒引起胃出血.4例患者因服用呋喃类药物期间饮酒引起中枢系统毒性.4例患者因服用镇静催眠药后饮酒出现精神恍惚,甚至昏迷.结论 很多药物的不良反应跟饮酒有关,服用药物期间应让患者避免饮酒,以减少药物不良反应的发生,减少病人因治病而引起的疾病.     

法舒地尔对ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化斑块的影响

目的 观察特异性Rho激酶抑制剂法舒地尔对载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)小鼠动脉粥样硬化斑块进展的影响,并探讨其可能的作用机制.方法 8周龄ApoE-/-小鼠高脂饲料喂养12周后给予法舒地尔干预,12周后结束实验.将ApoE-/-小鼠随机分为三组(n=10):对照组(饮用水)、法舒地尔低剂量组(30 mg·kg-1·d-1)和法舒地尔高剂量组(100 mg·kg-1·d-1).在实验结束时,测量小鼠体质量、血压及血脂水平;对头臂干动脉粥样硬化病变进行病理学检查;化学发光法及组织荧光法检测小鼠胸主动脉超氧阴离子和活性氧(ROS).结果 法舒地尔干预对ApoE-/-小鼠体质量、收缩压及血脂水平均无明显影响.与对照组相比,法舒地尔高剂量组头臂干动脉粥样硬化斑块面积和动脉内-中膜厚度(IMT)分别减少54%(P<0.01)和42%(P<0.05).法舒地尔干预使ApoE-/-小鼠胸主动脉原位ROS的生成较对照组明显减少(P<0.01);法舒地尔高剂量组胸主动脉的超氧阴离子产量低于对照组(P<0.05).结论 阻断Rho激酶可抑制ApoE-/-小鼠头臂干动脉粥样硬化斑块的进展,其作用独立于血压和血脂水平,可能与抗氧化应激有关.     

糖尿病高血压与非糖尿病高血压的并发症危险因素分析及临床探讨

目的 :探讨糖尿病高血压患者与非糖尿病高血压患者的危险因素。方法 :对 1 90例糖尿病高血压患者作观察组与无糖尿病高血压患者 1 74例作对照组 ,进行多项检测结果对比。结果 :两组比较 ,脑卒中、心绞痛、心肌梗死发生率观察组高于对照组 ,P <0 .0 5。肾脏病变两组无明显差异 ,P >0 .0 5。结论 :糖尿病患者的危险因素在于并发症 ,而同时伴有高血压的患者更须引起高度重视