肾七方加大黄灌肠汤联合治疗慢性肾衰竭疗效观察

目的:探讨慢性肾衰竭(CRF)的有效治疗措施.方法:将96例CRF患者随机分为两组.治疗组54例,对照组42例.治疗组在一般治疗(优质低蛋白、低磷饮食及对症治疗)基础上配合口服自拟肾七方及中药大黄灌肠汤保留灌肠,14 d为1疗程,连续2个疗程后观察疗效.对照组为一般治疗.两组均加用及静脉滴注黄芪注射液和川芎嗪注射液.观察对比治疗前后临床症状血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)的变化.结果:治疗组总有效率81.48%,显著优于对照组54.76%.结论:肾七方加大黄灌肠联合治疗CRF疗效明显,能保护肾功能,延缓肾衰竭的发展.     

1例罕见肝结核围手术期护理

对1例罕见肝结核患者手术切除围手术期的护理,并取得成功经验进行探讨。其中加强 病情监测、抗结核治疗、并发症的观察护理、做好结核的消毒隔离与预防是护理重点。     

七氟烷对小儿体外循环复温的影响

目的 观察七氟烷对小儿体外循环复温的影响.方法 选择120例患儿,随机分成3组.对照组(A组)、复温时使用硝酸甘油组(B组)及七氟烷组(C组).记录平均动脉压(MAP)、鼻咽温(TN)、直肠温(TR)、复温时平均灌注流量、主动脉阻断时间、复温时TN及TR及到36.5℃的时间.评估外周复温程度.结果 复温时平均灌注流量A组小于B与C组;A组复温时间明显长于B与C组;A组外周复温不均匀发生率高于B与C组;各项指标B组与C组无差异.结论 结合其他优点,七氟烷更适合用于小儿体外循环快速复温及均匀复温.     

不同实验室指标检测对急性胰腺炎的诊断价值分析

目的探讨不同实验指标检测对急性胰腺炎的诊断价值。方法 70例胰腺炎患者按照病情分为观察组(急性胰腺炎患者)和对照组(慢性胰腺炎患者)各35例。检测两组胰脂肪酶(LPS)、尿淀粉酶(U-Amy)、血淀粉酶(S-Amy)、C反应蛋白(CRP)和胰蛋白酶原激活肽(TAP)。结果 (1)观察组LPS、U-Amy、S-Amy、CRP、TAP水平均明显高于对照组(均P<0.01)。(2)LPS敏感性和特异性均明显高于其他指标(均P<0.05)。结论 LPS可以作为诊断急性胰腺炎的主要指标,U-Amy、S-Amy、CRP和TAP可以作为诊断和评估病情的参考指标。     

外周血TSmRNA和DPDmRNA临床应用价值探讨

目的探讨胸苷酸合成酶（thymidylate synthase，TS）mRNA和二氢嘧啶脱氢酶（dihydropvimidine dehydrogenase，DPD）mRNA在癌组织和外周血中的表达及其相互关系。方法采用RT-PCR检测36例消化道肿瘤及外周血中TSrnRNA和DPDmRNA的表达水平，同时检测32例对照组的外周血表达水平。各指标之间相关因素的差异性比较采用χ^2检验，相关性研究采用Bivariate相关分析。结果在癌组织中TSmRNA检出52．8％（19／36），DPDmRNA检出44．4％（16／36），高于外周血的检出率30．5％和25．0％，但差异无统计学意义（P〉0．05）。肿瘤组织TSmRNA、DPDmRNA和外周血的表达结果呈正相关，r值分别为0．627和0．645，在外周血中肿瘤组的表达高于对照组（P〈0．01）。肿瘤组织中TSmRNA、DPDmRNA表达水平与细胞分化类型无关，P〉0．05。而与TNM分期有关，Ⅲ-Ⅳ期表达水平高于Ⅰ-Ⅱ期表达水平，P〈0．05。结论外周血和肿瘤组织中的TSmRNA和DPDmRNA呈正相关，用RT-PCR方法检测外周血TSmRNA和DPDmRNA，有助于临床对肿瘤的分期判断和用药的选择。     

蚓激酶联合阿托伐他汀治疗脑梗死患者颈动脉斑块的临床研究

目的:探讨蚓激酶联合阿托伐他汀治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:选择脑梗死患者188例,应用彩色多普勒超声检查患者颈总动脉、颈内动脉颅外段及分叉处内-中膜厚度(Intima-medial Thickness IMT)。将颈动脉内-中膜厚度≥1.2mm或有粥样硬化斑块形成定义为颈动脉斑块。所有入选患者随机分为2组:蚓激酶+阿托伐他汀组(治疗组)和阿托伐他汀组(对照组)。比较两组的治疗效果。结果:治疗前后治疗组患者血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平明显变化(P<0.05)。188例脑梗死患者中治疗组90例,显效39例(43.3%),对照组98例,显效19例(19.3%)。结论:蚓激酶联合阿托伐他汀治疗可以明显改善脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度。     

1例肝移植术后并发张力性气胸的观察与护理

对1例肝移植患者术后并发张力性气胸的护理,并取得成功的经验进行探讨。其 中对张力性气胸做出准确判断与急救是及其重要,张力性气胸的护理质量直接关系 到病情恢复和预后效果,做好胸腔闭式引流术后护理及预防感染的护理是至关重要     

胸腔镜心脏手术麻醉管理的研究进展

随着微创、可视化技术的发展,胸腔镜心脏手术得到了长足发展,对相应手术的麻醉管理提出了更高的要求。近年来国内外大量的临床研究发现,充分的术前影像学检查与术中强化的多普勒超声监测、快通道麻醉模式和完善的单肺通气保护性肺通气策略成为胸腔镜心脏手术麻醉管理的关键内容。该文对胸腔镜心脏手术麻醉管理的研究进展作一综述。     

完带汤加减对HPV感染合并低度宫颈上皮内瘤变患者疾病转归及局部炎症的影响

目的:探究完带汤加减对人乳头瘤病毒(HPV)感染合并低度宫颈上皮内瘤变患者疾病转归及局部炎症的影响。方法:将80例HPV感染合并低度宫颈上皮内瘤变患者根据随机数字表法分为两组，每组40例。对照组进行HPV感染合并低度宫颈上皮内瘤变的常规西医治疗，观察组则在对照组治疗的基础上采用完带汤加减治疗。比较两组的治疗总有效率、HPV转阴率、治疗前后的中医证候积分、局部炎症相关指标阴道灌洗液防御素[β-防御素-2 (HBD-2)及防御素-5(HD-5)]及阴道灌洗液炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)及白介素-6(IL-6)]。结果:观察组的治疗总有效率及治疗后3个月、6个月的HPV转阴率分别为77.50%,55.00%及75.00%,高于对照组的37.50%,30.00%及47.50%(P<0.05);治疗后两组的上述中医证候积分、阴道灌洗液防御素、阴道灌洗液炎症因子均低于治疗前，且观察组的积分及阴道灌洗液指标显著低于对照组(P<0.05)。结论:完带汤加减在HPV感染合并低度宫颈上皮内瘤变患者中的应用效果较好，可有效改善患者的疾病转归及控制局部炎症。